Можно ли питаться так, чтобы мозг старел медленнее? Эта идея звучит как рекламный слоган, но именно ее решили проверить исследователи, создавшие диету MIND. Их история — хороший пример того, как наука движется от обнадеживающих наблюдений к строгой проверке и почему результаты не всегда получаются такими, как хотелось.

Диета MIND (англ. Mediterranean-DASH Intervention for Neurodegenerative Delay — средиземноморско-DASH вмешательство для задержки нейродегенерации) создана специально для здоровья мозга. Ее в 2015 году предложила команда эпидемиолога Марты Клэр Моррис, объединив элементы средиземноморской и DASH-диеты с продуктами, которые в исследованиях чаще всего связывали с сохранением памяти[1].

Читайте:

Правила диеты MIND

Диета состоит из 10 «полезных для мозга» групп продуктов и 5 групп, которые стоит ограничивать. Оригинальная шкала MIND оценивает вот такие рекомендуемые количества[1]:

Что естьСколько
Зеленые листовые овощи (шпинат, салат, капуста)минимум 6 порций в неделю
Другие овощиминимум 1 порция в день
Ягодыминимум 2 порции в неделю
Орехиминимум 5 порций в неделю
Бобовыеболее 3 порций в неделю
Цельнозерновые продуктыминимум 3 порции в день
Рыбаминимум 1 раз в неделю
Птицаминимум 2 раза в неделю
Оливковое маслоосновной жир для приготовления
Что ограничиватьСколько максимум
Красное мясоменьше 4 порций в неделю
Сливочное масло и маргаринменьше 1 столовой ложки в день
Сырменьше 1 порции в неделю
Выпечка и сладостименьше 5 порций в неделю
Жареная еда и фастфудменьше 1 раза в неделю

В исходной шкале был и бокал вина в день. Но начинать пить ради мозга не стоит: вред алкоголя для здоровья хорошо известен.

От средиземноморской диеты MIND отличается акцентом именно на ягоды и листовую зелень (а не на фрукты в целом) и не требует ежедневных фруктов, молочных продуктов или частой рыбы.

Что показали исследования

Наблюдения. В первом исследовании почти с тысячей пожилых людей те, кто лучше всего придерживался MIND, на 53% реже заболели болезнью Альцгеймера, а даже умеренное соблюдение ассоциировалось с риском ниже на 35%[1]. Мета-анализ 11 когортных исследований с более чем 224 тысячами участников подтвердил: самая высокая приверженность MIND связана с более низким риском деменции примерно на 17%[2]. У людей, перенесших инсульт, соблюдение MIND ассоциировалось с более медленным снижением когнитивных функций[3].

Рандомизированное исследование. В 2023 году вышли результаты первого большого рандомизированного исследования. 604 человека старше 65 лет с лишним весом и деменцией в семье три года придерживались либо диеты MIND, либо обычной диеты, в обоих случаях с умеренным ограничением калорий. Когнитивные функции улучшились в обеих группах, и разницы между ними не выявили. Не отличались и изменения мозга на МРТ[4].

Как это понимать. Наблюдения показывают связь, но люди, которые едят по MIND, часто и в остальном ведут более здоровый образ жизни. Рандомизированное исследование не доказало, что именно MIND защищает мозг лучше других здоровых диет с умеренным дефицитом калорий. Впрочем, оно длилось только три года, а деменция развивается десятилетиями. Связь подтверждена умеренно, а для причинного эффекта доказательства слабые.

Коротко: люди, которые питаются по MIND, реже болеют деменцией, но в рандомизированном исследовании MIND не оказалась лучше другой здоровой диеты.

Реклама

Почему именно зелень и ягоды

Самая оригинальная идея MIND — отдельно выделить листовую зелень и ягоды. Откуда она взялась? Из тех же наблюдательных исследований, на которых строилась диета. Пожилые люди, которые каждый день съедали примерно одну порцию зеленых листовых овощей, теряли память и скорость мышления медленнее: разница между теми, кто ел зелени больше всего и меньше всего, соответствовала примерно 11 годам «мозгового возраста»[5]. Зелень богата витамином K, лютеином, фолатами и нитратами, и именно с этими веществами авторы связывают эффект.

Похожую картину дали ягоды. В большом американском исследовании медсестер женщины, которые ели больше всего черники и клубники, имели более медленное снижение когнитивных функций, что равнялось отсрочке старения мозга примерно на 1,5–2,5 года[6]. Ученые связывают это с флавоноидами, в частности антоцианами, которые придают ягодам синий и красный цвет.

Важно помнить: это наблюдения, а не эксперименты, поэтому доказать, что именно зелень и ягоды замедляют старение мозга, они не могут. Но и вреда от тарелки салата или горсти ягод нет.

Коротко: зелень и ягоды попали в MIND благодаря наблюдениям, где их любители старели «умственно» медленнее; это не доказательство, но хорошая и безопасная привычка.

Другая возможная польза

Поскольку MIND построена на средиземноморской и DASH-диетах, логично ожидать пользы для сердца и давления, которую хорошо показали именно эти диеты. По раку данных мало: в одном исследовании «случай — контроль» женщины с самой высокой приверженностью MIND имели вдвое меньшие шансы рака молочной железы[7], но такие исследования не доказывают причинной связи.

MIND не разрабатывалась для похудения. В рандомизированном исследовании участники похудели, но так же, как и на контрольной диете с тем же дефицитом калорий[4].

Реклама

Кому стоит быть осторожным

Диета MIND безопасна для большинства взрослых. Стоит учесть лишь несколько моментов:

  • при аллергии на орехи или рыбу их заменяют другими источниками полезных жиров и белка;
  • при болезнях почек количество бобовых, орехов и белка согласовывают с врачом;
  • резкое увеличение клетчатки может вызывать вздутие, поэтому новые продукты лучше добавлять постепенно;
  • ограничение молочных продуктов и красного мяса требует внимания к кальцию и железу из других источников.

Что еще защищает мозг

Питание — лишь одна часть картины. Комиссия журнала Lancet в 2024 году назвала 14 факторов риска деменции, на которые можно повлиять, и оценила, что вместе они могут отвечать почти за половину случаев деменции в мире[8]. Среди них — повышенное давление (гипертензия), диабет, высокий «плохой» холестерин, ожирение, курение и чрезмерный алкоголь, малоподвижность, депрессия, социальная изоляция, потеря слуха и зрения, травмы головы и загрязненный воздух. Поэтому диета MIND лучше всего работает не сама по себе, а как часть образа жизни, где есть движение, общение, контроль давления и сахара и проверка слуха.

Коротко: для мозга важно все, что полезно для сердца и сосудов, а также движение, общение и хороший слух; диета — лишь один из пазлов.

Пример меню на день

  • Завтрак: овсянка с черникой и грецкими орехами.
  • Обед: салат из шпината с нутом, помидорами и оливковым маслом, цельнозерновой хлеб.
  • Перекус: горсть миндаля или яблоко.
  • Ужин: запеченная курица или рыба с киноа или бурым рисом и тушеной брокколи.

Читайте:

Заключение

Диета MIND объединяет средиземноморскую и DASH-диеты с акцентом на листовую зелень, ягоды, орехи, бобовые, цельные злаки и оливковое масло и ограничением красного мяса, масла, сыра, сладостей и жареного. В наблюдательных исследованиях она связана с более низким риском болезни Альцгеймера и деменции. Однако рандомизированное исследование 2023 года не показало преимущества MIND перед другой здоровой диетой с умеренным дефицитом калорий. Это гибкий и безопасный способ питания, полезный для сердца и общего здоровья, но не доказанное средство именно против деменции.

Источники8
  1. Исследование. Morris MC. и др. MIND diet associated with reduced incidence of Alzheimer's disease. Alzheimers Dement, 2015.
  2. Мета-анализ. Chen H. и др. Association of the Mediterranean Dietary Approaches to Stop Hypertension Intervention for Neurodegenerative Delay (MIND) Diet With the Risk of Dementia. JAMA Psychiatry, 2023.
  3. Исследование. Cherian L. и др. Mediterranean-Dash Intervention for Neurodegenerative Delay (MIND) Diet Slows Cognitive Decline After Stroke. J Prev Alzheimers Dis, 2019.
  4. Исследование. Barnes LL. и др. Trial of the MIND Diet for Prevention of Cognitive Decline in Older Persons. N Engl J Med, 2023.
  5. Исследование. Morris MC. и др. Nutrients and bioactives in green leafy vegetables and cognitive decline: Prospective study. Neurology, 2018.
  6. Исследование. Devore EE. и др. Dietary intakes of berries and flavonoids in relation to cognitive decline. Ann Neurol, 2012.
  7. Исследование. Aghamohammadi V. и др. Adherence to the MIND Diet and Risk of Breast Cancer: A Case-control Study. Clin Breast Cancer, 2021.
  8. Обзор. Livingston G. и др. Dementia prevention, intervention, and care: 2024 report of the Lancet standing Commission. Lancet, 2024.