Оранжевый стул чаще всего появляется после употребления моркови, тыквы или ярких красителей. Реже цвет меняется из-за пищевых добавок, лекарств или проблем с пищеварением.
Здоровый кал имеет цвет от светло- до темно-коричневого, и такой оттенок ему придает желчь. Цвет меняется в зависимости от того, что человек ел и пил, какие лекарства принимал и как быстро пища прошла по кишечнику [источник].
Оранжевый стул часто пугает, хотя в большинстве случаев за ним стоит что-то совершенно обыденное: большая порция моркови или тыквенного супа. Если же цвет не возвращается после изменения рациона, причину лучше искать вместе с врачом [источник].
Почему кал становится оранжевым
Чаще всего виновата еда [источник]. Любой продукт или напиток с насыщенным цветом способен окрасить стул. Например, после большого количества черники или газированного напитка с синим красителем стул может стать синим [источник].
Продукты с бета-каротином
Бета-каротин — оранжевый пигмент, содержащийся в оранжевых, желтых и зеленых овощах и фруктах. Если съесть его очень много, кал может стать оранжевым. Обычные порции вряд ли дадут такой эффект [источник].
Много бета-каротина в моркови, батате (сладком картофеле), тыкве и других тыквенных, манго, абрикосах и листовой зелени. Он также содержится в некоторых специях: паприке, кайенском перце, чили, шалфее и кориандре [источник].
Искусственные красители
Оранжевый оттенок могут придать и искусственные красители желтого, оранжевого или красного цвета. Их часто добавляют в конфеты, газированные напитки и фруктовый лед [источник].
Рыба эсколар
Отдельный случай — эсколар. Это глубоководная рыба тропических и умеренных морей, которую в ресторанах иногда подают под названием «белый тунец» [источник]. В её теле накапливаются восковые эфиры — жиры, которые кишечник человека не переваривает. Точно так же действует родственная рыба рувет, или масляная рыба [источник].
После употребления такого блюда из прямой кишки может выделяться оранжевое или коричнево-зелёное масло, причём человек почти не теряет жидкости. Некоторые также жалуются на тошноту, рвоту, спазмы в животе и диарею [источник]. Симптомы появляются через 30 минут — 36 часов после еды [источник].
Добавки, лекарства и обследования
Бета-каротин входит в состав некоторых витаминных добавок и лекарств, поэтому при их приеме стул тоже может стать оранжевым [источник] [источник].
Контраст на основе бария, который пьют перед рентгеновским обследованием пищевода, действует наоборот. В течение 24–72 часов после процедуры кал бывает белым или светлым [источник].
Проблемы с пищеварением
Заболевания пищеварительной системы чаще приводят к тому, что стул становится бледным, зеленым, черным или красным [источник]. Но бывает и оранжевый оттенок. Одна из причин — желчнокислотная диарея: желчь не успевает всасываться обратно в кишечнике и остается в кале. Среди других возможных причин — заболевания печени и желчного пузыря, операции на кишечнике и расстройства тонкой кишки [источник].
Иногда к причинам оранжевого или желтого стула относят и гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь (ГЭРБ). При ГЭРБ содержимое желудка время от времени возвращается в пищевод, вызывает воспаление и повреждает его. Изменение цвета объясняют тем, что пища якобы быстрее проходит по кишечнику [источник]. Впрочем, среди типичных симптомов ГЭРБ в клинических справочниках цвет кала не упоминается [источник] [источник]. Обычно эта болезнь проявляется иначе:
- Изжога — жгучая боль посередине груди, за грудиной [источник].
- Заброс пищи или кислой жидкости в горло, кислый привкус во рту [источник].
- Отрыжка [источник].
- Тошнота, иногда с рвотой [источник] [источник].
- Длительный кашель или охриплость. Ночной рефлюкс может вызвать ларингит, появление или обострение астмы с свистящим дыханием [источник] [источник] [источник].
- Боль в горле и изменение голоса [источник].
- Трудности с глотанием или боль при глотании [источник].
- Боль в груди или верхней части живота [источник].
Читайте:
Кислотный рефлюкс и рефлюксная болезнь (ГЭРБ)Кислотный рефлюкс - это обратное движение желудочного содержимого в пищевод, что вызывает изжогу, кислый приÐ...
Что означают другие цвета кала
Помимо оранжевого, есть оттенки, которые чаще всего указывают на проблему [источник]:
- Красный. Кровь на туалетной бумаге после посещения туалета часто появляется из-за геморроя или анальной трещины [источник]. Ярко-красная или темно-бордовая кровь в кале может означать кровотечение в пищеварительном тракте [источник] [источник]. Однако красный цвет калу могут придать также свекла и красные красители [источник].
- Чёрный. Такой цвет придают препараты железа, средства на основе висмута и большое количество лакрицы. Но стул бывает чёрным и из-за кровотечения из пищевода, желудка или двенадцатиперстной кишки [источник], в частности из-за язвы [источник].
- Светлый, кремовый или серый. Может свидетельствовать о том, что в кишечник не поступает желчь. Так бывает при заболеваниях поджелудочной железы (например, панкреатите), желчного пузыря или печени [источник] [источник].
- Зелёный. Часто появляется при диарее, после употребления большого количества листовой зелени или продуктов с зелёными красителями [источник] [источник].
Читайте:
Почему кал желтого цвета и что это может означатьЖелтый кал может быть следствием пищевых продуктов или стресса, но иногда это сигнал о болезнях печени, подже...
Что делать, если стул стал оранжевым
Всё зависит от причины. Изменение цвета само по себе не обязательно означает что-то серьёзное, но за ним нужно понаблюдать. Если есть сомнения, обратитесь к врачу [источник].
Вспомните, что вы ели
Вспомните, что было в меню сегодня и вчера. Если там было много продуктов с бета-каротином или ярко окрашенных сладостей и напитков, попробуйте на время ограничить их употребление. Этого может быть достаточно [источник].
Некоторые люди замечают, что плохо переносят отдельные искусственные красители. Им может помочь уменьшить потребление продуктов, содержащих такие красители [источник].
Если у вас ГЭРБ
Лечение ГЭРБ должно уменьшить частоту рефлюкса, снизить кислотность в желудке, улучшить пищеварение и защитить пищевод. Что именно нужно, зависит от тяжести заболевания. Многим помогают изменения привычек [источник] [источник]:
- Не ложиться сразу после еды. По крайней мере 2 часа посидите ровно или прогуляйтесь [источник] [источник].
- Ужинать заранее, по крайней мере за 3–4 часа до сна [источник] [источник].
- Не переедать и есть медленно, хорошо пережевывая каждый кусочек [источник] [источник].
- Ограничить продукты, вызывающие изжогу. Чаще всего это жирная и острая пища, шоколад, кофе и другие напитки с кофеином, алкоголь, мята, цитрусовые и помидоры [источник].
- Похудеть, если есть лишний вес или ожирение [источник].
- Бросить курить [источник].
- Пересмотреть прием лекарств вместе с врачом. Некоторые препараты, например ацетилсалициловая кислота (аспирин), могут усиливать рефлюкс [источник].
- Приподнять голову во время сна на 15–20 см с помощью клиновидной подушки под голову и верхнюю часть спины [источник].
Если этого недостаточно, врач может назначить лекарства, снижающие кислотность желудка, а в отдельных случаях — операцию [источник] [источник].
Когда обращаться к врачу
Если стул остаётся оранжевым даже после изменения питания и привычек, причиной может быть какое-либо заболевание. Чтобы его выявить, врач может назначить анализ кала и анализы крови [источник].
К врачу также следует обращаться, если в течение длительного времени меняется консистенция, форма или частота стула [источник]. Чёрный, очень светлый или серый кал тоже требует обследования [источник]. А чёрный дегтеобразный кал или кровь в кале — повод немедленно обратиться за медицинской помощью [источник].
Заключение
Оранжевый кал в основном связан с пищей, в которой много бета-каротина или ярких красителей, и в таком случае может быть достаточно на некоторое время ограничить их употребление. Реже причина кроется в пищевых добавках, рыбе эсколар или проблемах с желчью, печенью или кишечником. Связь с ГЭРБ иногда упоминается, но среди типичных признаков этого заболевания клинические справочники изменение цвета кала не называют. Если цвет не нормализуется или меняются форма и частота стула, обратитесь к врачу.

