Ніс закладений, горло дере, а тут ще й ниє поперек: ні нахилитися, ні знайти зручну позу в ліжку. Першою спадає на думку версія, що застуда якось «спустилася» в спину, другою, тривожнішою, що це взагалі не застуда.
Насправді біль у спині під час респіраторної інфекції трапляється досить часто, хоча до головних ознак ні застуди, ні грипу він не належить. Зазвичай пояснення буденне, і його легко перевірити за сусідніми симптомами. Але є кілька ознак, за яких біль у попереку вже не можна списувати на вірус.
Чи буває біль у попереку при застуді та грипі?
Буває. Застуда і грип належать до найпоширеніших інфекцій дихальних шляхів, і мало кому вдається прожити рік, жодного разу на них не захворівши. Хоч віруси «оселяються» в носі й горлі, нездужає весь організм. Звідси ломота в тілі, слабкість і біль у м’язах, який може відчуватися і в нижній частині спини.
Друга причина пов’язана з кашлем. Коли він затяжний і сильний, спина може боліти просто від постійного напруження. При цьому в переліках симптомів, які наводять медичні організації, біль у попереку окремо не значиться: це радше супутник хвороби, ніж її ознака.
Звідки береться біль: ломота і кашель
Грип зазвичай починається раптово, і одна з його типових ознак — ломота в тілі. Її можна відчувати де завгодно, зокрема в попереку. Разом із нею грип часто дає сухий кашель, високу температуру, втому, головний біль і порушення сну[1].
Кашель сам по собі здатен «віддавати» в спину. Під час сильного кашлю в грудній клітці виникає великий тиск, а тіло витрачає чимало енергії. В огляді ускладнень кашлю, підготовленому для клінічних настанов, серед його наслідків названо й ускладнення з боку опорно-рухового апарату[2]. Тому затяжний кашель може спричинити біль як у верхній, так і в нижній частині спини.
Застуда теж може супроводжуватися болем у м’язах, хоча зазвичай він слабший, ніж при грипі[3]. Дорослі хворіють на застуду в середньому двічі-тричі на рік. Симптоми з’являються через 1–3 дні після потрапляння вірусу в організм і тримаються близько тижня, а в дітей, людей похилого віку й тих, хто має проблеми зі здоров’ям, бувають і довше[4]. Як змінюються відчуття впродовж хвороби, детально видно на перебігу застуди по днях.
Коротко: біль у попереку під час застуди чи грипу найчастіше пояснюється ломотою в м’язах або напруженням від кашлю. Якщо ж поруч немає ні нежитю, ні кашлю, ні температури, вірус навряд чи винен.
Як полегшити біль у спині, поки триває застуда?
Симптоми застуди й грипу здебільшого минають самі, тож одужання зводиться до того, щоб полегшувати кожен симптом, коли він з’являється. Біль у спині через вірусну інфекцію можна приборкувати тими самими способами, що й біль у спині з інших причин:
- Не залягайте надовго. Тривалого лежання в ліжку при болю в спині радять уникати[5], а збереження звичної активності вважають першим кроком лікування неспецифічного болю в спині[6].
- Приймайте протизапальне знеболювальне. Ібупрофен та інші нестероїдні протизапальні засоби можуть зменшити біль, хоча підходять не всім. Парацетамол сам по собі при болю в спині не рекомендують, але його можна поєднувати з іншим знеболювальним; якщо не впевнені, порадьтеся з фармацевтом чи лікарем[5].
- Спробуйте холод або тепло. Загорнутий у тканину пакет із льодом знадобиться при болю й набряку, а грілка чи теплий компрес краще допомагають, коли м’язи скуті чи зводить спазмом[5].
- Робіть м’які вправи й розтяжку. Якщо біль посилюється, зупиніться. Коли сили повернуться, полегшити стан спини може ходьба, плавання, йога чи пілатес[5].
Під час хвороби ці поради не завжди легко виконати. Холодний компрес неприємний, коли й так морозить, а вставати й рухатися важко, коли накриває слабкість. Тому, можливо, доведеться перепробувати кілька способів, поки знайдеться той, що знімає біль і не додає нового дискомфорту. Більше практичних прийомів зібрано в добірці порад, як полегшити біль у попереку.
Читайте:
Які ще симптоми вказують на застуду чи грип?
Для цих інфекцій біль у спині нетиповий, тож куди більше скажуть інші ознаки. Якщо поперек болить, а нічого з переліченого нижче немає, варто шукати іншу причину.
При застуді найчастіше з’являються[3]:
- Нежить, закладений ніс і чхання. Це найвпізнаваніші ознаки застуди.
- Біль у горлі. Він часто супроводжує нежить.
- Кашель. Він може протриматися довше за решту симптомів: зазвичай минає сам за 3–4 тижні[7].
- Головний біль і ломота в тілі. Ломота при застуді зазвичай легка.
- Підвищена температура. У дорослих і старших дітей вона зазвичай невисока.
Грип проявляється так[8]:
- Гарячка або озноб. Підвищується температура далеко не в усіх, хто хворіє на грип.
- Кашель і біль у горлі. Кашель при грипі зазвичай сухий[1].
- Нежить або закладений ніс. При грипі він теж трапляється.
- Ломота в м’язах і тілі, головний біль. Саме ломоту можна відчувати і в попереку.
- Сильна втома. Людина почувається виснаженою навіть без навантажень.
- Блювання і діарея. Вони трапляються в деяких хворих і частіше в дітей, ніж у дорослих.
Відрізнити одне від іншого допомагає ще й темп: грип зазвичай накриває раптово[8], тоді як застуда розвивається поступово, за 2–3 дні[9]. Якщо ж ви сумніваєтеся, чи це взагалі вірус, згадайте, що під загальною назвою ГРВІ ховається кілька різних інфекцій.
Читайте:
Що допомагає швидше одужати?
Більшість людей одужують від застуди й грипу без спеціального лікування[1]. Організму потрібні відпочинок і сон: якщо закладений ніс не дає заснути, допоможуть прийоми, як спати при застуді та нежиті. Пийте достатньо води, щоб не допустити зневоднення: про достатню кількість рідини свідчить світло-жовта або прозора сеча[1].
Парацетамол або ібупрофен знімають ломоту в м’язах і знижують температуру. Не поєднуйте парацетамол із комбінованими засобами від застуди, які вже його містять, і не давайте аспірин дітям до 16 років[1]. Закладений ніс полегшують судинозвужувальні спреї, краплі чи таблетки, але спреї не застосовують довше тижня і не дають дітям до 6 років[9]. Сиропи й льодяники від кашлю не зупинять його, хоча можуть допомогти кашляти менше[7], а з кашлем зменшується і навантаження на спину. Інші способи вгамувати кашель теж підбирають залежно від того, сухий він чи вологий.
Якщо ви курите, на час хвороби краще відмовитися від сигарет: куріння посилює симптоми застуди[9] і саме собою провокує кашель[7].
Коли потрібні противірусні препарати від грипу
Від грипу існують противірусні препарати, але купують їх не самостійно: призначає лікар. Вони здатні полегшити симптоми й скоротити хворобу приблизно на добу, а найкраще працюють, якщо почати їх приймати в перші 1–2 дні після появи симптомів. Призначають їх насамперед тим, хто потрапив до лікарні з грипом, хто тяжко хворіє вдома, і людям із високим ризиком ускладнень[10].
До групи високого ризику належать люди віком від 65 років, діти до 5 років (особливо до 2 років), вагітні та жінки впродовж двох тижнів після пологів, а також люди з хронічними хворобами: бронхіальною астмою, ХОЗЛ та іншими захворюваннями легень, цукровим діабетом, хворобами серця, нирок і печінки, неврологічними порушеннями та ослабленою імунною системою[11].
Коли біль у спині — привід звернутися до лікаря
М’язовий біль при застуді чи грипі зазвичай не небезпечний і минає з одужанням. Проте зверніться до лікаря, якщо біль у спині посилюється, коли ви кашляєте, чхаєте чи тужитеся: лікар зможе виключити інші проблеми зі спиною[5]. Звернутися по допомогу потрібно і тоді, коли маєте симптоми грипу та[1]:
- Хворіє немовля чи дитина. Звертайтеся, якщо симптоми дитини вас турбують.
- Вам 65 років або більше. У цьому віці ризик тяжкого перебігу вищий.
- Ви вагітні або нещодавно народили. Грип у цей період частіше дає ускладнення[11].
- Маєте хронічну хворобу. Наприклад, цукровий діабет, захворювання серця, легень, нирок, печінки, головного мозку чи нервової системи.
- У вас ослаблений імунітет. Наприклад, через хіміотерапію чи ВІЛ.
- Симптоми не минають понад 7 днів. Або вам різко погіршало, з’явилася задишка.
Жар, озноб чи загальне погане самопочуття разом із болем у спині, а також сильний біль, що виник раптово чи швидко наростає, потребують термінового звернення до лікаря. Негайно викликайте швидку, якщо біль у спині поєднується з онімінням, поколюванням чи слабкістю в обох ногах, втратою чутливості в ділянці статевих органів чи заднього проходу, проблемами із сечовипусканням чи дефекацією або з болем у грудях[5].
Є ще одна причина, яку легко сплутати з грипом. Біль у попереку чи боці разом із високою температурою, ознобом і нудотою може свідчити про інфекцію нирок, пієлонефрит. Тут зазвичай є і підказки з боку сечовипускання: біль чи печіння, часті позиви, темна чи каламутна сеча[12]. Такий стан лікує лікар, і чекати, поки «минеться само», не можна. Біль, який люди описують словами «болять нирки», буває й з інших причин, і розібратися з ним допоможе огляд.
Читайте:
Чи може біль у попереку бути ознакою COVID-19 або пневмонії?
У деяких людей біль у попереку пов’язаний із COVID-19. У дослідженні «випадок-контроль» за участю 878 дорослих біль у попереку мали 20% усіх учасників, але серед тих, хто переніс COVID-19, частіше: 24,4% проти 15,7%. Після поправки на інші чинники перенесена інфекція SARS-CoV-2 була незалежно пов’язана з болем у попереку[13]. Утім, причин болю в спині безліч, тож підтвердити COVID-19 може тільки тест.
Пневмонія, як і застуда чи грип, може спричиняти ломоту в тілі, а також біль у грудях[14]. Якщо запалення зачіпає плевру, оболонку легень, біль стає гострим, посилюється на вдиху, під час кашлю чи чхання і може поширюватися на плечі та спину[15]. Такий плевральний біль виникає приблизно в половини людей із позалікарняною пневмонією[16]. Гострий біль у грудях чи спині під час дихання разом із температурою, задишкою чи кров’ю при кашлі потребує огляду лікаря[14].
Підсумок
Поперек під час застуди чи грипу найчастіше болить через ломоту в м’язах або затяжний кашель, а не через окрему проблему зі спиною. Такий біль полегшують рух у посильному темпі, ібупрофен, холод чи тепло, і він минає разом з інфекцією. Насторожити мають біль, що посилюється від кашлю й чхання, затяжна хвороба, жар з болем у боці чи проблемами із сечовипусканням, а також оніміння чи слабкість у ногах: тоді причину шукає лікар.
Джерела16
- Flu. NHS.
- Irwin RS. Complications of cough: ACCP evidence-based clinical practice guidelines. Chest, 2006.
- About Common Cold. CDC.
- Facts About the Common Cold.
- Back pain. NHS.
- NCBI Bookshelf
- Cough. NHS.
- Signs and Symptoms of Flu. CDC.
- Common cold. NHS.
- Treating Flu with Antiviral Drugs. CDC.
- People at Increased Risk for Flu Complications. CDC.
- Kidney infection. NHS.
- Ali M. та ін. SARS-CoV-2 infection is associated with low back pain: findings from a community-based case-control study. Int J Infect Dis, 2022.
- Pneumonia. NHS.
- Pleurisy. NHS.
- NCBI Bookshelf