У 2015 році 164 здоровим добровольцям закрапали в ніс риновірус, попередньо тиждень вимірюючи їхній сон браслетом-актиграфом. Ті, хто спав менше 6 годин, захворіли на застуду приблизно в 4 рази частіше за тих, хто спав понад 7 годин[1]. Сон важливий і після того, як застуда вже почалася, але саме тоді заснути найважче.

Пийте теплі напої перед сном

Тепло заспокоює подразнене горло й слизові. У дослідженні Кардіффського центру застуди гарячий фруктовий напій не змінив об'єктивно виміряний потік повітря через ніс, але учасники одразу відчули, що дихати легше, а нежить, кашель, чхання, біль у горлі, озноб і втома відступили. Той самий напій кімнатної температури полегшив лише нежить, кашель і чхання[2]. Добрий вибір на ніч: чай без кофеїну з медом. Ромашковий чай традиційно п'ють для розслаблення, хоча досліджень його снодійної дії мало[3]. Чай з м'ятою дає відчуття вільнішого дихання завдяки ментолу, який діє на холодові рецептори носа[4]. Імбирний чай зігріває, але доказів, що він пришвидшує одужання, немає.

Крім чаю, підійде тепла вода з лимоном і медом, бульйон з низьким вмістом солі або суп: вони зігріють і поповнять рідину. Теплий напій краще випити за 60–90 хвилин до сну, щоб не прокидатися вночі до туалету.

Прийміть нестероїдний протизапальний засіб (НПЗЗ)

Застуда часто супроводжується ломотою в тілі, головним болем і підвищеною температурою. Кокранівський огляд 9 рандомізованих досліджень (1069 учасників) показав, що НПЗЗ полегшують головний біль, біль у вухах, м'язах і суглобах, але не скорочують тривалість застуди і не зменшують кашель[5]. Тобто їхня користь саме в тому, що біль не заважає заснути. Найчастіше застосовують ібупрофен або ацетилсаліцилову кислоту. Німесулід Європейське агентство з лікарських засобів обмежило лікуванням гострого болю як препарат другої лінії через вищий, ніж в інших НПЗЗ, ризик ураження печінки[6], тож при застуді він не потрібен.

Дотримуйтеся дозування з інструкції. Ібупрофен у таблетках без поради лікаря не приймають довше 10 днів. Таблеток по 200 мг випивають не більше 6 за добу з інтервалом щонайменше 4 години, бажано під час або після їжі[7]. Якщо температура тримається понад 4 дні або симптоми не минають за 10 днів, потрібен огляд лікаря[8]. При нудоті, запамороченні чи болю в шлунку препарат краще припинити й порадитися з фахівцем.

Міф: антибіотики допоможуть швидше одужати. Насправді: застуду спричиняють віруси, на які антибіотики не діють, тож симптомів вони не полегшать і лише додадуть ризик побічних ефектів[8].

Реклама

Використовуйте назальний деконгестант

Назальні деконгестанти зменшують набряк слизової носа і закладеність, тому вночі з ними легше дихати. Вони бувають у формі спреїв, крапель і таблеток і продаються без рецепта. Таблетки з фенілефрином, утім, малокорисні: у 2024 році Управління з контролю якості харчових продуктів і лікарських засобів США (FDA) після перегляду даних визнало пероральний фенілефрин неефективним при закладеності носа (на спреї з ним цей висновок не поширюється)[9].

Тривале закапування судинозвужувальних крапель спричиняє медикаментозний риніт: слизова набрякає ще сильніше, і без крапель ніс уже не дихає. Зазвичай це стається після 5–7 днів застосування, а для деяких засобів і після 3 днів[10]. Безрецептурні спреї не використовують довше 5 днів. Дітям до 6 років деконгестанти не дають[11]. Якщо закладеність не минає, порадьтеся з лікарем.

Прийміть сироп від кашлю

Кашель належить до найнеприємніших симптомів застуди, бо найсильніше дошкуляє саме вночі. Від мокрого кашлю використовують відхаркувальні засоби, які розріджують мокротиння й полегшують його відходження. Щоб зупинити сухий кашель, який не дає заснути, застосовують протикашльові засоби, що пригнічують кашльовий рефлекс. Доказова база в усіх них слабка: Кокранівський огляд 29 плацебо-контрольованих досліджень (4835 учасників) знайшов для протикашльових засобів і відхаркувального гвайфенезину суперечливі результати, а антигістамінні засоби в дорослих діяли не краще за плацебо[12].

Простий нічний засіб від кашлю: ложка меду перед сном. За Кокранівським оглядом, мед, імовірно, зменшує частоту кашлю в дітей краще за плацебо і, можливо, діє не гірше за декстрометорфан[13]. У дослідженні 2007 року батьки найвище оцінили мед як засіб, що полегшує нічний кашель і сон дитини[14]. Багато сиропів від кашлю містять також деконгестанти, знеболювальні й антигістамінні компоненти, тому їх не поєднують з іншими ліками з тими самими речовинами, щоб уникнути передозування.

Коротко: від нічного кашлю ложка меду працює щонайменше не гірше за аптечні сиропи; НПЗЗ знімають біль, але застуду не скорочують.

Полощіть горло солоною водою

Полоскання солоною водою просте й доступне: воно заспокоює подразнене горло при фарингіті й тимчасово зменшує біль, тому його зручно робити перед сном[11]. Дітям цей спосіб не підходить.

Для розчину розчиніть 1/4–1/2 чайної ложки солі в склянці теплої води, полощіть якомога довше, потім виплюньте. Доказів, що сіль знищує віруси й прискорює одужання, небагато. У невеликому пілотному дослідженні в Единбурзі дорослі, які промивали ніс і полоскали горло гіпертонічним сольовим розчином з перших 48 годин застуди, хворіли в середньому на 1,9 дня менше і на 36% рідше вдавалися до аптечних засобів[15]. Більше дослідження такого ж підходу при COVID-19 користі не виявило[16].

Використовуйте соляний розчин для промивання носа

Сольовий розчин змиває слиз із носа й зменшує закладеність. Кокранівський огляд дійшов висновку, що промивання, можливо, полегшує симптоми, хоча дослідження були малі: у найбільшому з них діти, яким промивали ніс, мали трохи менше виділень і рідше потребували деконгестантів[17]. Для промивання підійде неті-пот, пляшечка з вузьким носиком або гумова груша. Воду з-під крана використовувати не можна: годиться дистильована чи стерильна вода або кип'ячена 3–5 хвилин і охолоджена до теплої, яку зберігають у чистій закритій ємності не довше доби[18].

Нахиліть голову над раковиною, вставте носик пляшечки у верхню ніздрю й обережно влийте розчин. Він витікатиме з іншої ніздрі, змиваючи слиз. Повторіть з іншого боку. Після процедури промийте пристрій і висушіть його. Маленьким дітям промивання проводять лише за порадою педіатра: дуже маленькі діти часто погано переносять процедуру[18]. Після промивання не сякайтеся надто сильно: різке сякання при застуді може загнати слиз у пазухи.

Реклама

Підніміть подушки

Коли людина лягає, ніс закладає сильніше: у дослідженні зі здоровими учасниками прохідність носа погіршувалася при переході з положення сидячи в положення лежачи[19]. Слиз до того ж стікає по задній стінці глотки і провокує кашель. Спати сидячи не обов'язково: достатньо підкласти під голову й плечі ще одну подушку.

Надто висока гора подушок згинає шию і може спричинити біль. Підберіть висоту, за якої голова трохи піднята, а шия лежить рівно.

Нанесіть мазь з ментолом

Мазі з ментолом, евкаліптом і камфорою дають відчуття вільнішого дихання та заспокоюють кашель. У дослідженні з 138 дітьми віком 2–11 років така мазь, нанесена на груди й шию, полегшила нічний кашель, закладеність і сон краще, ніж вазелін або відсутність лікування; подразнення шкіри при цьому траплялося частіше[20]. Наносьте невелику кількість на груди й шию, але не в ніс і не під ніс. Дітям до 2 років такі мазі не застосовують: їх перевіряли лише у старших дітей.

Перед першим застосуванням нанесіть трохи мазі на зап'ястя, щоб перевірити реакцію шкіри. Мазь не лікує застуду, але може помітно поліпшити сон.

Увімкніть зволожувач повітря

Сухе повітря пересушує слизові, особливо взимку, коли опалення висушує повітря в квартирі. Центри з контролю та профілактики захворювань США (CDC) радять при застуді чистий зволожувач або випарник прохолодного туману[8]. Сильних доказів його користі немає: у Кокранівському огляді результати для теплого зволоженого повітря виявилися суперечливими, хоча й погіршення симптомів не зафіксували[21]. Тож зволожувач скоріше допомагає почуватися комфортніше.

Щодня міняйте воду в зволожувачі, наливайте дистильовану або очищену воду і кожні 3 дні ретельно мийте його, щоб у ньому не розмножувалися бактерії та пліснява[22].

Прийміть гарячий душ перед сном

Пара від гарячого душу полегшує дихання при закладеному носі: Національна служба охорони здоров'я Великої Британії (NHS) радить посидіти у ванній кімнаті з увімкненим гарячим душем[11]. Тепла вода розслабляє м'язи і готує до сну. Залиште двері ванної зачиненими, щоб пара накопичувалася. Дітям не дають дихати парою над мискою з окропом через ризик опіків.

Ароматичні таблетки для душу з олією евкаліпту або м'яти посилюють відчуття свіжості, але доказів, що вони зменшують закладеність краще за звичайну пару, немає.

Міф: гаряча ванна чи сауна допоможе «вигнати застуду з потом». Насправді: тепло не знищує віруси в носі: у дослідженні, яке ввійшло до Кокранівського огляду, вдихання теплого зволоженого повітря не змінило виділення вірусу[21]. Чи пришвидшує одужання сауна при застуді, досі не доведено.

Коротко: пара з душу полегшує дихання, але не лікує; при високій температурі гаряча вода лише додасть навантаження, тож обирайте теплий душ.

Уникайте алкоголю перед сном

Міф: чарка чи гарячий пунш з алкоголем допоможуть заснути й швидше одужати. Насправді: алкоголь справді пришвидшує засинання, але робить другу половину ночі уривчастою і скорочує фазу швидкого сну[23]. До того ж він посилює виділення сечі, що при застуді, коли рідина особливо потрібна, тільки шкодить.

Тому ввечері краще обійтися без алкоголю і протягом дня пити більше води.

Підтримуйте прохолоду в спальні

Оптимальна температура для сну близько 18–20 °C. Спека під ковдрою частіше будить уночі й скорочує глибокий і швидкий сон, тоді як помірна прохолода за наявності ковдри фази сну майже не змінює[24]. При лихоманці прохолодне повітря допомагає уникнути перегріву.

Щоб підтримувати потрібну температуру, провітрюйте кімнату, використовуйте вентилятор або кондиціонер і вдягайте легку піжаму.

Якщо застудилася дитина. Мед не дають дітям до 1 року. Безрецептурні засоби від кашлю й застуди не рекомендовані до 6 років[8]. Ацетилсаліцилову кислоту дітям до 16 років дають лише за призначенням лікаря через ризик синдрому Рея[25]. Сиропи з кодеїном протипоказані дітям до 12 років[26].

Читайте:

Чи допомагають цинк і вітамін C швидше одужати при застуді?
Чи допомагають цинк і вітамін C швидше одужати при застуді?
Цинк і вітамін C при застуді: чи захищають вони від хвороби, наскільки можуть скоротити її перебіг, які форми й...

Алергія чи застуда? Як розрізнити симптоми та що робити
Алергія чи застуда? Як розрізнити симптоми та що робити
Алергія чи застуда: за якими ознаками їх розрізнити, чим відрізняються причини, тривалість і сезонність, хто ...

Підсумок

Жоден із цих способів не скорочує застуду, зате разом вони прибирають те, що будить уночі. Найпростіший вечірній набір обходиться майже без аптеки: теплий напій, ложка меду, промитий ніс, вища подушка і прохолодна спальня. Ліки краще залишити для конкретних симптомів і коротких курсів, дотримуючись строків з інструкції.

Джерела26
  1. Дослідження. Prather AA. та ін. Behaviorally Assessed Sleep and Susceptibility to the Common Cold. Sleep, 2015.
  2. Дослідження. Sanu A. та ін. The effects of a hot drink on nasal airflow and symptoms of common cold and flu. Rhinology, 2008.
  3. Chamomile: Usefulness and Safety. NIH.
  4. Огляд. Eccles R. Menthol: effects on nasal sensation of airflow and the drive to breathe. Curr Allergy Asthma Rep, 2003.
  5. Мета-аналіз. Kim SY. та ін. Non-steroidal anti-inflammatory drugs for the common cold. Cochrane Database Syst Rev, 2015.
  6. Довідник. Nimesulide - referral. EMA.
  7. Ibuprofen for adults: painkiller that also treats inflammation. NHS.
  8. Manage Common Cold. CDC.
  9. FDA Proposes Ending Use of Oral Phenylephrine as OTC Monograph Nasal Decongestant Active Ingredient After Extensive Review. FDA.
  10. Довідник. NCBI Bookshelf
  11. Common cold. NHS.
  12. Мета-аналіз. Smith SM. та ін. Over-the-counter (OTC) medications for acute cough in children and adults in community settings. Cochrane Database Syst Rev, 2014.
  13. Мета-аналіз. Oduwole O. та ін. Honey for acute cough in children. Cochrane Database Syst Rev, 2018.
  14. Дослідження. Paul IM. та ін. Effect of honey, dextromethorphan, and no treatment on nocturnal cough and sleep quality for coughing children and their parents. Arch Pediatr Adolesc Med, 2007.
  15. Дослідження. Ramalingam S. та ін. A pilot, open labelled, randomised controlled trial of hypertonic saline nasal irrigation and gargling for the common cold. Sci Rep, 2019.
  16. Дослідження. Yusuf OM. та ін. Hypertonic saline nasal irrigation and gargling for suspected or confirmed COVID-19: Pragmatic randomised controlled trial (ELVIS COVID-19). J Glob Health, 2024.
  17. Мета-аналіз. King D. та ін. Saline nasal irrigation for acute upper respiratory tract infections. Cochrane Database Syst Rev, 2015.
  18. Is Rinsing Your Sinuses With Neti Pots Safe?. FDA.
  19. Дослідження. Hellgren J. та ін. Altered positional regulation of nasal patency in patients with obstructive sleep apnoea syndrome. Eur Arch Otorhinolaryngol, 2009.
  20. Дослідження. Paul IM. та ін. Vapor rub, petrolatum, and no treatment for children with nocturnal cough and cold symptoms. Pediatrics, 2010.
  21. Мета-аналіз. Singh M. та ін. Heated, humidified air for the common cold. Cochrane Database Syst Rev, 2017.
  22. Mayo Clinic
  23. Огляд. Ebrahim IO. та ін. Alcohol and sleep I: effects on normal sleep. Alcohol Clin Exp Res, 2013.
  24. Огляд. Okamoto-Mizuno K. та ін. Effects of thermal environment on sleep and circadian rhythm. J Physiol Anthropol, 2012.
  25. Reye's syndrome. NHS.
  26. Довідник. Codeine not to be used in children below 12 years for cough and cold. EMA.