Секс під час місячних: чи безпечно і як подбати про комфорт

Для одних секс під час місячних звичний, для інших навіть думка про кров на простирадлі перекреслює бажання. Саме по собі менструальне виділення крові не означає, що близькість заборонена. Але воно також не скасовує можливості вагітності та передачі інфекцій.^[1]

Тут немає обов’язку ані займатися сексом, ані відмовлятися від нього. Значення мають згода обох партнерів, самопочуття та захист. Якщо боляче або некомфортно, не потрібно терпіти заради уявної користі.^[2]

Чи можна займатися сексом під час місячних

Для більшості людей так, якщо обоє цього хочуть і немає болю чи інших симптомів, які потребують огляду. Менструація сама по собі не робить секс небезпечним або «брудним». Кров може потрапити на тіло, постіль чи рушник, особливо при рясних виділеннях. Це питання комфорту, а не причина соромитися свого тіла.^[3]

Сексуальна близькість не зводиться до вагінального проникнення. Можна вибрати дотики, зовнішню стимуляцію або просто відкласти секс. Обговоріть це до початку: чи комфортний контакт із кров’ю, який захист використовуватимете, що робитимете при болю. Згоду можна змінити будь-якої миті.^[2][4]

Чи можна завагітніти в ці дні

Так. Імовірність зазвичай нижча, ніж біля овуляції, але місячні не є методом контрацепції. Овуляція не обов’язково відбувається на 14-й день: час залежить від тривалості циклу й може змінюватися. Сперматозоїди здатні зберігати життєздатність у статевих шляхах до п’яти днів.^[5]

Наприклад, при короткому 22-денному циклі овуляція може настати невдовзі після менструації, коли сперматозоїди після попереднього контакту ще залишаються життєздатними. Покладатися лише на наявність крові як на ознаку «безпечного дня» не варто. Нерегулярні місячні ще більше ускладнюють календарні розрахунки.^[6][5]

Якщо вагітність не запланована, користуйтеся надійним методом контрацепції і під час місячних. Презерватив додатково зменшує ризик інфекцій. Якщо він порвався або був незахищений контакт, не відкидайте потребу в екстреній контрацепції лише через менструацію. Зверніться по консультацію якнайшвидше: залежно від методу її застосовують у межах трьох–п’яти діб, і зволікання може зменшити ефективність.^[7]

Читайте:

Овуляція: коли настає і ознаки

Овуляція: що відбувається в яєчнику, коли вона настає насправді, як її відстежити, за якими ознаками помітити,...

Що змінюється в захисті від інфекцій

Місячні не захищають від інфекцій, що передаються статевим шляхом. Зокрема, ВІЛ може міститися в крові людини з інфекцією та передаватися при відповідному контакті з нею. Водночас ризики різних практик і різних інфекцій неоднакові; називати будь-який секс під час місячних однаково небезпечним неправильно.^[8][9]

Якщо людина з ВІЛ приймає терапію та підтримує невизначуване вірусне навантаження, вона не передає ВІЛ статевим шляхом. Це принцип «невизначуваний = непередаваний»; він не захищає від інших інфекцій.^[10]

• Презерватив потрібен від початку до кінця контакту. Щоразу беріть новий і використовуйте за інструкцією; менструальна кров не замінює бар’єрний захист.
• Для орального контакту теж є бар’єри. Латексна або поліуретанова серветка створює перегородку між ротом і вульвою; презерватив застосовують для контакту з пенісом.
• Захист не абсолютний. Презервативи знижують ризик багатьох інфекцій, але не повністю закривають шкіру навколо геніталій, через яку можуть передаватися, наприклад, генітальний герпес та сифіліс.

Ці правила працюють у будь-який день циклу. За потреби обговоріть із лікарем тестування на ІПСШ, а не орієнтуйтеся лише на відсутність симптомів: деякі інфекції не мають помітних проявів.^[11][12][9]

Чи може секс полегшити менструальний біль

Оргазм може тимчасово послабити менструальні спазми. Під час нього м’язи скорочуються, а потім розслабляються; вивільнення ендорфінів і переключення уваги також можуть допомогти пережити дискомфорт. Проте ефект індивідуальний. Це можливе полегшення, а не гарантоване лікування болючих місячних.^[3][13]

Сексуальний потяг теж може змінюватися впродовж циклу. У когось він посилюється під час менструації, у когось зникає через біль або втому. Дослідження підтверджують зв’язок коливань бажання з гормонами, але це не означає однакового графіка потягу для всіх.^[14][15]

Менструальні виділення можуть додавати зволоження, однак при сухості чи терті все одно потрібен лубрикант. З латексними презервативами сумісні засоби на водній або силіконовій основі. Олії та жирні креми можуть пошкодити латекс.^[16][17]

А як щодо менструальної мігрені? На анкету в дослідженні 2013 року відповіли 306 із 800 людей із мігренню; 103 з них мали досвід сексуальної активності під час нападу. Серед цієї підгрупи 60% повідомили про полегшення, а 33% — про погіршення. Це спостереження за відповідями людей, а не випробування лікування саме менструальної мігрені. Воно не дає підстав радити секс замість призначеної терапії.^[18]

Читайте:

Менструальний біль, або Дисменорея

Менструальний біль, або дисменорея, знайомий більшості жінок: в одних він обмежується легким дискомфортом, в ...

Що зробить близькість комфортнішою

• Приберіть тампон перед вагінальним проникненням. Під час сексу він може зміститися глибше, і дістати його самостійно стане складно. Якщо не вдається вийняти тампон, зверніться до медичного працівника; він не може «загубитися» всередині тіла.
• Не плутайте чашу з диском. Звичайну менструальну чашу перед проникненням виймають. Деякі менструальні диски допускають використання під час сексу, але це перевіряють в інструкції конкретного виробу. Диск не захищає від вагітності чи інфекцій.
• Підготуйте постіль без зайвого клопоту. Темний рушник або тканина під тілом і волога серветка чи рушничок поруч допоможуть не відволікатися на плями. Після контакту достатньо делікатного зовнішнього очищення; ароматизованих інтимних серветок уникайте.
• Орієнтуйтеся на відчуття. Якщо звична поза викликає дискомфорт, спробуйте іншу, наприклад лежачи на боці. Якщо боляче, зупиніться; проникнення не є обов’язковою частиною близькості.

Рекомендації щодо тампонів і відмінностей між чашами та дисками наведені в матеріалах із менструального здоров’я. Обирайте варіант, зручний обом партнерам. Секс у душі чи ванні може здаватися простішим для прибирання, але не замінює контрацепцію та бар’єрний захист.^{[19][20][21][22]}

Не потрібно «вимивати кров» із піхви спринцюваннями або використовувати антисептичні чи трав’яні розчини для очищення всередині. Піхву не спринцюють; шкіру зовні можна обережно помити теплою водою з м’яким неароматизованим засобом. Спринцювання не є захистом від вагітності або ІПСШ.^[21][23]

Коли потрібен огляд, а не поради про пози

Біль під час або після сексу, який повторюється, не потрібно автоматично пояснювати місячними. Зверніться до лікаря, якщо з’явилися незвичні виділення, різкий запах, свербіж, біль при сечовипусканні або кровотеча між менструаціями чи після сексу поза звичною менструацією.^[21][24]

Температура разом із болем унизу живота потребує термінової медичної оцінки. Сильний або наростаючий біль унизу живота, непритомність, виражене запаморочення чи рясна кровотеча потребують невідкладної допомоги. Якщо була затримка місячних, а тепер є незвична кровотеча й біль у животі, потрібна термінова оцінка: так може проявлятися позаматкова вагітність.^[25][24]