После слёз голова иногда болит сильнее, чем глаза. Какие виды головной боли с этим связаны, что помогает облегчить состояние и когда следует обратиться к врачу.

Слёзы редко ограничиваются глазами. Когда человек плачет, у него заложен нос, напрягаются лицо и челюсть, а после долгого плача нередко появляется и головная боль. Точно объяснить эту связь учёные пока не могут, однако известно несколько вероятных механизмов.

От механизма зависит и то, что поможет: боль от напряженных мышц, заложенного носа и приступа мигрени снимают по-разному.

Что происходит в организме во время плача

Слёзы появляются, когда лимбическая система (участки мозга, отвечающие за эмоциональное возбуждение) подаёт сигнал слёзным железам. [источник] Эти железы расположены над каждым глазом, в верхне-наружной части глазницы. [источник] Вместе со слезами во время плача часто возникают насморк и напряжение мышц лица и головы.

Плачут в основном из-за боли или сильных эмоций, а это стресс для организма. В ответ он выделяет гормоны, в частности кортизол, которые запускают целый ряд физических и эмоциональных реакций. [источник] К тому же во время плача задействованы многие мимические мышцы, поэтому напряжение может охватывать лицо, голову и шею. [источник] Именно эти эмоциональные и физические процессы, вероятно, и провоцируют различные типы головной боли после слёз.

Головная боль напряжения

Один из возможных вариантов — головная боль напряжения. Когда человек плачет, сокращаются мышцы лица, а напряжение может ощущаться в челюсти, спускаться по шее и доходить до затылка. Если плач длится долго, непрерывное сокращение этих мышц может вызвать такую боль. [источник]

Головная боль напряжения — самая распространённая первичная головная боль, то есть такая, которая не является следствием другого заболевания. [источник] Обычно она проявляется следующим образом:

  • Боль с обеих сторон головы, лица или шеи.
  • Ощущение давления, как будто голову сжимает тугой обруч или тиски.
  • Чувствительность болезненного участка, усиливающаяся при прикосновении. [источник]

Синусовая головная боль

Слёзы оттекают через крошечные отверстия во внутренних уголках век, так называемые слёзные точки, а далее по слёзным канальцам и носослезному протоку попадают в нос. [источник] Когда слез очень много, эта система не успевает их отводить: часть скатывается по щекам, а часть попадает в носовые ходы.

Там слёзы смешиваются со слизью, поэтому во время плача течёт из носа. Рядом, в скулах и лбу, расположены приносовые пазухи (синусы) — небольшие полости, связанные с носом. Накопление слизи и слёз может создавать давление в области пазух и, возможно, вызывать головную боль.

Синусовая головная боль ощущается как боль и давление в области лба, щек или вокруг глаз, а эти участки могут болеть при прикосновении. [источник] Боль усиливается, когда человек резко движет головой или наклоняется вперёд. [источник]

Впрочем, настоящая синусовая головная боль встречается нечасто и возникает как проявление синусита, то есть воспаления пазух. [источник] Его симптомы частично совпадают с мигренью, поэтому самостоятельно отличить одно от другого бывает сложно: по данным исследований, около 90 % случаев, которые люди считали синусовой болью, на самом деле оказывались приступами мигрени. [источник]

Мигрень

Если человек плачет из-за перегрузки и стресса, это может вызвать приступ мигрени. Стресс — один из самых частых триггеров: в исследовании пациентов с мигренью около 80% тех, кто знал свои триггеры, называли среди них стресс, а 57,7% участников указывали на усталость. [источник]

Между плачем и мигренью есть и физиологическая связь. Плач может активировать вегетативную (автономную) нервную систему. [источник] Приступы мигрени, по данным других исследований, могут быть связаны с нарушением регуляции симпатической нервной системы, которая является её частью. [источник] Это указывает на возможную связь, хотя прямо её и не доказывает.

Мигрень широко распространена: в США, по оценкам, ею страдают около 15 % населения. [источник] Боль при ней пульсирующая или стучащая, умеренная или сильная и усиливается при физической активности. [источник] Чаще всего боль локализуется с одной стороны, но может возникать в любой части головы, лица и шеи. Поскольку боль иногда ощущается и в области носа и за глазами, а приступ может сопровождаться насморком, мигрень нередко путают с синусовой болью. [источник]

Помимо сильной боли, во время приступа мигрени возможны:

Читайте:

Головная боль и мигрень: какая разница?
Головная боль и мигрень: какая разница?
Не каждая боль в голове - это мигрень. Они могут быть похожими, но отличаются всем - от причин и симптомов до то...

Как облегчить головную боль после плача

Различные типы головной боли лучше поддаются разным методам лечения, поэтому подход к лечению целесообразно обсудить с врачом. Перед приемом любых лекарств от головной боли также необходима консультация. Снизить дискомфорт могут следующие меры:

  • Мягкий массаж мышц головы и шеи, чтобы снять напряжение.
  • Тёплый или прохладный компресс на болезненный участок: он уменьшает ощущение давления и расслабляет мышцы.
  • Безрецептурные обезболивающие — ацетилсалициловая кислота (аспирин), парацетамол или ибупрофен. Аспирин не дают детям до 16 лет. [источник]
  • Триптаны. Это рецептурные препараты для лечения приступов мигрени. [источник]
  • Отдых в прохладной, тёмной и тихой комнате.

Если кажется, что боль связана с заложенностью носа и пазух, можно добавить:

  • Промывание носа солевым раствором с помощью ирригатора или специального чайничка для носа. Это помогает освободить пазухи и снизить давление. Управление по контролю за продуктами и лекарствами США (FDA) подчеркивает, что обычная вода из-под крана для этого не подходит: нужна дистиллированная или стерильная вода либо водопроводная, прокипяченная 3–5 минут и охлажденная до теплого состояния. [источник]
  • Вдыхание пара над миской с тёплой водой.
  • Достаточное количество жидкости в течение дня.

Читайте:

7 способов быстро уменьшить головную боль при синусите
7 способов быстро уменьшить головную боль при синусите
Головная боль при синусите сопровождается ощущением давления в лобной части, вокруг глаз, щек или даже зубов....

Когда обращаться к врачу

Головная боль возникает часто и в большинстве случаев доставляет лишь легкий дискомфорт. Но если приступы повторяются и ухудшают качество жизни, это повод обсудить с врачом их причины и варианты лечения.

Немедленно обращайтесь за медицинской помощью, если головная боль сопровождается чем-либо из перечня ниже: это может быть признаком более серьезного состояния. [источник]

  • Очень сильная боль, сильнее любой, которая была раньше.
  • Внезапное начало сильной боли, как при громовой головной боли.
  • Высокая температура.
  • Повторная рвота.
  • Нарушение речи, зрения или равновесия.

Читайте:

Головная боль: когда существует опасность - красные флажки
Головная боль: когда существует опасность - красные флажки
В большинстве случаев головная боль не является признаком опасного состояния. Но иногда она может указывать ...

Отдельного внимания заслуживает сам плач. Если человек часто чувствует, что не справляется с эмоциями, и плачет значительно чаще, чем обычно, это может свидетельствовать о проблемах с психическим здоровьем. Врач поможет разобраться в симптомах и найти соответствующую поддержку и лечение.

Как предотвратить головную боль после плача

Когда любой из описанных видов головной боли беспокоит часто, лучшая профилактика — лечение по плану, составленному врачом. При стойкой мигрени или частых головных болях напряжения он может назначить препараты для предотвращения приступов; для мигрени это, например, бета-блокаторы. [источник] Если часто болят пазухи, врач может порекомендовать назальные спреи с кортикостероидами или антигистаминные средства. [источник]

Остальное зависит от повседневных привычек:

  • Управление стрессом. Расслабиться помогают физическая активность, йога или массаж. [источник]
  • Правильная осанка, которая снижает напряжение в шее и плечах.
  • Регулярный режим сна и физической активности.

Заключение

Голова после плача может болеть из-за напряженных мышц лица и шеи, заложенного носа или приступа мигрени, который вызывает стресс, хотя точный механизм до сих пор не выяснен. В большинстве случаев помогают отдых в тихом затемненном месте, компресс, массаж и, при необходимости, безрецептурные обезболивающие. Частые приступы — повод обратиться к врачу, а внезапная очень сильная боль, высокая температура, повторная рвота или нарушение речи, зрения или равновесия требуют неотложной помощи.