Может ли анемия вызвать головную боль?

Анемия может вызвать головную боль, когда мозг недополучает кислород. Это происходит при различных типах анемии, каждый из которых имеет свои особенности и осложнения.

Головная боль - это симптом, к которому сложно отнестись равнодушно. Когда она возникает регулярно, мы ищем причину. Одной из них может быть снижение уровня кислорода в организме. Но почему такое происходит? Часто в основе - нарушение кроветворения, в частности анемия. Не все сразу связывают вялость и головную боль с низким уровнем гемоглобина, хотя эта связь хорошо изучена.

Что такое анемия и как она связана с головной болью

В здоровом организме красные кровяные клетки - эритроциты - отвечают за транспортировку кислорода. Они захватывают его в легких и доставляют ко всем органам, в том числе к головному мозгу. Если эритроцитов становится меньше, как это бывает при анемии, мозг получает меньше кислорода. Такое состояние называется гипоксией. Она не всегда ощущается сразу, но может вызвать вполне ощутимые симптомы - в частности головную боль.

Анемия - это не отдельное заболевание, а следствие нарушений, которые могут быть очень разными. И хотя причины анемии могут варьироваться, общее у них одно - снижение количества эритроцитов или гемоглобина. Головной мозг - орган, чувствительный к недостатку кислорода. Он реагирует быстро, и именно поэтому головная боль иногда становится первым сигналом, который не стоит игнорировать.

Виды анемии, вызывающие головную боль

Не каждая форма анемии одинаково влияет на мозг, но некоторые типы имеют больший риск вызвать головную боль. Причина - в том, как именно меняется состав крови и насколько сильно нарушается доставка кислорода.

Ниже - основные типы анемии, которые могут провоцировать боль в голове:

• Железодефицитная анемия: при недостатке железа снижается выработка гемоглобина - белка, который переносит кислород. Из-за этого мозг начинает страдать от гипоксии, что проявляется головной болью. Именно эта форма анемии является самой распространенной. [источник].
• Анемия из-за дефицита витаминов: недостаток витамина B12 или фолиевой кислоты нарушает образование нормальных эритроцитов. В результате - меньше кислорода, больше жалоб на усталость, головокружение и головную боль. [источник].
• Серповидноклеточная анемия: при этой редкой форме эритроциты имеют неправильную форму. Они могут блокировать кровеносные сосуды, в частности в головном мозге, что приводит к боли, связанной с нарушением кровотока.

Все эти формы анемии влияют по-разному, но следствие одно - уменьшение кислорода в мозге, что может вызвать головную боль разной силы и характера.

Какие типы головной боли возникают при анемии

Недостаточное снабжение мозга кислородом влияет не только на общее самочувствие, но и на характер боли. Она может быть как невыразительной и давящей, так и острой или пульсирующей. Все зависит от того, какой тип анемии лежит в основе.

Возможны варианты головной боли, связанные с анемией:

• Напряженная головная боль: ощущается как давление или стягивание с обеих сторон головы. Не усиливается при физических нагрузках, не сопровождается тошнотой или чувствительностью к свету. Может возникать при хроническом кислородном голодании.
• Мигрень: пульсирующая боль, обычно с одной стороны. Часто сопровождается тошнотой, изменениями зрения или повышенной чувствительностью к свету и звукам. Иногда связана с низким уровнем железа, особенно у женщин во время менструаций.
• Головная боль при церебральном венозном тромбозе: сильная, устойчивая боль, возникающая из-за тромба в венах мозга. Может быть единственным симптомом или сопровождаться неврологическими проявлениями. Проявляется примерно у 90% людей с церебральным венозным тромбозом. [источник].

Эти варианты имеют разную природу, но в каждом случае есть общий пусковой механизм - нарушение кислородного обеспечения мозга.

Диагностика головной боли при анемии

Чтобы установить, является ли анемия причиной головной боли, обязательно нужно провести обследование. Оно зависит от формы анемии и подозреваемых осложнений. В каждом случае используются свои методы - как лабораторные, так и визуализационные.

Для выявления причины применяются следующие типы диагностики:

• Железодефицитная анемия: общий анализ крови с оценкой уровня гемоглобина, эритроцитов, ферритина и насыщения трансферрина. Если есть подозрение на скрытую кровопотерю, могут назначить анализ кала или исследование менструальной кровопотери.
• Анемия, связанная с дефицитом витаминов: определение концентрации витамина B12, фолиевой кислоты и гомоцистеина. Это позволяет выявить нарушения кроветворения на раннем этапе.
• Церебральный венозный тромбоз: сначала проводится компьютерная томография головного мозга для выявления нарушений венозного оттока. Если результаты нечеткие, назначают МРТ с венографией или другие методы с контрастированием, позволяющие увидеть тромб в венах мозга.

Тщательная диагностика помогает не только определить источник боли, но и предупредить тяжелые последствия, особенно если вовремя обнаружить тромб или глубокий дефицит важных веществ.

Лечение головной боли при анемии

После установления диагноза головной боли, связанной с анемией, важно повлиять не только на саму боль, а прежде всего - на ее причину. Лечение зависит от типа анемии и ее осложнений. Правильно подобранная терапия позволяет нормализовать уровень кислорода в мозге, что уменьшает или полностью устраняет боль.

В зависимости от механизма нарушения используют следующие подходы:

• При железодефицитной анемии: назначают препараты железа в форме таблеток или капсул. В случае тяжелого дефицита возможно внутривенное введение. После восстановления уровня железа исчезает и головная боль. [источник].
• При дефиците витамина B12 или фолиевой кислоты: применяют соответствующие добавки - в форме таблеток или инъекций, в зависимости от уровня дефицита. Рацион также дополняют продуктами с высоким содержанием этих витаминов. [источник].
• При мигрени: назначают препараты из группы триптанов, которые действуют на рецепторы серотонина в мозге. Они не влияют на анемию, но уменьшают интенсивность и продолжительность приступа. [источник].
• При церебральном венозном тромбозе: лечение начинают после стабилизации состояния. Применяют антикоагулянты - препараты, разжижающие кровь и предотвращающие рост тромба. В сложных случаях возможно хирургическое вмешательство для удаления сгустка. [источник].

Каждый из этих подходов требует наблюдения и оценки эффективности. Отсутствие лечения или самолечение могут привести к ухудшению состояния и усугублению симптомов.

Когда следует обратиться к врачу

Головная боль на фоне анемии не всегда опасна, но иногда она требует немедленного внимания. Некоторые проявления могут свидетельствовать о серьезных нарушениях, поэтому важно знать, в каких случаях нельзя медлить с медицинской помощью.

Бдительность нужна, если возникают следующие ситуации:

• Боль повторяется или не проходит: появляется регулярно, не исчезает после отдыха или приема обезболивающих.
• Не реагирует на обезболивающие: даже проверенные препараты не дают облегчения или эффект временный.
• Сопровождается дополнительными симптомами: тошнота, рвота, нарушение зрения, светобоязнь, чувствительность к звукам - все это может свидетельствовать о мигрени или осложнениях.

Отдельно стоит обратить внимание на симптомы, которые могут быть признаком церебрального венозного тромбоза. Это сильная головная боль, внезапная слабость в руке или ноге, нарушение зрения, головокружение, судороги или потеря сознания. В таком случае помощь должна быть экстренной - счет идет на часы.

Расслаивание ногтей: причины, симптомы, лечение

7 признаков дефицита железа в организме

Глиома