Сльози рідко обмежуються очима. Коли людина плаче, закладає ніс, напружуються обличчя й щелепа, а після довгого плачу нерідко приходить і головний біль. Точно пояснити цей зв'язок науковці поки не можуть, проте кілька ймовірних механізмів відомі.
Від механізму залежить і те, що допоможе: біль від напружених м'язів, закладеного носа та нападу мігрені знімають дещо по-різному.
Що відбувається в організмі під час плачу
Сльози з'являються, коли лімбічна система (ділянки мозку, що відповідають за емоційне збудження) подає сигнал слізним залозам.[1] Ці залози розташовані над кожним оком, у верхньо-зовнішній частині очниці.[2] Разом зі сльозами під час плачу часто з'являються нежить і напруження м'язів обличчя та голови.
Плачуть здебільшого через біль або сильні емоції, а це стрес для організму. У відповідь він виділяє гормони, зокрема кортизол, які запускають цілу низку фізичних і емоційних реакцій.[3] До того ж під час плачу працює чимало мімічних м'язів, тож напруження може охоплювати обличчя, голову й шию.[4] Саме ці емоційні та фізичні процеси, імовірно, й провокують різні типи головного болю після сліз.
Головний біль напруги
Один із можливих варіантів — головний біль напруги. Коли людина плаче, скорочуються м'язи обличчя, а напруження може відчуватися в щелепі, спускатися по шиї та доходити до потилиці. Якщо плач триває довго, безперервне скорочення цих м'язів здатне спричинити такий біль.[4]
Головний біль напруги — найпоширеніший первинний головний біль, тобто такий, що не є наслідком іншої хвороби.[5] Зазвичай він проявляється так:
- Біль з обох боків голови, обличчя або шиї.
- Відчуття тиску, ніби голову стягує тугий обруч чи лещата.
- Чутливість болючої ділянки, яка посилюється від дотику.[6]
Синусовий головний біль
Сльози відтікають через крихітні отвори у внутрішніх кутиках повік, так звані слізні точки, а далі слізними канальцями й носослізною протокою потрапляють у ніс.[2] Коли сліз дуже багато, ця система не встигає їх відводити: частина скочується по щоках, а частина потрапляє в носові ходи.
Там сльози змішуються зі слизом, тому під час плачу тече з носа. Поруч, у вилицях і лобі, розташовані приносові пазухи (синуси) — невеликі порожнини, пов'язані з носом. Накопичення слизу й сліз може створювати тиск у ділянці пазух і, можливо, спричиняти головний біль.
Синусовий головний біль відчувається як біль і тиск у лобі, щоках або навколо очей, а ці ділянки можуть боліти від дотику.[7] Біль посилюється, коли людина різко рухає головою чи нахиляється вперед.[8]
Утім, справжній синусовий головний біль трапляється нечасто і виникає як прояв синуситу, тобто запалення пазух.[9] Його симптоми частково збігаються з мігренню, тож самостійно відрізнити одне від іншого буває складно: за даними досліджень, близько 90% випадків, які люди вважали синусовим болем, насправді виявлялися нападами мігрені.[9]
Мігрень
Якщо людина плаче від перевантаження і стресу, це може запустити напад мігрені. Стрес — один із найчастіших тригерів: у дослідженні пацієнтів із мігренню близько 80% тих, хто знав свої тригери, називали серед них стрес, а 57,7% учасників указували на втому.[10]
Між плачем і мігренню є й фізіологічний перетин. Плач може активувати вегетативну (автономну) нервову систему.[4] Напади мігрені, за даними інших досліджень, можуть бути пов'язані з порушенням регуляції симпатичної нервової системи, яка є її частиною.[11] Це вказує на можливий зв'язок, хоча прямо його не доводить.
Мігрень поширена: у США, за оцінками, її мають близько 15% населення.[12] Біль при ній пульсуючий або стукаючий, помірний чи сильний і посилюється від фізичної активності.[13] Найчастіше він з одного боку, але може виникати будь-де в ділянці голови, обличчя й шиї. Оскільки болить іноді й у ділянці носа та за очима, а напад може супроводжувати нежить, мігрень нерідко плутають із синусовим болем.[9]
Крім сильного болю, під час нападу мігрені можливі:
- Нудота та блювання.
- Чутливість до світла, звуків або запахів.[13]
Читайте:
Як полегшити головний біль після плачу
Різні типи головного болю краще відповідають на різне лікування, тож підхід до нього доцільно обговорити з лікарем. Перед прийомом будь-яких ліків від головного болю теж потрібна консультація. Зменшити дискомфорт можуть такі заходи:
- М'який масаж м'язів голови й шиї, щоб зняти напруження.
- Теплий або прохолодний компрес на болючу ділянку: він зменшує відчуття тиску й розслабляє м'язи.
- Безрецептурні знеболювальні — ацетилсаліцилова кислота (аспірин), парацетамол або ібупрофен. Аспірин не дають дітям до 16 років.[6]
- Триптани. Це рецептурні препарати для лікування нападів мігрені.[13]
- Відпочинок у прохолодній, темній і тихій кімнаті.
Якщо схоже, що біль пов'язаний із закладеністю носа та пазух, можна додати:
- Промивання носа сольовим розчином за допомогою іригатора чи спеціального чайничка для носа. Це допомагає звільнити пазухи й зменшити тиск. Управління з контролю якості харчових продуктів і лікарських засобів США (FDA) наголошує, що звичайна вода з-під крана для цього не годиться: потрібна дистильована чи стерильна вода або водопровідна, прокип'ячена 3–5 хвилин і остуджена до теплої.[14]
- Вдихання пари над мискою з теплою водою.
- Достатньо рідини протягом дня.
Читайте:
Коли звернутися до лікаря
Головний біль трапляється часто і здебільшого завдає лише легкого дискомфорту. Але якщо напади повторюються й погіршують якість життя, це привід обговорити з лікарем їхні причини та варіанти лікування.
Негайно звертайтеся по медичну допомогу, якщо головний біль супроводжує щось із переліку нижче: це може бути ознакою серйознішого стану.[15]
- Дуже сильний біль, сильніший за будь-який, що був раніше.
- Раптовий початок сильного болю, як при громовому головному болю.
- Висока температура.
- Повторне блювання.
- Порушення мовлення, зору чи рівноваги.
Читайте:
Окремої уваги заслуговує сам плач. Якщо людина часто відчуває, що не дає ради емоціям, і плаче значно частіше, ніж зазвичай, це може свідчити про проблеми з психічним здоров'ям. Лікар допоможе розібратися в симптомах і знайти відповідну підтримку та лікування.
Як запобігти головному болю після плачу
Коли будь-який із описаних видів головного болю турбує часто, найкраща профілактика — лікування за планом, який склав лікар. При стійкій мігрені чи частому головному болі напруги він може призначити препарати для запобігання нападам; для мігрені це, наприклад, бета-адреноблокатори.[13] Якщо часто болять пазухи, лікар може порекомендувати назальні спреї з кортикостероїдами або антигістамінні засоби.[16]
Решта залежить від повсякденних звичок:
- Керування стресом. Розслабитися допомагають фізична активність, йога чи масаж.[6]
- Правильна постава, яка зменшує напруження в шиї та плечах.
- Регулярний режим сну й фізичної активності.
Підсумок
Голова після плачу може боліти через напружені м'язи обличчя й шиї, закладений ніс або напад мігрені, який запускає стрес, хоча точний механізм досі не з'ясовано. Здебільшого допомагають відпочинок у тихому затемненому місці, компрес, масаж і за потреби безрецептурні знеболювальні. Часті напади — привід піти до лікаря, а раптовий дуже сильний біль, висока температура, повторне блювання чи порушення мовлення, зору або рівноваги потребують невідкладної допомоги.
Джерела16
- NCBI Bookshelf
- NCBI Bookshelf
- NCBI Bookshelf
- Bylsma LM. та ін. The neurobiology of human crying. Clin Auton Res, 2019.
- Tension Headache Squeeze Play. Cleveland Clinic.
- Tension headaches. NHS.
- Sinus Headaches. ENT Health.
- Oh, My Aching Sinus Headache!. Cleveland Clinic.
- Migraine vs. Sinus Headache: What's the Difference? | AMF. American Migraine Foundation.
- Moon HJ. та ін. Perceived stress in patients with migraine: a case-control study. The Journal of Headache and Pain, 2017.
- ejmi, Eurasian Journal of Medical Investigation. ejmi.
- ajmc.com
- NCBI Bookshelf
- Is Rinsing Your Sinuses With Neti Pots Safe?. FDA.
- Headaches. NHS.
- Sinusitis (sinus infection). NHS.
