Остеоартрит и остеоартроз - это два термина, которые описывают одно и то же заболевание суставов. Хотя звучат по-разному, суть одна: постепенный износ хряща без признаков воспаления. Разница - только в названии.

Дегенеративные изменения суставов встречаются часто, особенно после 50 лет. Когда сустав болит, трудно сгибается или начинает "щелкать", первое, о чем думают, - артрит. Но всегда ли речь идет именно о воспалении? Часто под термином "остеоартрит" подразумевается другое - механическое разрушение сустава. И здесь начинается путаница со вторым словом - остеоартроз. Оба термина употребляются как синонимы, но один из них точнее отражает суть процесса.

Сущность и разница в терминах

Остеоартрит - это хроническое дегенеративное заболевание суставов, при котором постепенно стирается хрящ, покрывающий суставные поверхности костей. Когда хрящ истончается или исчезает совсем, кости начинают тереться друг о друга. В результате возникает боль, скованность, потеря подвижности, а в дальнейшем - и структурные изменения в суставе.

Остеоартроз - это другое название той же болезни, что и остеоартрит. Термин распространен в европейской медицинской традиции и буквально означает "дегенерация сустава". Суффикс "-роз" указывает на процесс постепенного разрушения, тогда как в слове "остеоартрит" использован суффикс "-ит", который обычно ассоциируется с воспалением. Это создает лингвистическую неточность, ведь остеоартрит не является воспалительным заболеванием. Именно поэтому многие специалисты считают термин "остеоартроз" более точным, так как он лучше отражает суть патологического процесса - износ и структурные изменения без иммунного воспаления.

Несмотря на это, в международных клинических классификациях, в частности в МКБ-10 и МКБ-11, используется термин "остеоартрит". Именно поэтому большинство современных источников отдают предпочтение этому слову. В то же время в научных и медицинских текстах, особенно в европейском контексте, все еще можно встретить оба варианта.

Важно также не путать остеоартрит с воспалительными формами артрита, например, ревматоидным артритом, при которых поражение суставов является следствием аутоиммунной атаки.

Читайте:

Остеоартрит: всё, что нужно знать
Остеоартрит: всё, что нужно знать
Остеоартрит – это хроническое дегенеративное заболевание суставов, требующее современного подхода к диагн...

Основные симптомы

Проявления остеоартрита могут начинаться постепенно, но со временем становятся постоянными. Человек часто не замечает первых изменений, потому что они выглядят как обычный дискомфорт после физической нагрузки. Но симптомы нарастают.

Типичные признаки остеоартрита включают:

  • Боль в суставе: появляется во время движения, нагрузки, долгого стояния или ходьбы. На ранних этапах боль проходит в покое, но на более поздних - может быть постоянной.
  • Скованность: чаще всего после сна или длительного сидения. Суставу требуется несколько минут "расходиться".
  • Ограничение движений: человек замечает, что не может полностью согнуть или разогнуть сустав.
  • Отек: в области сустава может появляться умеренный отек без покраснения или лихорадки.
  • Остеофиты: это костные выросты на краях сустава, которые можно обнаружить на рентгене. Они иногда служат причиной боли или блокируют движение.
  • Ослабление мышц: особенно вокруг колена, из-за снижения подвижности. Это создает дополнительную нагрузку на сустав.

В некоторых случаях частицы хряща отделяются и попадают в полость сустава. Это может вызвать блокировку или внезапную острую боль - так называемый симптом "свободного тела" в суставе.

Отличие от воспалительного артрита

Остеоартрит - это не воспаление. Это важно, так как многие виды артрита имеют воспалительную природу и другой механизм развития. Например, ревматоидный артрит, псориатический артрит или ювенильный идиопатический артрит являются аутоиммунными заболеваниями.

Чем отличаются механизмы

При остеоартрите разрушается хрящ вследствие механического износа, часто из-за возраста, избыточного веса или перегрузки. При воспалительном артрите иммунная система атакует собственные ткани сустава - преимущественно синовиальную оболочку, вызывая отек, боль и поражение.

Другие проявления, которых нет при остеоартрите

Воспалительные артриты часто имеют системные симптомы, которые отсутствуют при остеоартрите:

  • Длительная утренняя скованность (более 30-60 минут)
  • Покраснение и горячесть сустава
  • Повышение температуры тела
  • Общая усталость или слабость
  • Выпадение волос, сухость во рту
  • Воспаление глаз или кожная сыпь.

Эти признаки свидетельствуют о системном аутоиммунном процессе, а не о локальном износе сустава.

Диагностика остеоартрита

Диагноз базируется на совокупности симптомов, осмотре врача и данных инструментальных обследований. Специалист уточняет:

  • Жалобы пациента (тип боли, длительность, обстоятельства появления)
  • Наличие других заболеваний или травм в прошлом
  • Семейный анамнез (были ли подобные проблемы у близких родственников)

Для подтверждения диагноза используют рентгенографию - на снимке видно сужение суставной щели, остеофиты или изменение структуры кости. Иногда назначают МРТ - она помогает оценить состояние хряща, сухожилий и синовиальной оболочки. Лабораторные анализы могут быть назначены, чтобы исключить воспалительные или системные заболевания.

Методы лечения

На сегодня остеоартрит не лечится полностью, поэтому терапия направлена на уменьшение симптомов и замедление прогрессирования болезни.

Наиболее эффективным немедикаментозным методом является двигательная активность. Она сохраняет силу мышц и помогает стабилизировать сустав.

Основные подходы к лечению:

  • Физические упражнения: укрепление мышц вокруг сустава уменьшает боль и улучшает подвижность.
  • Уменьшение массы тела: даже небольшая потеря веса снижает нагрузку на суставы.
  • Медикаментозная терапия: применяют парацетамол, ибупрофен или другие НПВС, которые разрешены и доступны.
  • Физиотерапия: местное тепло, холод или ультразвук - для облегчения боли.
  • Ортопедические приспособления: трости, наколенники, ортезы, стельки - для разгрузки сустава.
  • Хирургическое лечение: эндопротезирование рассматривается при тяжелых формах с полным разрушением сустава.

Факторы риска

Есть несколько факторов, которые повышают вероятность развития остеоартрита:

  • Возраст: с возрастом хрящ теряет способность к регенерации
  • Пол: после менопаузы у женщин риск выше
  • Избыточный вес: каждый лишний килограмм создает дополнительную нагрузку на суставы
  • Травмы: перенесенные вывихи, переломы или оперативные вмешательства могут нарушить стабильность сустава
  • Генетика: наличие болезни у родственников повышает риск
  • Профессиональная нагрузка: постоянное приседание, стояние, тяжелый физический труд.

Заключение

Остеоартрит и остеоартроз - это не два разных заболевания, а два названия одного процесса: хронического дегенеративного поражения сустава без воспаления. Независимо от срока, основная задача - вовремя выявить симптомы, поддерживать подвижность и не позволить боли стать постоянным спутником жизни.