Остеоартрит і остеоартроз — це два терміни, які описують одне й те саме захворювання суглобів. Хоча звучать по-різному, суть одна: поступове зношення хряща без ознак запалення. Різниця — лише в назві.
Дегенеративні зміни суглобів зустрічаються часто, особливо після 50 років. Коли суглоб болить, важко згинається або починає "клацати", перше, про що думають, — артрит. Але чи завжди йдеться саме про запалення? Часто під терміном "остеоартрит" мається на увазі інше — механічне руйнування суглоба. І тут починається плутанина з другим словом — остеоартроз. Обидва терміни вживаються як синоніми, але один із них точніше відображає суть процесу.
Сутність і різниця в термінах
Остеоартрит — це хронічне дегенеративне захворювання суглобів, при якому поступово стирається хрящ, що покриває суглобові поверхні кісток. Коли хрящ стоншується або зникає зовсім, кістки починають тертися одна об одну. У результаті виникає біль, скутість, втрата рухливості, а в подальшому — й структурні зміни у суглобі.
Остеоартроз — це інша назва тієї ж хвороби, що й остеоартрит. Термін поширений у європейській медичній традиції й буквально означає «дегенерація суглоба». Суфікс «-роз» вказує на процес поступового руйнування, тоді як у слові «остеоартрит» використано суфікс «-ит», який зазвичай асоціюється із запаленням. Це створює лінгвістичну неточність, адже остеоартрит не є запальним захворюванням. Саме тому багато фахівців вважають термін «остеоартроз» точнішим, бо він краще відображає суть патологічного процесу — зношення й структурні зміни без імунного запалення.
Попри це, у міжнародних клінічних класифікаціях, зокрема у МКХ-10 та МКХ-11, використовують термін "остеоартрит". Саме тому більшість сучасних джерел віддають перевагу цьому слову. Водночас у наукових і медичних текстах, особливо в європейському контексті, все ще можна зустріти обидва варіанти.
Важливо також не плутати остеоартрит із запальними формами артриту, наприклад, ревматоїдним артритом, при яких ураження суглобів є наслідком аутоімунної атаки.
Читайте:
Остеоартрит: все, що потрібно знатиОстеоартрит – це хронічне дегенеративне захворювання суглобів, що потребує сучасного підходу до діагностик...
Основні симптоми
Прояви остеоартриту можуть починатися поступово, але з часом стають постійними. Людина часто не помічає перших змін, бо вони виглядають як звичайний дискомфорт після фізичного навантаження. Але симптоми наростають.
Типові ознаки остеоартриту включають:
- Біль у суглобі: з’являється під час руху, навантаження, довгого стояння або ходьби. На ранніх етапах біль минає в спокої, але на пізніших — може бути постійним.
- Скутість: найчастіше після сну або тривалого сидіння. Суглобу потрібно кілька хвилин «розходитися».
- Обмеження рухів: людина помічає, що не може повністю зігнути або розігнути суглоб.
- Набряк: у ділянці суглоба може з’являтися помірний набряк без почервоніння чи гарячки.
- Остеофіти: це кісткові вирости на краях суглоба, які можна виявити на рентгені. Вони іноді спричиняють біль або блокують рух.
- Ослаблення м’язів: особливо навколо коліна, через зниження рухливості. Це створює додаткове навантаження на суглоб.
У деяких випадках частинки хряща відокремлюються й потрапляють у порожнину суглоба. Це може викликати блокування або раптовий гострий біль — так званий симптом "вільного тіла" в суглобі.
Відмінність від запального артриту
Остеоартрит — це не запалення. Це важливо, бо багато видів артриту мають запальну природу й інший механізм розвитку. Наприклад, ревматоїдний артрит, псоріатичний артрит або ювенільний ідіопатичний артрит є автоімунними захворюваннями.
Чим відрізняються механізми
При остеоартриті руйнується хрящ унаслідок механічного зношення, часто через вік, надмірну вагу або перенавантаження. При запальному артриті імунна система атакує власні тканини суглоба — переважно синовіальну оболонку, викликаючи набряк, біль і ураження.
Інші прояви, яких немає при остеоартриті
Запальні артрити часто мають системні симптоми, які відсутні при остеоартриті:
- Тривала ранкова скутість (понад 30–60 хвилин)
- Почервоніння й гарячість суглоба
- Підвищення температури тіла
- Загальна втома або слабкість
- Випадіння волосся, сухість у роті
- Запалення очей або шкірні висипи.
Ці ознаки свідчать про системний автоімунний процес, а не про локальне зношення суглоба.
Діагностика остеоартриту
Діагноз базується на сукупності симптомів, огляді лікаря й даних інструментальних обстежень. Спеціаліст уточнює:
- Скарги пацієнта (тип болю, тривалість, обставини появи)
- Наявність інших захворювань або травм у минулому
- Сімейний анамнез (чи були подібні проблеми у близьких родичів)
Для підтвердження діагнозу використовують рентгенографію — на знімку видно звуження суглобової щілини, остеофіти або зміну структури кістки. Іноді призначають МРТ — вона допомагає оцінити стан хряща, сухожиль і синовіальної оболонки. Лабораторні аналізи можуть бути призначені, щоб виключити запальні або системні захворювання.
Методи лікування
На сьогодні остеоартрит не лікується повністю, тому терапія спрямована на зменшення симптомів і уповільнення прогресування хвороби.
Найбільш ефективним немедикаментозним методом є рухова активність. Вона зберігає силу м’язів і допомагає стабілізувати суглоб.
Основні підходи до лікування:
- Фізичні вправи: зміцнення м’язів навколо суглоба зменшує біль і покращує рухливість.
- Зменшення маси тіла: навіть невелика втрата ваги знижує навантаження на суглоби.
- Медикаментозна терапія: застосовують парацетамол, ібупрофен або інші НПЗЗ, які дозволені й доступні.
- Фізіотерапія: місцеве тепло, холод або ультразвук — для полегшення болю.
- Ортопедичні пристрої: тростини, наколінники, ортези, устілки — для розвантаження суглоба.
- Хірургічне лікування: ендопротезування розглядається при тяжких формах з повним руйнуванням суглоба.
Фактори ризику
Є кілька чинників, які підвищують імовірність розвитку остеоартриту:
- Вік: з віком хрящ втрачає здатність до регенерації
- Стать: після менопаузи у жінок ризик вищий
- Надмірна вага: кожен зайвий кілограм створює додаткове навантаження на суглоби
- Травми: перенесені вивихи, переломи чи оперативні втручання можуть порушити стабільність суглоба
- Генетика: наявність хвороби в родичів підвищує ризик
- Професійне навантаження: постійне присідання, стояння, важка фізична праця.
Підсумок
Остеоартрит і остеоартроз — це не два різні захворювання, а дві назви одного процесу: хронічного дегенеративного ураження суглоба без запалення. Незалежно від терміну, основне завдання — вчасно виявити симптоми, підтримувати рухливість і не дозволити болю стати постійним супутником життя.