Чим шкідливий кальян

Солодкий дим кальяну здається м'якшим за сигаретний, але вода його не очищає. Що людина вдихає за один сеанс і з якими хворобами пов'язують кальян.

Кальян здається безневинною розвагою: солодкий фруктовий аромат, м'який дим, неспішна розмова з друзями. Та й курять його зазвичай не щодня, а час від часу. Через це багато хто вважає кальян «легшою» заміною сигарет^[1].

Дослідження малюють іншу картину. Дим кальяну містить нікотин, смоли й важкі метали, ті самі речовини, що і сигаретний дим. А ризики для здоров'я схожі: рак, хвороби серця і легень^[2][3].

Що таке кальян

Кальян — водяна люлька для куріння спеціального тютюну з ароматизаторами. Його ще називають наргіле, аргіле, шиша, хабл-бабл або гоза^[4][1]. Тютюн у чаші нагрівають розжареним вугіллям, повітря проходить крізь суміш, потім крізь колбу з водою, і людина вдихає дим через шланг із мундштуком^[5]. Шлангів буває кілька, тож курити один кальян можуть одразу кілька людей^[1].

Тютюн для кальяну підсолоджують патокою, медом чи фруктовою м'якоттю і додають смаки на кшталт кокосу, м'яти чи кави. Солодкий смак і запах роблять його особливо привабливим для молоді^[1].

У кальяні курять не лише тютюн. В опитуванні 3447 студентів коледжів 44% хоча б раз курили тютюн через кальян. З них 90% курили ароматизований тютюн, 45% — марихуану, 37% — трав'яні суміші без тютюну, а 18% — гашиш^[6].

Кальян, імовірно, з'явився кілька століть тому в Індії або Персії. Відтоді він поширився по всьому світу, найбільше серед молодих людей^[2].

Читайте:

Шкода куріння: як сигарети руйнують організм

Коли людина бере до рук сигарету, найчастіше вона не думає про легені чи судини. Але тіло пам’ятає кожну затя...

Чи очищає вода дим

Одна з найпоширеніших помилок — думати, що вода «фільтрує» нікотин та інші шкідливі речовини. Вона не очищає дим: пройшовши крізь колбу, він усе одно містить багато токсичних речовин^[3]. Охолоджений дим легше вдихати, але отруйним від цього він бути не перестає^[1]. Дехто з курців кальяну взагалі вважає, що нікотину в ньому майже немає, а деякі добавки навіть корисні. Це не так^[2].

У димі кальяну знаходять ті самі шкідливі речовини, що й у сигаретному^[2][7][1]:

• Нікотин, який викликає залежність.
• Смоли — суха частина диму, що утворюється, коли тютюн горить чи сильно нагрівається.
• Чадний газ (монооксид вуглецю), який заважає крові переносити кисень.
• Альдегіди: формальдегід, ацетальдегід, акролеїн.
• Поліциклічні ароматичні вуглеводні — група речовин, серед яких є канцерогени.
• Важкі метали й інші елементи: миш'як, кадмій, хром, кобальт, свинець, нікель.
• Полоній-210 — радіоактивна речовина.

На пачках тютюну для кальяну іноді пишуть, що смол у ньому немає. Це вводить в оману: у сирому тютюні смол справді немає, вони утворюються під час нагрівання. І смоли кальяну не менш токсичні, ніж сигаретні^[1]. Сеанс куріння кальяну дає в середньому 619 мг смол, тоді як одна сигарета — близько 25 мг^[7].

Ще одне джерело шкоди — вугілля. Воно саме по собі виділяє багато чадного газу, металів і канцерогенів^[3]. Коли вчені проаналізували п'ять видів вугілля для кальяну, в них знайшли цинк, залізо, кадмій, ванадій, алюміній, свинець, хром, марганець і кобальт у концентраціях, не нижчих, ніж у сигаретах. У димі від самого вугілля виявили сім канцерогенів, 39 речовин, що пригнічують нервову систему, і 31 речовину, яка подразнює дихальні шляхи^[8].

Читайте:

Отруєння чадним газом: що потрібно знати

Чадний газ — невидимий і без запаху, але навіть коротке вдихання його парів може стати смертельним. Він діє т...

Кальян чи сигарета: що кажуть цифри

Порівнювати один кальян з однією сигаретою не зовсім чесно: сеанс триває довго, а затяжки через воду глибші й довші^[1]. Проте саме так люди зазвичай і курять. Метааналіз 17 досліджень показав, скільки чого вдихає людина за раз^[7]:

• Дим: близько 74 л за сеанс кальяну проти 0,6 л за одну сигарету.
• Нікотин: 4,1 мг проти 1,8 мг.
• Смоли: 619 мг проти 24,5 мг.
• Чадний газ: 192 мг проти 17,7 мг, тобто приблизно вдесятеро більше.

За типову годину куріння кальяну людина вдихає близько 90 л диму. Це у 100–200 разів більше, ніж від однієї сигарети^[3].

Кількість нікотину, яку організм справді засвоює, оцінюють за аналізом сечі. За даними огляду чотирьох досліджень, щоденне куріння кальяну дає стільки нікотину, скільки 10 сигарет на день. Навіть один сеанс у людини, яка курить кальян не щодня, відповідає приблизно двом сигаретам за день^[4].

Чадний газ після кальяну добре видно в аналізах. В одному дослідженні частка гемоглобіну, зайнятого чадним газом, після 30 хвилин куріння зросла в середньому з 1,5% до 9,5%^[9]. В іншому рівень чадного газу у видихуваному повітрі після 45-хвилинного сеансу підскочив з 3,7 до 24,4 ppm (часток на мільйон)^[10].

Кальян і залежність

Нікотин викликає звикання, і в кальяні він такий самий, як у сигаретах^[11]. Із легень він швидко потрапляє в кров і досягає мозку за лічені секунди: пік настає приблизно через 10 секунд після затяжки. Ефект так само швидко минає, тож людині хочеться нової дози^[11]. Нікотин також змушує наднирники викидати адреналін. Через це частішають пульс і дихання, росте артеріальний тиск^[12].

Ті, хто регулярно курить кальян, часто називають свою звичку «соціальною залежністю»: мовляв, їх тягне саме до компанії. Але за такими словами може ховатися звичайна нікотинова залежність. А оскільки курять не щодня, людям здається, що шкоди менше, і кидати вони не поспішають^[13].

Читайте:

Що шкідливіше: куріння чи алкоголь?

Куріння й алкоголь — це не просто шкідливі звички, а чинники, які суттєво підвищують ризик раку, хвороб серця,...

Які хвороби пов'язують із кальяном

Великий огляд досліджень 2025 року об'єднав 191 роботу з даними понад 807 тисяч людей. Кальян виявився пов'язаним з раком, хворобами серця й легень, цукровим діабетом, метаболічним синдромом, проблемами з зубами й яснами та вищою смертністю загалом. Проте якість цих доказів автори оцінили як низьку або дуже низьку: більшість робіт — спостережні, і вони не доводять причинно-наслідковий зв'язок напряму^[14].

Рак

Тютюн і дим кальяну містять речовини, які спричиняють рак легень, рак сечового міхура та рак ротової порожнини^[3]. Регулярне куріння кальяну пов'язують також із пухлинами голови й шиї^[2]. За метааналізом 13 досліджень «випадок — контроль», шанси на рак легень у курців кальяну були в 4,6 раза вищими, а на рак стравоходу — у 3,6 раза^[15]. В огляді 2025 року до цього переліку додався ще й рак шлунка^[14].

Серце й судини

Зміни настають уже під час сеансу. У дослідженні з 45 добровольцями після пів години куріння кальяну верхній тиск зріс у середньому з 120 до 132 мм рт. ст., нижній — з 75 до 83, а пульс — з 80 до 96 ударів на хвилину^[9]. Огляд досліджень підтвердив: у курців кальяну одразу підвищуються пульс і тиск, а в крові менше «хорошого» і більше «поганого» холестерину, тригліцеридів і глюкози натще, ніж у тих, хто не курить. За цими показниками вони мало відрізняються від курців сигарет^[16].

З часом речовини з диму можуть «закупорювати» артерії і спричиняти хвороби серця^[3]. Кальян пов'язують з вищим ризиком ішемічної хвороби серця та інсульту^[14].

Легені

Навіть один сеанс позначається на диханні. Після 45 хвилин куріння в молодих здорових чоловіків погіршилися показники роботи легень, організм гірше засвоював кисень, а фізичне навантаження здавалося важчим. Щоправда, це було невелике пілотне дослідження на 24 учасниках^[10].

У тих, хто курить кальян регулярно, легені працюють гірше, ніж у некурців, а статистично значущої різниці з курцями сигарет дослідники не знайшли. Самі дослідження мали недоліки, але автори огляду дійшли висновку, що кальян, імовірно, може спричиняти хронічне обструктивне захворювання легень (ХОЗЛ)^[17]. Із ним також пов'язують хронічний бронхіт, кашель і відходження мокротиння^[14].

Вагітність і діти

Діти жінок, які щодня курили кальян під час вагітності, можуть народитися з меншою вагою. А немовлята тих, хто курить кальян, частіше хворіють на захворювання дихальних шляхів^[3]. Зв'язок кальяну з нижчою вагою дитини при народженні знайшли й в огляді 2025 року^[14].

Здатність мати дітей

Огляд 2025 року пов'язав кальян із безпліддям і меншою часткою сперматозоїдів нормальної форми, хоча докази тут дуже слабкі^[14]. В окремому дослідженні зі 104 чоловіками об'єм сперми, частка нормальних і рухливих сперматозоїдів у курців кальяну були дещо нижчими, але ця різниця виявилася статистично незначущою^[18]. Тож точно сказати, як кальян впливає на здатність зачати дитину, поки не можна.

Кістки

Про вплив кальяну на кістки даних небагато. У дослідженні 850 жінок після менопаузи зв'язку між кальяном і остеопорозом не знайшли^[14].

Інфекції через спільний мундштук

Кальян зазвичай курять компанією, передаючи з рук у руки той самий шланг і мундштук. Усередині шланга й колби мікроби можуть довго виживати, а в закладах кальян після кожного гостя найчастіше не миють. Усе це пов'язують із передаванням респіраторних вірусів, гепатиту C, вірусу Епштейна-Барр, вірусу простого герпесу, туберкульозу, бактерії хелікобактер (Helicobacter pylori) та цвілевого грибка аспергіла^[19]. Щоправда, для гепатиту C великий огляд 2025 року статистично значущого зв'язку не підтвердив^[14].

Чи шкідливий дим кальяну для оточення

Так. Пасивний дим кальяну складається з тютюнового диму і диму від вугілля^[3]. Безпечного рівня пасивного куріння не існує. У людей, які не курять, воно може спричиняти ішемічну хворобу серця, інсульт і рак легень^[20]. Огляд досліджень про пасивний дим кальяну окремо наголошує на ризиках для дітей та інших членів сім'ї, коли кальян курять удома^[21].

Якщо хочеться кинути

Кинути з першої спроби вдається небагатьом. Більшості курців потрібно кілька спроб, і це нормально^[11]. Без нікотину людина може ставати дратівливою й тривожною, відчувати сильну тягу закурити, гірше спати й зосереджуватися, їсти більше звичайного. Ці симптоми зазвичай найсильніші в перші дні й минають за кілька тижнів^[11]. Полегшити відмову допомагають нікотинозамісна терапія, ліки, які призначає лікар, і поведінкова терапія. Остання вчить помічати ситуації, у яких тягне закурити, і справлятися з ними^[11]. Для курця кальяну такою ситуацією часто стає сама компанія, адже ця звичка тісно пов'язана зі спілкуванням^[13].