Бывает, что человек годами покупает средства «для жирной кожи», хотя на самом деле его кожа пересушена и раздражена, или считает себя «чувствительным» после одного неудачного крема. Тип кожи — не ярлык на всю жизнь. Он зависит от гормонов, возраста, климата, ухода и даже лекарств, поэтому со временем меняется.

Каждый тип кожи имеет свои признаки и по-своему реагирует на солнце, а некоторые правила ухода подходят всем.

Читайте:

Типы кожи лица и советы по ее уходу
Типы кожи лица и советы по ее уходу
От типа кожи зависит, какие средства ей подойдут, а какие вызовут раздражение. Нормальная, сухая, жирная, комб...

От чего зависит, жирная кожа или сухая

Жирность кожи определяют сальные железы. Ими управляют мужские половые гормоны андрогены, которые есть и у женщин. У детей кожного сала мало, в среднем и позднем детстве его становится больше, и к концу подросткового возраста выделение растёт. Дальше оно почти не меняется вплоть до пожилого возраста. У женщин после менопаузы кожного сала постепенно становится меньше, а у мужчин его уровень держится примерно до 80 лет. Главная причина — снижение выработки андрогенов с возрастом[1].

Поэтому подросток с блестящей Т-зоной в 40 лет может иметь нормальную кожу, а женщина с жирной кожей после 50 — заметить, что она стала сухой.

У сухости больше причин. Почти у всех людей после 60 лет кожа сухая. Её пересушивают низкая влажность воздуха, холодный ветер, кондиционер и отопление, долгие горячие ванны, мыло. Сухость бывает побочным эффектом лекарств: ретиноидов внутрь, мочегонных, некоторых противоопухолевых препаратов. А ещё она сопровождает атопический дерматит, гипотиреоз и хронические болезни почек[2].

Читайте:

Сухая кожа и ее причины
Сухая кожа и ее причины
Сухость кожи может вызывать трещины, зуд и жжение. Она имеет много причин - от погоды до хронических болезней -...

Нормальная кожа

Нормальная кожа держит баланс между сухостью и жирностью: на ней нет пересушенных участков, она не блестит и не склонна к высыпаниям[3]. Её признаки:

  • Мало высыпаний. Прыщи и чёрные точки появляются редко.
  • Низкая чувствительность. Большинство средств ухода она переносит без раздражения и покраснения.
  • Почти незаметные поры. Они мелкие и не выглядят расширенными.
  • Свежий, ровный цвет без жирного блеска.

Уход нужен и такой коже, хотя он простой: ежедневное умывание, увлажняющий крем и солнцезащитное средство днём[3].

Реклама

Комбинированная кожа

Комбинированная кожа сочетает жирные участки с сухими или нормальными. Чаще всего жирнеет Т-зона (лоб, нос и подбородок), а щёки и кожа вокруг глаз сухие, хотя бывает и наоборот[3]. На жирных участках заметны:

  • Расширенные поры, более крупные, чем на щеках.
  • Чёрные точки, особенно на носу и подбородке.
  • Блеск, который появляется уже через несколько часов после умывания.

Поэтому разные зоны часто ухаживают по-разному: на Т-зону наносят лёгкое увлажняющее средство, на сухие участки более питательный крем[3].

Сухая кожа

Сухая кожа вырабатывает мало кожного сала и хуже удерживает воду. Она выглядит тусклой, ощущается стянутой, а мелкие морщины и неровная текстура на ней заметнее[3]. Типичные признаки:

  • Стянутость и сниженная эластичность, особенно после умывания.
  • Тусклый, бледный цвет без естественного блеска.
  • Шелушение, шероховатость, трещины[2].
  • Покраснение и зуд: пересушенная кожа легко раздражается[2].
  • Более заметные мелкие морщины[3].
  • Мелкие поры. Чёрные точки и прыщи на сухой коже появляются редко.

К причинам сухости, перечисленным выше, добавляется наследственность: сухая кожа часто бывает у нескольких членов семьи, а сухость, начавшаяся в раннем детстве, может оказаться одной из форм ихтиоза[2]. Основа ухода проста. Обычное мыло заменяют мягкими средствами для умывания, а увлажняющие кремы и эмоленты наносят щедро и регулярно: они уменьшают зуд и потерю воды и восстанавливают барьер кожи[2].

Жирная кожа

Жирная кожа вырабатывает слишком много кожного сала, и это видно[3]:

  • Расширенные поры, больше всего на носу, лбу и подбородке.
  • Блеск или жирный, неровный вид кожи.
  • Чёрные точки и прыщи: такая кожа склонна к акне.

Жирность меняется с гормонами и даже с сезоном. В исследовании с участием корейских мужчин летом кожного сала на лице было больше, чем зимой, а поры были заметнее[4].

Для жирной кожи, склонной к высыпаниям, выбирают средства с пометкой «некомедогенное», то есть не забивающие поры[3]. Среди активных компонентов дерматологи называют салициловую кислоту, которая открывает закупоренные поры и отшелушивает кожу, и бензоилпероксид, подавляющий бактерии акне[5]. Работает и гликолевая кислота: в рандомизированном плацебо-контролируемом исследовании эмульсия с 10% гликолевой кислоты заметно уменьшила лёгкое акне уже за 45 дней[6].

Многие средства от акне делают кожу более чувствительной к ультрафиолету от солнца и соляриев[7]. Так действуют ретиноиды[5] и кислоты AHA, к которым относится гликолевая: по данным FDA, после четырёх недель их применения чувствительность кожи к покраснению от ультрафиолета выросла на 18%[8]. Поэтому при таком уходе ежедневно нужно некомедогенное солнцезащитное средство широкого спектра с SPF 30 или выше[7].

Реклама

Чувствительная кожа — это тип или состояние?

Строго говоря, «чувствительная кожа» — не медицинский диагноз, а бытовое название для кожи, которая плохо переносит косметику и средства ухода[9]. Международные эксперты описывают её как кожу, которая отвечает жжением, покалыванием, болью или зудом на раздражители, обычно не вызывающие таких ощущений[10]. В мета-анализе исследований из 18 стран ту или иную чувствительность отметили 71% опрошенных, умеренную или сильную — 40%[11].

За ощущением «чувствительности» часто стоит конкретная причина. Чаще всего это раздражительный контактный дерматит от компонентов косметики, реже — аллергия. Похожие жалобы дают розацеа, экзема, крапивница и просто сухость. Провоцируют реакцию и сухой воздух, ультрафиолет, трение[9]. Так что если кожа постоянно жжёт или краснеет, стоит не менять кремы наугад, а показаться дерматологу: иногда для поиска причины делают кожные аллергопробы[9].

Чувствительная кожа проявляется так[9]:

  • Покраснение.
  • Зуд.
  • Жжение или покалывание.
  • Сухость и шелушение.

Эти ощущения могут быть постоянными или появляться время от времени, и их сила очень разная. Средства для чувствительной кожи выбирают мягкие, с пометками «гипоаллергенно» и «без отдушек», без красителей и других агрессивных компонентов[3]. От средств, которые щиплют или жгут, Американская академия дерматологии советует просто отказаться[12].

Как быстро определить свой тип

Проще всего — тест с салфеткой. Умойтесь мягким средством, ничего не наносите и подождите час. Затем приложите бумажную салфетку ко лбу, носу, подбородку и щекам.

  • Следов жира нет, кожа стянута или шелушится — скорее всего, она сухая.
  • Жир только с Т-зоны (лоб, нос, подбородок) — комбинированная.
  • Жир со всех участков и блеск — жирная.
  • Следов почти нет, дискомфорта тоже — нормальная.
  • Пощипывание, покраснение после умывания — повод заподозрить чувствительность, которая может сочетаться с любым типом.

Повторите тест зимой и летом: результат часто разный.

Основные правила ухода для любого типа кожи

Независимо от типа кожи дерматологи советуют несколько привычек:

  • Ежедневно наносите солнцезащитное средство широкого спектра, защищающее от лучей UVA и UVB, с SPF 30 или выше[12].
  • Ищите тень, носите шляпу с широкими полями и очки, блокирующие ультрафиолет, не ходите в солярий[13].
  • Не курите: курение сильно ускоряет старение кожи[12].
  • Умывайтесь мягко дважды в день и после сильного потоотделения[12].
  • Никогда не ложитесь спать в макияже: перед сном снимите его, в том числе с глаз, и умойтесь мягким средством[14].
  • Ежедневно увлажняйте кожу кремом: он удерживает в ней воду[12].

Фототип: как кожа реагирует на солнце

Кроме «жирной» или «сухой», в дерматологии есть другая классификация — фототип по Фицпатрику. Её создали в 1970-х годах, чтобы подбирать дозу ультрафиолета при лечении, а теперь используют, чтобы оценить, насколько кожа склонна к ожогам[15][16]. Фототип определяют не по цвету, а по тому, как кожа реагирует на первое умеренное солнце: обгорает или загорает.

ФототипКожаКак реагирует на солнце
IОчень светлая, часто с веснушкамиВсегда обгорает, никогда не загорает
IIСветлаяЛегко обгорает, загорает мало и с трудом
IIIСветлая или слегка смуглаяИногда обгорает, постепенно загорает
IVСветло-коричневая, оливковаяОбгорает редко, загорает легко
VКоричневаяОбгорает очень редко, загорает хорошо
VIТёмно-коричневая, чёрнаяПрактически не обгорает

Фототип важен для здоровья. По мета-анализу 60 исследований, у людей с I фототипом риск меланомы примерно вдвое выше, чем с IV. Похожую связь имеют светлый цвет кожи и много веснушек (тоже примерно вдвое), а рыжие волосы — почти вчетверо[17]. Людям с I–II фототипом особенно нужны ежедневное солнцезащитное средство, одежда и тень. Но и тёмная кожа не защищает полностью ни от рака кожи, ни от фотостарения.

Мифы о типах кожи

  • «Жирную кожу нужно мыть чаще и до скрипа». Американская академия дерматологии советует умываться не чаще двух раз в день и после потоотделения, мягким средством без спирта, тёплой водой и пальцами, а не мочалкой или губкой: они раздражают кожу[18].
  • «Больше пейте, и кожа будет увлажнена». Доказательства слабые. Систематический обзор нашёл лишь 6 небольших исследований: после дополнительной воды увлажнённость верхнего слоя кожи немного росла, особенно у тех, кто пил мало. Уменьшает ли это признаки сухой кожи, неизвестно[19]. Пример — исследование 49 молодых женщин, которые месяц дополнительно пили 2 л воды в день[20]. Пить достаточно полезно, но крем вода не заменит.
  • «Жирная кожа стареет медленнее». Это популярное мнение, но надёжных исследований, которые бы его подтвердили, нет. Для старения кожи гораздо важнее солнце: см. фотостарение.
  • «Чувствительная кожа — это аллергия». Не всегда: чаще это раздражение, а не аллергическая реакция[9].
  • «Тип кожи — на всю жизнь». Нет. Количество кожного сала меняется с возрастом и гормонами[1], а сухость — с сезоном и уходом[2].

Заключение

Тип кожи определяют сальные железы, которыми управляют гормоны, а также вода и защитный барьер, на которые влияют возраст, климат, уход и лекарства. Поэтому тип меняется в течение жизни. «Чувствительная кожа» — скорее состояние, за которым часто стоит раздражение или болезнь. Отдельно стоит знать свой фототип: чем легче кожа обгорает, тем выше риск меланомы и тем важнее солнцезащита.

Источники20
  1. Исследование. Pochi PE. и др. Age-related changes in sebaceous gland activity. J Invest Dermatol, 1979.
  2. Справочник. Dry Skin (Xeroderma): Causes, Treatments, and More - DermNet. DermNet®.
  3. What Is My Skin Type and Why Does It Matter?. Cleveland Clinic.
  4. Исследование. Song EJ. и др. A study on seasonal variation of skin parameters in Korean males. Int J Cosmet Sci, 2015.
  5. Acne: Diagnosis and treatment. American Academy of Dermatology.
  6. Исследование. Abels C. и др. A 10% glycolic acid containing oil-in-water emulsion improves mild acne: a randomized double-blind placebo-controlled trial. J Cosmet Dermatol, 2011.
  7. Acne: Tips for managing. American Academy of Dermatology.
  8. Cosmetics Alpha Hydroxy Acids. FDA.
  9. Справочник. Sensitive skin. DermNet®.
  10. Обзор. Misery L. и др. Definition of Sensitive Skin: An Expert Position Paper from the Special Interest Group on Sensitive Skin of the International Forum for the Study of Itch. Acta Derm Venereol, 2017.
  11. Мета-анализ. Chen W. и др. The prevalence of self-declared sensitive skin: a systematic review and meta-analysis. J Eur Acad Dermatol Venereol, 2020.
  12. 11 ways to reduce premature skin aging. American Academy of Dermatology.
  13. How to prevent skin cancer. American Academy of Dermatology.
  14. I have acne! Is it okay to wear makeup?. American Academy of Dermatology.
  15. Исследование. Fitzpatrick TB. The validity and practicality of sun-reactive skin types I through VI. Arch Dermatol, 1988.
  16. Обзор. Sachdeva S. Fitzpatrick skin typing: applications in dermatology. Indian J Dermatol Venereol Leprol, 2009.
  17. Мета-анализ. Gandini S. и др. Meta-analysis of risk factors for cutaneous melanoma: III. Family history, actinic damage and phenotypic factors. Eur J Cancer, 2005.
  18. Face washing 101. American Academy of Dermatology.
  19. Обзор. Akdeniz M. и др. Does dietary fluid intake affect skin hydration in healthy humans? A systematic literature review. Skin Res Technol, 2018.
  20. Исследование. Palma L. и др. Dietary water affects human skin hydration and biomechanics. Clin Cosmet Investig Dermatol, 2015.