Чи може анемія викликати головний біль?

Анемія може викликати головний біль, коли мозок недоотримує кисень. Це відбувається при різних типах анемії, кожен з яких має свої особливості та ускладнення.

Головний біль — це симптом, до якого складно поставитись байдуже. Коли він виникає регулярно, ми шукаємо причину. Однією з них може бути зниження рівня кисню в організмі. Але чому таке стається? Часто в основі — порушення кровотворення, зокрема анемія. Не всі одразу пов’язують млявість і головний біль із низьким рівнем гемоглобіну, хоча цей зв’язок добре вивчений. 

Що таке анемія і як вона пов’язана з головним болем

У здоровому організмі червоні кров’яні клітини — еритроцити — відповідають за транспортування кисню. Вони захоплюють його в легенях і доставляють до всіх органів, зокрема до головного мозку. Якщо еритроцитів стає менше, як це буває при анемії, мозок отримує менше кисню. Такий стан називається гіпоксією. Вона не завжди відчувається одразу, але може викликати цілком відчутні симптоми — зокрема головний біль.

Анемія — це не окреме захворювання, а наслідок порушень, які можуть бути дуже різними. І хоча причини анемії можуть варіюватися, спільне в них одне — зниження кількості еритроцитів або гемоглобіну. Головний мозок — орган, чутливий до нестачі кисню. Він реагує швидко, і саме тому головний біль іноді стає першим сигналом, який не варто ігнорувати.

Види анемії, що викликають головний біль

Не кожна форма анемії однаково впливає на мозок, але деякі типи мають більший ризик викликати головний біль. Причина — у тому, як саме змінюється склад крові і наскільки сильно порушується доставка кисню.

Нижче — основні типи анемії, які можуть провокувати біль у голові:

• Залізодефіцитна анемія: при нестачі заліза знижується вироблення гемоглобіну — білка, який переносить кисень. Через це мозок починає страждати від гіпоксії, що проявляється головним болем. Саме ця форма анемії є найпоширенішою. [джерело]
• Анемія через дефіцит вітамінів: нестача вітаміну B12 або фолієвої кислоти порушує утворення нормальних еритроцитів. В результаті — менше кисню, більше скарг на втому, запаморочення й головний біль. [джерело]
• Серповидноклітинна анемія: при цій рідкісній формі еритроцити мають неправильну форму. Вони можуть блокувати кровоносні судини, зокрема в головному мозку, що призводить до болю, пов’язаного з порушенням кровотоку.

Усі ці форми анемії впливають по-різному, але наслідок один — зменшення кисню в мозку, що може викликати головний біль різної сили та характеру.

Які типи головного болю виникають при анемії

Недостатнє постачання кисню до мозку впливає не лише на загальне самопочуття, а й на характер болю. Він може бути як невиразним і давлячим, так і гострим або пульсуючим. Все залежить від того, який тип анемії є в основі.

Можливі варіанти головного болю, пов’язані з анемією:

• Напружений головний біль: відчувається як тиск або стягування з обох боків голови. Не посилюється при фізичних навантаженнях, не супроводжується нудотою чи чутливістю до світла. Може виникати при хронічному кисневому голодуванні.
• Мігрень: пульсуючий біль, зазвичай з одного боку. Часто супроводжується нудотою, змінами зору або підвищеною чутливістю до світла й звуків. Іноді пов’язана з низьким рівнем заліза, особливо у жінок під час менструацій.
• Головний біль при церебральному венозному тромбозі: сильний, стійкий біль, що виникає через тромб у венах мозку. Може бути єдиним симптомом або супроводжуватись неврологічними проявами. Виявляється приблизно у 90% людей з церебральним венозним тромбозом. [джерело]

Ці варіанти мають різну природу, але в кожному випадку є спільний пусковий механізм — порушення кисневого забезпечення мозку.

Діагностика головного болю при анемії

Щоб встановити, чи є анемія причиною головного болю, обов’язково потрібно провести обстеження. Воно залежить від форми анемії та підозрюваних ускладнень. У кожному випадку використовуються свої методи — як лабораторні, так і візуалізаційні.

Для виявлення причини застосовуються такі типи діагностики:

• Залізодефіцитна анемія: загальний аналіз крові з оцінкою рівня гемоглобіну, еритроцитів, феритину та насичення трансферину. Якщо є підозра на приховану крововтрату, можуть призначити аналіз калу або дослідження менструальної кровотрати.
• Анемія, пов’язана з дефіцитом вітамінів: визначення концентрації вітаміну B₁₂, фолієвої кислоти та гомоцистеїну. Це дозволяє виявити порушення кровотворення на ранньому етапі.
• Церебральний венозний тромбоз: спочатку проводиться комп’ютерна томографія головного мозку для виявлення порушень венозного відтоку. Якщо результати нечіткі, призначають МРТ з венографією або інші методи з контрастуванням, що дозволяють побачити тромб у венах мозку.

Ретельна діагностика допомагає не лише визначити джерело болю, а й попередити тяжкі наслідки, особливо якщо вчасно виявити тромб або глибокий дефіцит важливих речовин.

Лікування головного болю при анемії

Після встановлення діагнозу головного болю, пов’язаного з анемією, важливо вплинути не лише на сам біль, а передусім — на його причину. Лікування залежить від типу анемії та її ускладнень. Правильно підібрана терапія дозволяє нормалізувати рівень кисню в мозку, що зменшує або повністю усуває біль.

Залежно від механізму порушення використовують такі підходи:

• При залізодефіцитній анемії: призначають препарати заліза у формі таблеток або капсул. У разі важкого дефіциту можливе внутрішньовенне введення. Після відновлення рівня заліза зникає і головний біль. [джерело]
• При дефіциті вітаміну B₁₂ або фолієвої кислоти: застосовують відповідні добавки — у формі таблеток або ін’єкцій, залежно від рівня дефіциту. Раціон також доповнюють продуктами з високим вмістом цих вітамінів. [джерело]
• При мігрені: призначають препарати з групи триптанів, які діють на рецептори серотоніну в мозку. Вони не впливають на анемію, але зменшують інтенсивність та тривалість нападу. [джерело]
• При церебральному венозному тромбозі: лікування починають після стабілізації стану. Застосовують антикоагулянти — препарати, що розріджують кров і запобігають зростанню тромбу. У складних випадках можливе хірургічне втручання для видалення згустку. [джерело]

Кожен із цих підходів вимагає спостереження та оцінки ефективності. Відсутність лікування або самолікування можуть призвести до погіршення стану і посилення симптомів.

Коли слід звернутися до лікаря

Головний біль на тлі анемії не завжди є небезпечним, але іноді він вимагає негайної уваги. Деякі прояви можуть свідчити про серйозні порушення, тому важливо знати, у яких випадках не можна зволікати з медичною допомогою.

Пильність потрібна, якщо виникають такі ситуації:

• Біль повторюється або не минає: з’являється регулярно, не зникає після відпочинку чи прийому знеболювальних.
• Не реагує на знеболювальні: навіть перевірені препарати не дають полегшення або ефект тимчасовий.
• Супроводжується додатковими симптомами: нудота, блювання, порушення зору, світлобоязнь, чутливість до звуків — усе це може свідчити про мігрень або ускладнення.

Окремо варто звернути увагу на симптоми, які можуть бути ознакою церебрального венозного тромбозу. Це сильний головний біль, раптова слабкість в руці або нозі, порушення зору, запаморочення, судоми або втрата свідомості. У такому разі допомога має бути екстреною — рахунок іде на години.

Головний біль через голод

Лаванда

7 способів швидко зменшити головний біль при синуситі