Здоровий кал має колір від світло- до темно-коричневого, і такий відтінок йому дає жовч. Колір змінюється залежно від того, що людина їла й пила, які ліки приймала і як швидко їжа пройшла кишківником[1].
Помаранчеві випорожнення часто лякають, хоча здебільшого за ними стоїть щось зовсім буденне: велика порція моркви чи гарбузового супу. Якщо ж колір не повертається після зміни меню, причину краще шукати разом із лікарем[2].
Чому кал стає помаранчевим
Найчастіше винна їжа[2]. Будь-який продукт чи напій із насиченим кольором здатен забарвити випорожнення. Наприклад, після великої кількості чорниці або газованого напою із синім барвником кал може стати синім[2].
Продукти з бета-каротином
Бета-каротин — оранжевий пігмент, який містять оранжеві, жовті й зелені овочі та фрукти. Якщо з'їсти його дуже багато, кал може стати помаранчевим. Звичайні порції навряд чи дадуть такий ефект[3].
Багато бета-каротину в моркві, бататі (солодкій картоплі), гарбузі та інших гарбузових, манго, абрикосах і листовій зелені. Є він і в деяких прянощах: паприці, каєнському перці, чилі, шавлії та коріандрі[2].
Штучні барвники
Помаранчевий відтінок можуть дати й штучні барвники жовтого, оранжевого чи червоного кольору. Їх часто додають у цукерки, газовані напої та фруктовий лід[2].
Риба есколар
Окремий випадок — есколар. Це глибоководна риба тропічних і помірних морів, яку в ресторанах іноді подають під назвою «білий тунець»[4]. У її тілі накопичуються воскові ефіри, жири, які кишківник людини не перетравлює. Так само діє споріднена риба рувет, або масляна риба[5].
Після такої страви з прямої кишки може виділятися помаранчева або коричнево-зелена олія, причому людина майже не втрачає рідини. Деякі також скаржаться на нудоту, блювання, спазми в животі й діарею[5]. Симптоми з'являються через 30 хвилин — 36 годин після їжі[4].
Добавки, ліки й обстеження
Бета-каротин входить до складу деяких вітамінних добавок і ліків, тож під час їх прийому кал теж може стати помаранчевим[3][2].
Контраст на основі барію, який п'ють перед рентгенівським обстеженням стравоходу, діє навпаки. Протягом 24–72 годин після процедури кал буває білим або світлим[6].
Проблеми з травленням
Хвороби травної системи частіше роблять кал блідим, зеленим, чорним або червоним[2]. Та помаранчевий відтінок теж трапляється. Одна з причин — жовчнокислотна діарея: жовч не встигає всмоктатися назад у кишківнику й лишається у випорожненнях. Серед інших можливих причин — хвороби печінки та жовчного міхура, операції на кишківнику й розлади тонкої кишки[3].
Іноді до причин помаранчевого чи жовтого калу відносять і гастроезофагеальну рефлюксну хворобу (ГЕРХ). За ГЕРХ вміст шлунка раз у раз повертається у стравохід, запалює та пошкоджує його. Зміну кольору пояснюють тим, що їжа нібито швидше проходить кишківником[2]. Утім, серед типових симптомів ГЕРХ у клінічних довідниках колір калу не згадується[7][8]. Зазвичай ця хвороба дає про себе знати інакше:
- Печія — пекучий біль посередині грудей, за грудниною[7].
- Закидання їжі або кислої рідини в горло, кислий присмак у роті[8].
- Відрижка[2].
- Нудота, іноді з блюванням[7][2].
- Тривалий кашель або захриплість. Нічний рефлюкс може спричинити ларингіт, появу чи загострення астми зі свистячим диханням[7][8][2].
- Біль у горлі і зміна голосу[2].
- Труднощі з ковтанням або біль під час ковтання[7].
- Біль у грудях чи верхній частині живота[8].
Читайте:
Що означають інші кольори калу
Крім помаранчевого, є відтінки, які частіше вказують на проблему[2]:
- Червоний. Кров на папері після туалету часто з'являється через геморой або анальну тріщину[1]. Яскраво-червона чи темно-бордова кров у калі може означати кровотечу в травному тракті[2][9]. Проте червоним кал роблять і буряк та червоні барвники[3].
- Чорний. Такий колір дають препарати заліза, засоби на основі вісмуту та велика кількість лакриці. Але чорним кал буває й через кровотечу зі стравоходу, шлунка чи дванадцятипалої кишки[3], зокрема з виразки[2].
- Світлий, кремовий чи сірий. Може свідчити, що в кишківник не надходить жовч. Так буває при хворобах підшлункової залози (наприклад, панкреатиті), жовчного міхура або печінки[2][3].
- Зелений. Часто з'являється при діареї, після великої кількості листової зелені або продуктів із зеленими барвниками[2][3].
Читайте:
Що робити, якщо кал став помаранчевим
Усе залежить від причини. Зміна кольору сама по собі не обов'язково означає щось серйозне, але за нею треба поспостерігати. Якщо є сумніви, зверніться до лікаря[2].
Згадати, що ви їли
Пригадайте, що було в меню сьогодні та вчора. Якщо там було багато продуктів із бета-каротином або яскраво пофарбованих солодощів і напоїв, спробуйте на якийсь час їх обмежити. Цього може бути достатньо[2].
Деякі люди помічають, що погано переносять окремі штучні барвники. Їм може допомогти менше їсти й пити продуктів, де такі барвники є[2].
Якщо у вас ГЕРХ
Лікування ГЕРХ має зробити рефлюкс рідшим, знизити кислотність у шлунку, покращити травлення і захистити стравохід. Що саме потрібно, залежить від тяжкості хвороби. Багатьом допомагають зміни звичок[2][10]:
- Не лягати одразу після їди. Принаймні 2 години посидьте рівно або пройдіться[11][2].
- Вечеряти заздалегідь, принаймні за 3–4 години до сну[11][12].
- Не переїдати і їсти повільно, добре пережовуючи кожен шматок[8][13].
- Обмежити продукти, які провокують печію. Найчастіше це жирна й гостра їжа, шоколад, кава та інші напої з кофеїном, алкоголь, м'ята, цитрусові й помідори[12].
- Схуднути, якщо є зайва вага чи ожиріння[10].
- Кинути курити[10].
- Переглянути ліки разом із лікарем. Деякі препарати, наприклад ацетилсаліцилова кислота (аспірин), можуть посилювати рефлюкс[8].
- Підняти голову під час сну на 15–20 см за допомогою клиноподібної подушки під голову і верхню частину спини[10].
Якщо цього недостатньо, лікар може призначити ліки, що знижують кислотність шлунка, а в окремих випадках — операцію[10][2].
Коли звернутися до лікаря
Якщо кал лишається помаранчевим навіть після змін у харчуванні та звичках, причиною може бути якась хвороба. Щоб її знайти, лікар може призначити аналіз калу та аналізи крові[2].
До лікаря також звертайтеся, якщо тривалий час змінюється консистенція, форма чи частота випорожнень[1]. Чорний, дуже світлий або сірий кал теж потребує огляду[1]. А чорний дьогтеподібний кал чи кров у калі — привід негайно звернутися по медичну допомогу[7].
Підсумок
Помаранчевий кал здебільшого пов'язаний із їжею, де багато бета-каротину чи яскравих барвників, і тоді може бути досить на якийсь час їх обмежити. Рідше причина в добавках, рибі есколар або проблемах із жовчю, печінкою чи кишківником. Зв'язок із ГЕРХ іноді згадують, але серед типових ознак цієї хвороби клінічні довідники зміну кольору калу не називають. Якщо колір не нормалізується або змінюються форма й частота випорожнень, покажіться лікарю.
Джерела13
- Stool changes.
- Orange poop: Causes and treatment. Medical News Today.
- Poo-Torial. Guts UK.
- Escolar. Wikipedia.
- Ling KH. та ін. Fish-induced keriorrhea. Adv Food Nutr Res, 2009.
- Barium swallow aftercare instructions. NHS.
- Symptoms & Causes of GER & GERD. NIDDK.
- Mayo Clinic
- Symptoms & Causes of GI Bleeding. NIDDK.
- Treatment for GER & GERD. NIDDK.
- aboutgerd.org
- Eating, Diet, & Nutrition for GER & GERD. NIDDK.
- Mayo Clinic

