Ночные носовые кровотечения случаются неожиданно и пугают, но в основном связаны не с опасными болезнями, а с пересыханием или раздражением слизистой оболочки носа.

Кровь из носа в темное время суток всегда сбивает с толку. Тишина, сон, а вдруг - ощущение влаги или металлического привкуса во рту. Это не всегда признак чего-то серьезного, но тревога возникает мгновенно. Человеческое тело устроено так, что именно ночью проявления кажутся более яркими и громкими, чем днем. Носовые сосуды особенно чувствительны, а слизистая - тонкая, поэтому кровотечение может начаться даже от мелкой трещины или малейшего раздражения.

Почему нос подвержен кровотечениям

Внутри носа слизистая оболочка покрыта нежной тканью, где расположено много мелких сосудов. Они лежат близко к поверхности, поэтому даже небольшое повреждение может вызвать кровотечение. Любое чихание, сильное сморкание или случайное травмирование легко провоцируют выход крови.

Чаще всего кровь появляется в передней части носа. Здесь слизистая наиболее доступна и уязвима, поэтому сосуды быстро повреждаются. Такие случаи обычно не представляют угрозы. Кровь выходит через ноздри, а ее источник - перегородка носа, тонкая стенка между двумя сторонами.

Задние кровотечения случаются реже, но могут быть более серьезными. Они начинаются в более глубоких отделах носа, ближе к горлу. Источником является артерия, расположенная выше и глубже. В таком случае кровь может стекать в горло или выходить через ноздри. Дети почти никогда не сталкиваются с этим видом кровотечения. Чаще всего задние эпизоды возникают у тех, кто имеет повышенное давление или нарушение свертываемости крови.

Причины ночных носовых кровотечений

Кровь из носа ночью редко бывает случайной. Есть ряд факторов, повышающих риск ее появления именно во время сна. Чаще всего это пересыхание слизистой или раздражение, но существуют и другие триггеры.

Сухой воздух

Недостаток влаги высушивает слизистую, делая ее хрупкой. В таких условиях легко возникают трещины, из которых начинает течь кровь. Риск повышается во время смены сезонов, когда организм еще не успел адаптироваться к новому уровню влажности. Зимой отопление особенно высушивает воздух в помещении.

Простуда и аллергия

Простуда и аллергические реакции вызывают отек, чихание, избыток слизи и постоянное сморкание. Эти процессы раздражают слизистую и делают сосуды уязвимыми. Ночью симптомы могут обостряться, из-за чего кровотечения становятся более вероятными. Заложенность носа еще и расширяет сосуды, усиливая риск их повреждения.

Химические раздражители

Некоторые люди ежедневно контактируют с химическими веществами на работе или дома. Производственная пыль, агрессивные испарения или сигаретный дым повреждают слизистую, делая её сухой и уязвимой.

Алкоголь

Употребление алкоголя в больших количествах повышает риск ночных кровотечений. Это происходит двумя путями: во-первых, алкоголь снижает активность тромбоцитов, клеток, отвечающих за свертываемость крови; во-вторых, он расширяет поверхностные сосуды в носу, делая их более хрупкими.

Лекарства

Некоторые препараты влияют на способность крови свертываться. К ним относятся антикоагулянты, а также противовоспалительные средства вроде аспирина и ибупрофена. Кроме того, кровотечение может быть побочным эффектом назальных спреев, в частности стероидных. Неправильное применение таких средств повышает риск повреждения слизистой.

Диетические добавки

Отдельные натуральные средства тоже влияют на свертываемость крови. К ним относятся:

  • Чеснок: продлевает время кровотечения.
  • Имбирь: замедляет свертываемость.
  • Гинкго билоба: влияет на сосуды и продолжительность кровотечения.
  • Женьшень: некоторые его виды ослабляют свертываемость.
  • Витамин E: в высоких дозах может удлинять кровотечения.
  • Другие растительные средства: красный шалфей, донг квай (женский женьшень).

Все эти факторы могут действовать по отдельности или усиливать друг друга, создавая дополнительные риски для ночных кровотечений.

Как остановить кровотечение дома

Большинство эпизодов можно быстро остановить без посторонней помощи. Для этого есть несколько проверенных шагов, которые снижают риск повторной потери крови.

  • Сесть и наклониться вперед: так кровь не будет попадать в горло, что помогает избежать рвоты или удушья.
  • Зажать мягкую часть носа: пальцами прижать крылья носа у основания. Детям достаточно 5 минут, взрослым - 10 минут непрерывного давления.
  • Дышать ртом: это позволяет сохранять спокойное дыхание, не нарушая давление в носовых сосудах.
  • Приложить холод к переносице: лед или холодный компресс способствует сужению сосудов и уменьшению кровотечения.
  • Повторить процедуру: если кровь не остановилась, действия следует продолжать еще до 30 минут.

У старших детей и взрослых иногда советуют перед этими действиями осторожно высморкаться, чтобы удалить сгустки. Это может временно усилить кровотечение, но облегчает дальнейшую остановку. Для малышей этот шаг не является обязательным.

Когда обратиться к врачу

Хотя большинство носовых кровотечений проходят без осложнений, существуют ситуации, когда медлить опасно. В таких случаях требуется медицинская помощь.

  • Кровотечение не останавливается: даже после правильного прижима более 30 минут.
  • Есть сильные симптомы: одышка, бледность, ощущение усталости или дезориентации.
  • Частые повторы: эпизоды возникают регулярно, в том числе ночью.
  • Сопутствующие признаки: появление синяков или кровотечений из других частей тела.
  • После операции или при опухоли: кровотечение может быть осложнением.
  • Дополнительные серьезные симптомы: боль в груди, неприятный запах выделений.

Особенно внимательными должны быть люди, которые принимают препараты для разжижения крови: варфарин, клопидогрель, дабигатран, ривароксабан, фондапаринукс либо аспирин в ежедневной дозе. Если на фоне этих лекарств носовое кровотечение не останавливается, следует немедленно обратиться за помощью.

Как предотвратить ночные кровотечения

Чтобы уменьшить вероятность ночных кровотечений, стоит позаботиться о нескольких простых вещах в быту и ежедневных привычках. Они помогают поддерживать слизистую носа увлажненной и защищенной от раздражений.

  • Отказ от вредных привычек: курение раздражает слизистую, а злоупотребление алкоголем повышает риск расширения сосудов.
  • Уход за носом: не стоит ковырять нос или сильно сморкаться; перед сном можно наносить тонкий слой вазелина или специального увлажняющего геля.
  • Контроль за микроклиматом: в холодный сезон помогает увлажнитель воздуха, который уменьшает пересыхание слизистой.
  • Защита от раздражителей: при контакте с химическими испарениями или пылью следует пользоваться маской или респиратором.

Регулярное выполнение этих советов позволяет значительно снизить риск повторных ночных эпизодов и одновременно улучшает общий комфорт дыхания.

Заключение

Носовые кровотечения ночью редко являются признаком опасных состояний, но способны испортить сон и напугать. Забота о влажности воздуха, осторожность с лекарствами и внимательность к сигналам организма помогают держать ситуацию под контролем и уменьшают риск повторных эпизодов.