Гиперсаливация (сиалорея) возникают тогда, когда организм образует слишком много слюны или не успевает ее глотать, из-за чего слюна накапливается и может вытекать наружу.

Чрезмерное слюноотделение заметно не сразу: сначала кажется, что слюны просто больше, чем обычно, но со временем ее становится трудно сдерживать. Такое состояние имеет несколько названий - гиперсаливация, сиалорея или птиализм.

У взрослых и детей постарше оно иногда свидетельствует о нарушениях, связанных с работой нервной системы, пищеварением или состоянием ротовой полости. Слюна нужна для увлажнения, защиты слизистой и начала пищеварения, но когда ее избыток выходит за пределы контроля, это создает ощущение неудобства, изменяет произношение, глотание и восприятие вкуса. Такие изменения не всегда опасны, однако они часто сигнализируют, что в организме есть процесс, на который стоит обратить внимание.

Причины гиперсаливации

Гиперсаливация (сиалорея) возникает по разным причинам. Часть из них имеет временный характер и проходит после устранения основного состояния, другие связаны с нарушениями, влияющими на работу нервной системы. Это определяет, как долго продлится избыточное образование слюны и будет ли оно повторяться.

Временные факторы могут провоцировать кратковременное увеличение слюноотделения. К ним относятся следующие состояния:

В таких случаях избыток слюны уменьшается после лечения основной причины.

Есть и хронические состояния, связанные с поражениями мозга, которые способны вызвать стойкую гиперсаливацию. К таким состояниям относятся:

Такие состояния могут изменять способность управлять глотанием и движением мышц, поэтому чрезмерное слюноотделение становится более длительным.

Диагностика гиперсаливации

Оценка гиперсаливации начинается с уточнения жалоб и течения симптомов. При необходимости применяют дополнительные исследования, помогающие определить причину. При осмотре врач уделяет внимание состоянию ротовой полости и наличию изменений, связанных с различными заболеваниями. Если гиперсаливация сопровождает длительное состояние, могут использовать специальные шкалы для определения выраженности сиалореи.

Во время осмотра могут отмечать следующие признаки:

  • Отек
  • Кровоточивость
  • Воспаление

Медицинские подходы к лечению

Способ лечения зависит от причины гиперсаливации. Когда удается устранить основное состояние, избыток образующейся слюны обычно уменьшается. Если же симптом сохраняется, могут применять методы, непосредственно влияющие на работу слюнных желез и активность нервных импульсов.

К медикаментозным средствам относятся препараты, которые уменьшают выделение слюны:

  • Гликопиролат относится к антихолинергическим средствам и блокирует нервные импульсы, стимулирующие слюнные железы.
  • Скополамин применяют в форме пластыря, который размещают за ухом; он также снижает активность нервных сигналов, влияющих на выработку слюны.

При стойком течении гиперсаливации могут назначать инъекции ботулотоксина. Препарат вводят в большие слюнные железы, где он временно блокирует работу нервов и мышечных волокон, что уменьшает образование слюны. Действие длится от трех до шести месяцев, после чего процедуру повторяют.

В сложных случаях возможно хирургическое вмешательство. Целью операции является удаление или перемещение слюнных желез так, чтобы слюна попадала в область, где ее легче глотать. Когда операция недоступна, применяют лучевую терапию, которая служит причиной сухости во рту и уменьшает гиперсаливацию.

Домашние способы уменьшения проявлений

Некоторые бытовые методы могут облегчать чрезмерное накопление слюны, в зависимости от причины и выраженности симптомов. В повседневных ситуациях помогают действия:

  • Пить воду маленькими глотками в течение дня
  • Поддерживать гигиену ротовой полости, в частности чистить зубы и язык
  • Промокать рот, не растирая кожу
  • Следить за осанкой, поскольку некоторые положения могут усиливать вытекание слюны.

Такие действия не устраняют причину, но помогают уменьшить неприятные ощущения и поддерживать ежедневный комфорт.

Заключение

Гиперсаливация и сиалорея могут иметь разную природу - от временных нарушений до хронических состояний. Когда понятна причина, легче найти способ уменьшить проявления и вернуть ощущение привычного комфорта.