Имбирь

То, что мы называем корнем имбиря, на самом деле является корневищем, то есть подземным стеблем. Имбирь относится к культигенам: в дикой природе его никто не находил, и все растения происходят от тех, что тысячелетиями выращивали люди. Название, вероятно, идет от санскритского слова, означавшего «похожий на рог», из-за формы корневища^[1]. У этого «рога» есть несколько вполне доказанных умений, и лучшее из них касается тошноты.

Что такое имбирь

Имбирь лекарственный (Zingiber officinale) является многолетним тропическим растением, родственником куркумы и кардамона. Жгучесть имбирю придают гингеролы. Когда имбирь сушат или нагревают, часть гингеролов превращается в шогаолы, которые еще острее^[2]. Поэтому сушеный молотый имбирь жжет иначе, чем свежий.

Имбирь происходит из островной Юго-Восточной Азии, а к его семейству, имбирным, относятся также куркума, кардамон и калган^[1]. Используют корневище: у него светло-коричневая кожица и желтоватая волокнистая мякоть с характерным ароматом и жгучим вкусом. Имбирь употребляют свежим, сушеным, молотым, в виде масла, сока или настойки.

Ученые обнаружили в корневище имбиря более 400 химических соединений^[3]. Главные из них:

• Гингеролы. Придают свежему имбирю жгучий вкус, а в лабораторных исследованиях обладают противовоспалительным и антиоксидантным действием^[2].
• Шогаолы. Образуются из гингеролов при сушке или нагревании, жгут еще сильнее и тоже обладают противовоспалительным действием в лабораторных опытах^[2].
• Зингерон. Образуется из гингерола, когда имбирь варят или сушат^[3]. В опытах на клетках и животных он действовал как антиоксидант, уменьшал воспаление и диарею^[4], однако то, что зингерон облегчает тошноту или стресс у людей, не доказано.
• Эфирное масло. Его компоненты, например зингиберен и бисаболен, дают имбирю узнаваемый аромат, а в лаборатории эфирное масло подавляет рост бактерий и грибков^[5].

У имбиря долгая история применения:

• В Китае о нем писали еще более 2000 лет назад в «Беседах и суждениях»: по преданию, Конфуций ел имбирь за каждой трапезой. В традиционной медицине Китая, как и Индии и Японии, имбирь применяют уже много веков^[1].
• В Индии он издавна входит в аюрведическую медицину и традиционную кухню^[1].
• В Европе имбирь знали еще древние греки и римляне, а в Средние века он стал популярной пряностью и лекарством^[1].

Сегодня имбирь используют так:

• В кулинарии его добавляют в супы, мясные блюда, выпечку, десерты и напитки, например чай или лимонад.
• В народной медицине имбирь применяют против тошноты, боли, расстройств пищеварения и воспаления.
• В косметике экстракт имбиря добавляют в средства для кожи, опираясь на его антиоксидантное и противомикробное действие в лабораторных исследованиях^[5].

Европейское агентство по лекарственным средствам признает порошок корневища имбиря средством с хорошо установленным применением для профилактики тошноты и рвоты при укачивании, а также традиционным средством при легких расстройствах пищеварения^[6].

Лечебные свойства имбиря

Корень имбиря издавна применяют в народной медицине, в частности при расстройствах пищеварения, гриппе и даже астме^[7]. Самые распространенные из этих применений:

• Тошнота и рвота, в частности утренняя тошнота беременных, тошнота после химиотерапии или операций.
• Расстройства пищеварения: медленная работа желудка, газы, запоры.
• Воспалительные заболевания, в частности остеоартрит.
• Менструальные спазмы.
• Простуда и грипп.
• Повышенный сахар в крови при диабете 2 типа.

Исследования подтверждают эти применения очень неравномерно: для тошноты доказательств больше всего, а для простуды их почти нет.

Тошнота

Во время беременности. Метаанализ 12 исследований с более чем тысячей беременных показал, что имбирь значительно уменьшает тошноту, однако количество эпизодов рвоты существенно не менялось^[8]. Кокрановский обзор пришел к выводу, что качественных доказательств в пользу любого средства от тошноты на ранних сроках беременности, в том числе и имбиря, не хватает^[9]. Американская коллегия акушеров-гинекологов считает имбирь приемлемым немедикаментозным вариантом^[10].

В исследованиях беременным чаще всего давали около 1 г имбиря в день. В рандомизированном исследовании 70 беременных 1 г имбиря в день в течение 4 дней облегчил тошноту у 28 из 32 женщин против 10 из 35 в группе плацебо, а эпизодов рвоты тоже стало меньше^[11]. В метаанализе лучший эффект против тошноты давали суточные дозы до 1,5 г^[8], и обзор клинических исследований 2018 года тоже советует разделенные дозы до 1500 мг в день^[12].

Помогает ли имбирь от тошноты во время беременности? Да, он умеренно уменьшает тошноту, хотя на рвоту существенно не влияет^[8]. Доказательства есть, но не окончательные.

Что касается безопасности, в исследовании более 68 тысяч норвежских беременных имбирь не повышал риск пороков развития, мертворождения или преждевременных родов^[13]. При этом Европейское агентство по лекарственным средствам (EMA) из-за недостатка данных не рекомендует лечебные препараты имбиря во время беременности без совета врача^[6]. Так что если вас мучает тошнота и рвота, имбирный чай можно попробовать, а таблетки или капсулы стоит обсудить с врачом.

Во время химиотерапии. В исследовании 576 пациентов с раком 0,5–1 г имбиря в день вместе со стандартными противорвотными препаратами уменьшали острую тошноту в первый день химиотерапии^[14]. Метаанализы дают противоречивые результаты: один нашел уменьшение острой тошноты и рвоты^[15], другой не выявил связи^[16], а самый новый показал пользу именно как дополнения к лекарствам при самых рвотных схемах^[17].

После операций. Метаанализы показывают, что имбирь может уменьшать выраженность тошноты после операции, но не частоту рвоты и не потребность в противорвотных лекарствах^[18][19].

Укачивание. В морском исследовании 80 курсантов 1 г имбиря уменьшал склонность к рвоте и холодному поту по сравнению с плацебо^[20]. Однако в лабораторном исследовании с вращением кресла имбирь не имел никакого эффекта^[21], а в другом уменьшал тошноту при вращающемся зрительном раздражении^[22]. Обзор 2026 года пришел к выводу, что имбирь не предотвращает укачивание у взрослых^[23], и Национальный центр комплементарного и интегративного здоровья США (NCCIH) тоже не считает эффект доказанным^[7].

Помогает ли имбирь от укачивания? Вряд ли. Некоторые исследования были положительными, но другие не выявили эффекта, а самый новый обзор не подтверждает пользы^[23][21]. Доказательств пока мало.

У детей с гастроэнтеритом имбирь уменьшал количество эпизодов рвоты по сравнению с плацебо^[24].

Читайте:

Тошнота и рвота: причины, симптомы и способы преодоления

Тошнота может быть ответом организма на обычный стресс, поездку в автобусе или испорченный обед, а иногда сиг...

Пищеварение

У здоровых добровольцев 1,2 г имбиря ускорял опорожнение желудка вдвое, с 27 до 13 минут^[25]. У людей с функциональной диспепсией имбирь тоже ускорял опорожнение желудка, однако симптомы не изменились^[26]. Так что от вздутия и газов или рефлюкса имбирь может и не помочь, а при изжоге даже усилить дискомфорт.

Обзор клинических исследований 2018 года подытожил, что для других расстройств пищеварения, кроме тошноты, исследований пока слишком мало, чтобы делать выводы^[12]. Насчет запоров есть одно небольшое исследование: у 52 человек с рассеянным склерозом 500 мг имбиря трижды в день в течение 12 недель уменьшали частоту и выраженность запоров по сравнению с плацебо^[27]. У крыс на жирном рационе имбирь вместе с другими пряностями усиливал выделение желчи и повышал активность липазы, фермента поджелудочной железы, который переваривает жиры^[28]. На людях этот эффект не подтвержден.

Противовоспалительное действие и боль в суставах

Метаанализ 5 исследований у людей с остеоартритом показал, что имбирь умеренно уменьшает боль и скованность. Но участники, которые принимали имбирь, вдвое чаще прекращали лечение, в основном из-за расстройств пищеварения^[29]. Так что при гонартрозе имбирь может быть дополнительным средством, но не заменой лечения.

Уменьшает ли имбирь боль при остеоартрите? Возможно, немного. Метаанализ показал небольшой эффект, но и большее количество отказов от лечения из-за побочных эффектов^[29]. Данные довольно убедительны, хотя и не окончательны.

Более широкий взгляд на воспаление дает метаанализ 16 рандомизированных исследований с 1010 участниками: добавки имбиря снижали в крови уровень С-реактивного белка и фактора некроза опухоли альфа, маркеров воспаления, но не влияли на интерлейкин-6^[30]. Результаты отдельных исследований сильно различались, так что лучшие дозы и формы имбиря еще предстоит определить.

Менструальная боль

Метаанализ 7 исследований показал, что 750–2000 мг порошка имбиря в первые 3–4 дня цикла уменьшают боль при первичной дисменорее^[31]. В исследовании 150 студенток имбирь облегчал боль так же, как мефенамовая кислота и ибупрофен^[32]. Но качество исследований невысокое, а результаты сильно различались^[33]. Если боль сильная, стоит разобраться в причинах проблем с менструацией.

Иммунитет и простуда

Свежий, но не сушеный имбирь тормозил респираторно-синцитиальный вирус в клетках дыхательных путей в лаборатории^[34]. Клинических исследований, которые показали бы, что имбирь предотвращает простуду или сокращает ее, нет. Теплый имбирный чай приятно пить при простуде, но лечебного действия от него ждать не стоит. Более проверенные данные есть насчет цинка и витамина C.

В большом одномоментном исследовании 4628 взрослых ежедневное употребление имбиря связывалось с несколько более низкой распространенностью гипертонии и ишемической болезни сердца^[35]. Однако такое исследование показывает лишь связь, а не причину, и простуду или иммунитет оно не изучало.

Сахар в крови

Метаанализы у людей с диабетом 2 типа противоречат друг другу. В одном имбирь снижал гликированный гемоглобин, но не сахар натощак^[36], в другом снижал оба показателя^[37], а в самом новом общего эффекта не выявили^[38]. Так что имбирь не заменит лекарств от диабета, а если вы их принимаете, большие дозы имбиря стоит обсудить с врачом.

В одном небольшом рандомизированном исследовании 41 пациента с диабетом 2 типа 2 г порошка имбиря в день в течение 12 недель снизили сахар натощак, гликированный гемоглобин и аполипопротеин B, белок, связанный с риском сердечно-сосудистых болезней^[39]. Но это лишь одно маленькое исследование.

Снижает ли имбирь сахар в крови? Возможно, немного, но метаанализы противоречивы, а самый новый не выявил значимого эффекта^[38][37]. Данные пока слабые.

Большой обзор обзоров пришел к выводу, что имбирь в еде безопасен, а больше всего уверенности есть насчет действия против тошноты во время беременности и боли при остеоартрите^[40].

Побочные эффекты

Имбирь обычно хорошо переносится. Побочные эффекты чаще всего появляются при дозах больше 5 г в день^[7]:

• Изжога, отрыжка и дискомфорт в животе. Особенно склонны к ним люди с гастритом или рефлюксной болезнью.
• Диарея или более частый стул.
• Раздражение во рту и горле. Свежий имбирь может жечь во рту, особенно в большом количестве^[7].

Кровь и варфарин. Влияет ли имбирь на свертывание крови, выяснить не удалось: обзор исследований назвал данные противоречивыми^[41]. У здоровых добровольцев обычные дозы имбиря не меняли действия варфарина^[42]. Однако людям на антикоагулянтах большие дозы имбиря лучше согласовать с врачом.

Дети. EMA не рекомендует имбирь от укачивания до 18 лет, а как средство при расстройствах пищеварения разрешает детям от 6 лет в меньших дозах^[6].

Как употреблять имбирь

Чай. Нарежьте 2–3 см свежего корневища тонкими ломтиками, залейте стаканом кипятка и настаивайте 10 минут. Или возьмите 1–2 чайные ложки натертого корня на 250 мл горячей воды. Можно добавить лимон или мед. Имбирный чай хорошо сочетается с мятным чаем и перечной мятой, которую тоже употребляют при тошноте.

От укачивания. EMA приводит 1–2 г порошка за час до поездки для взрослых^[6], хотя независимые исследования ставят этот эффект под сомнение.

Настойка. Измельченный корень заливают спиртом и настаивают несколько недель, а принимают в малых дозах, разбавив водой. Для настойки 1:10 EMA приводит дозу 1,5–3 мл 3 раза в день при расстройствах пищеварения^[6].

Порошок. Молотый имбирь добавляют в каши, выпечку, супы и маринады. В исследованиях чаще всего использовали 0,5–2 г в день.

Свежий в блюдах. Свежий имбирь дает более яркий вкус в соусах, стир-фрае и салатах, а маринованный имбирь подают к суши.

Коротко: имбирь умеренно помогает от тошноты во время беременности и, возможно, облегчает боль при остеоартрите и менструациях. Насчет укачивания, простуды и диабета доказательств мало. Имбирь в еде безопасен, а большие дозы могут вызывать изжогу.

Имбирь в истории и народной медицине

• Имбирь был одной из первых пряностей, попавших из Азии в Европу, и в средневековой Англии фунт имбиря стоил столько же, сколько овца^[1].
• В лечении травами в традиционной китайской медицине имбирь используют уже много веков^[1].
• Имбирь, чеснок и корица часто оказываются вместе в «народных рецептах для иммунитета», хотя убедительных доказательств защиты от простуды нет ни для одного из них.

Обратитесь к врачу, если тошнота и рвота во время беременности не дают пить и есть, появились темная моча, головокружение или потеря веса^[10]. Посоветуйтесь с врачом перед приемом имбирных добавок, если принимаете антикоагулянты или лекарства от диабета, а также при беременности^[6]. Рвота с кровью, сильная боль в животе или признаки обезвоживания у ребенка требуют немедленной медицинской помощи.