Генітальні бородавки: що це таке і як з ними впоратись

Генітальні бородавки — це прояв інфекції, яка передається статевим шляхом і викликається певними штамами вірусу папіломи людини (ВПЛ). Їх можна не помічати роками, але вірус усе одно передається далі.

Інфекція, що викликає генітальні бородавки, — одна з найпоширеніших у світі. Часто вона проходить безсимптомно, але в деяких випадках проявляється характерними утвореннями на статевих органах чи навколо анального отвору. Особливість цієї інфекції — у її здатності довго залишатися непоміченою та передаватися навіть за відсутності видимих ознак.

Що таке генітальні бородавки

Генітальні бородавки — це м’які нарости на шкірі або слизовій, які з’являються в інтимній зоні після інфікування вірусом папіломи людини (ВПЛ). Найчастіше їх спричиняють штами ВПЛ 6 і 11. Ці бородавки не мають нічого спільного з тими, що з’являються на руках чи ногах — це окрема група вірусу, яка передається виключно статевим шляхом.

На вигляд бородавки можуть бути різними — плоскі, опуклі, поодинокі або згруповані. Часто вони нагадують маленьку «цвітну капусту» за текстурою. Мають тілесний або трохи сірий колір. Деякі утворення настільки малі, що їх важко помітити неозброєним оком. Інші — більш помітні, з’являються на шкірі зовнішніх статевих органів, у зоні промежини, навколо анального отвору або в ротовій порожнині.

Зона ураження не обмежується лише зовнішніми ділянками. Вірус може викликати бородавки всередині піхви, на шийці матки, у прямій кишці або навіть у горлі. І саме тому важливо знати, що ця інфекція не завжди помітна ззовні.

Генітальні бородавки передаються під час сексуального контакту, незалежно від типу статевого акту. Навіть без проникнення можливе зараження, оскільки вірус передається через контакт шкіри зі шкірою. Ось чому інколи інфекція виявляється у людей, які не мали вагінального сексу.

Хто може заразитися і як часто це трапляється

Генітальні бородавки можуть з’явитися у людей будь-якої статі та віку, але найбільш часто інфекція виявляється у молодих дорослих. Особливо вразливими є ті, хто починає статеве життя в підлітковому віці або має декількох партнерів. Навіть якщо людина виглядає здоровою, вона може бути носієм вірусу і передавати його далі. Саме тому бородавки — одна з найпоширеніших інфекцій, що передаються статевим шляхом.

Ризик зростає за певних обставин, тому варто знати, які чинники сприяють зараженню:

• Незахищені статеві контакти: використання презервативів знижує ризик, але не усуває його повністю.
• Велика кількість партнерів: що більше контактів, то вищий шанс зіткнутися з вірусом папіломи людини (впливає).
• Молодий вік: найчастіше бородавки з’являються у підлітків та людей віком 20+.
• Відсутність щеплення проти вірусу папіломи людини: невакциновані особи мають вищий ризик інфікування.

Щороку генітальні бородавки діагностують у сотень тисяч людей. Проте справжня кількість випадків значно більша, адже багато хто не має симптомів і не звертається до лікаря.

Симптоми генітальних бородавок

Генітальні бородавки не завжди одразу помітні. Вони можуть бути мікроскопічними, м’якими, не викликати болю і з’являтися на ділянках, які важко самостійно оглянути. В інших випадках нарости мають характерний вигляд і викликають дискомфорт. Усе залежить від локалізації, інтенсивності розростання та особливостей імунної системи.

Зовнішній вигляд

Найчастіше бородавки мають тілесний або сіруватий колір. Вони можуть бути поодинокими або розташовуватись групами, утворюючи структури, схожі на цвітну капусту. Поверхня — шорстка або горбиста. Деякі бородавки мають ніжку, інші — лежать пласко.

Внутрішні бородавки

Іноді утворення виникають у таких місцях, де їх неможливо помітити без медичного огляду — наприклад, на шийці матки, у піхві або в прямій кишці. У таких випадках першими сигналами можуть бути дискомфорт або неспецифічні симптоми.

Неприємні відчуття

Хоча біль зазвичай відсутній, деякі люди все ж стикаються з подразненням. У таких випадках можливі наступні симптоми:

• Свербіж або печіння: особливо після контакту з білизною чи під час статевого акту.
• Легкий дискомфорт або тиск: у зоні утворень.
• Кровоточивість: рідко, але можлива при травмуванні бородавки.
• Виділення з неприємним запахом: при ускладненні або приєднанні вторинної інфекції.

Іноді бородавки залишаються непомітними роками, тож людина може навіть не здогадуватись про наявність інфекції.

Причини виникнення і шляхи передачі

Генітальні бородавки викликає вірус папіломи людини (ВПЛ) — зокрема його низькоонкогенні штами 6 та 11. Ці типи ВПЛ відрізняються від тих, що спричиняють бородавки на руках або підошвах. Зараження відбувається лише через контакт слизових або шкіри в зоні статевих органів — побутовим шляхом цей тип вірусу не передається. Ці типи не пов’язані з онкологією, але залишаються в організмі на довгі роки.

Механізми передачі

Інфікування відбувається під час інтимного контакту — не обов’язково з проникненням. Найчастіші способи зараження:

• Вагінальний, анальний або оральний секс: навіть без еякуляції вірус може передаватися через контакт шкіри.
• Контакт статевих органів без проникнення: вірус достатньо легко переходить при терті слизових.
• Оральний секс: при наявності бородавок у роті, на губах чи язику партнера.
• Використання спільних інтимних іграшок: особливо без гігієнічної обробки між партнерами.

Носій може не мати бородавок, але все одно передавати вірус. Саме це робить поширення ВПЛ складним для контролю.

Діагностика

У більшості випадків лікар може розпізнати генітальні бородавки вже під час звичайного огляду. Але якщо утворення розташовані у внутрішніх зонах — наприклад, у піхві або прямій кишці — потрібні додаткові методи обстеження. Деякі бородавки схожі на родимки, папіломи чи інші доброякісні утворення, тому самолікування або самодіагностика не підходять.

Огляд зовнішніх утворень

Зовнішні бородавки зазвичай мають характерний вигляд. Лікар може поставити діагноз без додаткових аналізів, орієнтуючись на їхню форму, колір і текстуру. У деяких випадках проводиться біопсія — взяття зразка тканини для підтвердження діагнозу.

Інструментальні методи

Якщо є підозра на внутрішні бородавки, використовують кілька підходів:

• Кольпоскопія: огляд шийки матки та піхви під збільшенням. Дозволяє виявити бородавки на слизовій.
• ПАП-тест: дає змогу виявити зміни в клітинах, спричинені вірусом.
• Аноскопія: дослідження прямої кишки при підозрі на анальні бородавки.

Точний діагноз важливий не лише для вибору лікування, а й для виключення інших інфекцій або патологій.

Лікування і видалення бородавок

Генітальні бородавки іноді зникають самостійно — імунна система може стримувати вірус. Але часто вони зростають, об’єднуються в скупчення або викликають дискомфорт. У таких випадках їх видаляють. Це не лікує сам вірус, але знижує ризик передачі й усуває фізичні прояви. Видалення не гарантує, що бородавки не з’являться знову, але дає змогу контролювати ситуацію.

Місцеве лікування

Для невеликих бородавок можуть застосовуватися аптечні засоби. Препарати діють безпосередньо на утворення, викликаючи некроз тканин або стимулюючи імунну відповідь. Деякі з них наносяться лікарем у клініці, інші — пацієнтом удома за призначенням.

Фізичне видалення

При більших або рецидивних утвореннях застосовують методи механічного або термічного знищення:

• Кріотерапія: заморожування бородавки рідким азотом, після чого вона відпадає.
• Електрокоагуляція: припікання бородавки струмом.
• Лазерне видалення: вплив променем, що знищує судини всередині утворення.
• LEEP-процедура: видалення бородавок на шийці матки петлею з електричним струмом.

Хірургічне втручання

Якщо бородавки великі або не реагують на інші методи, лікар може вирізати їх хірургічно. Це радикальний, але ефективний спосіб. Однак і після нього можливі рецидиви, бо вірус залишається в організмі.

Домашнє лікування генітальних бородавок

Деякі пацієнти намагаються лікувати генітальні бородавки самостійно, не звертаючись до лікаря. Але цей підхід має суттєві обмеження й ризики. По-перше, не всі утворення в інтимній зоні — це справді бородавки. Без точного діагнозу можна пропустити важливе або, навпаки, лікувати те, що не потребує втручання. По-друге, не всі засоби, які безпечно застосовують для бородавок на руках чи ногах, придатні для чутливої слизової.

Що реально можливо вдома

Існують препарати, які лікар може призначити для самостійного використання. Це не “домашнє лікування” в побутовому сенсі, а частина контрольованої терапії:

• Іміквімод (крем): імуномодулюючий засіб, який стимулює місцеву захисну реакцію.
• Подофілотоксин: руйнує тканину бородавки, застосовується точково.

Ці препарати не продаються в супермаркеті й не підходять для безконтрольного застосування. Схему використання призначає лікар, адже надмірне чи неправильне нанесення може викликати опіки, виразки або запалення.

Чого робити не варто

Деякі засоби, призначені для звичайних бородавок (наприклад, саліцилова кислота), можуть серйозно пошкодити слизову. Категорично не рекомендовано використовувати:

• Аптечні “пропалювачі” без рецепта: агресивні речовини не призначені для інтимної зони.
• Народні методи: оцет, часник, чистотіл та інші домашні засоби можуть викликати подразнення або опік, але не знищити вірус.
• Самостійне видалення: зрізання або проколювання бородавок — травматично, болісно і неефективно.

Отже, справжнє “домашнє лікування” можливе лише як частина медичної тактики — з правильним діагнозом, рецептурними препаратами та регулярним контролем. Самодіяльність у цьому питанні — прямий шлях до ускладнень.

Рецидиви та ускладнення

Після лікування бородавки можуть зникнути на місяці або роки, але це не означає, що вірус більше неактивний. Оскільки ВПЛ залишається в організмі, рецидиви можливі в будь-який момент — особливо під час зниження імунного захисту.

У деяких людей бородавки з’являються лише раз. В інших — виникають знову, незалежно від методу лікування. На частоту рецидивів впливають стан імунної системи, гормональні коливання, наявність супутніх інфекцій.

Чи це рак?

Штами ВПЛ, які викликають генітальні бородавки, не пов’язані з онкологічними процесами. Їх вважають низькоонкогенними. Однак інші типи ВПЛ — наприклад, 16 і 18 — справді можуть спричиняти рак шийки матки та інші форми онкопатологій.

Можливі ускладнення

Найчастіше бородавки не спричиняють важких наслідків. Але у деяких випадках виникають додаткові труднощі:

• Розростання бородавок під час вагітності: через зміну гормонального фону.
• Кровоточивість або травмування утворень: через тертя або статевий акт.
• Блокування родових шляхів: при великих скупченнях бородавок.

Профілактика

Уникнути зараження вірусом папіломи людини (ВПЛ) повністю складно, адже вірус передається навіть без явних симптомів. Але ризик можна суттєво зменшити — особливо якщо поєднувати кілька методів профілактики. Головне — усвідомлювати, що відповідальна поведінка та вакцинація справді працюють.

Вакцинація

Щеплення проти ВПЛ — найефективніший спосіб профілактики генітальних бородавок. Вакцини захищають не тільки від типів 6 і 11, а й від онкогенних штамів. Вакцинуватись рекомендовано до початку статевого життя, але навіть у зрілому віці щеплення має сенс — воно може захистити від типів вірусу, з якими людина ще не стикалась.

Безпечна сексуальна поведінка

Правильні звички в сексуальному житті значно знижують шанси інфікуватися. Зокрема:

• Використання презервативів або латексних серветок: знижує ризик передачі вірусу при контакті шкіри й слизових.
• Обмеження кількості статевих партнерів: моногамні стосунки — менш ризиковані.
• Регулярне тестування на інфекції, що передаються статевим шляхом (ІПСШ): дає змогу вчасно виявити вірус і уникнути його передачі.
• Інформування партнерів: чесність дає змогу обом краще дбати про своє здоров’я.
• Відмова від спринцювань: порушення мікрофлори піхви полегшує проникнення вірусу.

Коли звертатися до лікаря

Навіть якщо бородавки не викликають болю, консультація з лікарем необхідна для точного діагнозу й виключення інших проблем. Особливо важливо не ігнорувати симптоми, які можуть свідчити про ускладнення або супутню інфекцію. Варто звернутись до фахівця, якщо ви помічаєте:

• Свербіж, печіння або подразнення в зоні статевих органів.
• Незвичні виділення з піхви або уретри, особливо з запахом.
• Біль під час сексу або сечовипускання.
• Почервоніння, набряк або новоутворення на шкірі інтимної зони.

Раннє звернення дозволяє уникнути поширення інфекції та отримати ефективне лікування.

Відповіді на поширені запитання

Чи всі бородавки в інтимній зоні — це статеві інфекції?

Так. Якщо бородавки з’явилися саме на статевих органах або навколо ануса, вони майже завжди спричинені ВПЛ і передаються статевим шляхом.

Як зупинити поширення інфекції?

Найефективніше — уникати сексу під час загострення, користуватись бар’єрними засобами захисту та попереджати партнерів про наявність вірусу.

Чим відрізняється герпес від бородавок?

Генітальний герпес проявляється болючими пухирцями, які лопаються. Генітальні бородавки — це м’які нарости, зазвичай безболісні, часто розростаються групами.

Чи можна мати ВПЛ без бородавок?

Так. Людина може бути носієм вірусу й навіть не здогадуватись про це. Водночас вона здатна заражати інших під час статевих контактів.

Бузина

Лупа: лікування в традиційній китайській медицині

Трихомоніаз: симптоми, лікування, профілактика