Мікроскопічні кліщі Demodex живуть у волосяних фолікулах людини. У більшості вони не викликають дискомфорту, але при порушенні природного балансу можуть стати причиною свербежу, почервоніння й подразнення шкіри.

Шкіра людини — це складна екосистема, у якій живуть тисячі мікроорганізмів. Серед них є кліщі Demodex — непомітні супутники, що мешкають у порах, живляться залишками шкірного сала й клітин. У звичайних умовах вони не завдають шкоди, але коли імунна система ослаблена або з’являються інші проблеми зі шкірою, ці мікроскопічні мешканці починають активно розмножуватись, викликаючи запалення й неприємні відчуття. 

Що таке кліщі Demodex

Demodex — це рід мікроскопічних кліщів-павукоподібних, що природно живуть у волосяних фолікулах людини. Вони належать до тієї ж групи, що й павуки або звичайні кліщі, але настільки дрібні, що побачити їх можна лише під мікроскопом. Ці істоти живляться клітинами шкіри та залишками шкірного сала, допомагаючи підтримувати природний баланс мікрофлори. Майже кожна людина має їх на шкірі, і зазвичай вони не завдають жодної шкоди.

Кліщі найчастіше мешкають на таких ділянках шкіри:

  • Щоки: розташовуються у поверхневих фолікулах.
  • Вії: живуть біля коренів волосків і сальних залоз повік.
  • Лоб: часто трапляються у фолікулах з більшою кількістю шкірного сала.
  • Зовнішні вушні канали: можуть знаходитись біля входу у вухо.
  • Боки носа: полюбляють місця з активною роботою сальних залоз.

Коли кількість кліщів зберігається в межах норми, вони не становлять небезпеки. Але якщо колонія зростає надмірно, це призводить до подразнення, свербежу й появи шкірного стану, який називають демодекозом або Demodex folliculitis.

Види кліщів Demodex

На людській шкірі живуть два основних види кліщів цього роду. Вони різняться місцем проживання й способом живлення, але обидва можуть викликати запалення, якщо розмножуються надмірно.

Саме поєднання обох видів кліщів часто спричиняє найвиразніші прояви демодекозу.

Demodex folliculorum

Demodex folliculorum зазвичай мешкає у дрібних волосяних фолікулах, особливо на віях. Кліщі живляться відмерлими клітинами шкіри, не проникаючи глибоко. Їхнє надмірне скупчення може призводити до подразнення повік, лущення та втрати вій.

Demodex brevis

Demodex brevis живе глибше — у сальних залозах, які відкриваються у волосяні фолікули. Він споживає шкірний жир — себум, який виробляють ці залози. При активному розмноженні кліщів цей процес порушується, і шкіра стає запаленою, жирною та подразненою. 

Як виглядає кліщ Demodex

Кліщі Demodex настільки дрібні, що розгледіти їх без спеціальної техніки неможливо. Їхній розмір становить від 0,15 до 0,4 міліметра — кілька таких істот можуть уміститись на кінчику шпильки. Тіло подовжене, майже прозоре, поділене на дві частини. На передньому сегменті розташовані вісім лапок і ротовий апарат, за допомогою якого кліщ утримується в шкірі та живиться. Поверхня покрита дрібними лусочками, що допомагають прикріплюватися до фолікулів.

Уночі Demodex виходять із пор, спаровуються на поверхні шкіри, а потім повертаються всередину, щоб відкласти яйця. Такий цикл дозволяє їм існувати практично непомітно для людини.

Наскільки поширений демодекоз і хто ризикує

Кліщі Demodex є практично у всіх людей, незалежно від віку та типу шкіри. Їхня присутність не означає хвороби. Проте демодекоз, тобто стан, коли кліщі розмножуються надмірно, зустрічається значно рідше. Підвищений ризик мають люди з ослабленим імунітетом або ті, хто приймає певні ліки.

Демодекоз частіше розвивається у тих, хто:

  • Отримує імуносупресанти: після трансплантації органів, коли імунітет свідомо пригнічують.
  • Проходить курс хіміотерапії: лікування може тимчасово послабити захисні сили організму.
  • Має імунодефіцитні стани: зокрема ВІЛ або СНІД.
  • Страждає на розацеа, блефаріт, або інші хронічні дерматози.
  • Користується мазями з гідрокортизоном: тривале застосування пригнічує місцевий імунітет шкіри.

Коли захисні механізми шкіри ослаблені, кліщі отримують більше можливостей для розмноження. Це призводить до свербежу, почервоніння й появи дрібних запальних елементів.

Симптоми та причини демодекозу

Основна причина демодекозу — надмірне розмноження кліщів Demodex, яке зазвичай пов’язане з ослабленням імунної системи. Коли організм не може ефективно контролювати мікрофлору шкіри, кількість кліщів різко зростає, що провокує запалення.

Симптоми на шкірі

Перші прояви демодекозу з’являються раптово, іноді буквально за одну ніч. Шкіра починає свербіти, з’являється відчуття печіння й подразнення. Візуально стан може нагадувати вугрі або себорейний дерматит.

Найхарактерніші прояви:

  • Свербіж і печіння: особливо у ділянках із великою кількістю сальних залоз.
  • Почервоніння та подразнення шкіри.
  • Пустули, схожі на дрібні вугрі.
  • Лущення або шорсткість шкіри: іноді схоже на екзему.
  • Чутливість: навіть легкий дотик може викликати дискомфорт.
  • Білуватий блиск: на шкірі або віях може з’являтися тонкий білий наліт.

Якщо уражені очі

При очному демодекозі повіки стають потовщеними й лущаться, вії склеюються або випадають, зір може тимчасово знижуватись. Людина відчуває свербіж, подразнення й відчуття піску в очах.

Чи передаються кліщі Demodex

Кліщі Demodex можуть передаватися від людини до людини через безпосередній контакт шкіри. Немовлята народжуються без них, але отримують кліщів від дорослих, з якими живуть і часто контактують. Така передача вважається природною — більшість людей мають цих мікроскопічних мешканців із дитинства. Присутність кліщів не є проблемою, доки їх кількість залишається під контролем і не провокує запалення.

Діагностика

Визначити демодекоз можна лише після лабораторного підтвердження. Якщо на шкірі з’являється свербіж, почервоніння або висип, дерматолог може провести спеціальні дослідження, які допомагають побачити кліщів або їхні яйця.

Можливі методи діагностики:

  • Дерматоскопія: за допомогою потужного світла й збільшення лікар розглядає поверхню шкіри та може побачити білі загострені структури у порах.
  • Біопсія шкіри: береться невеликий зразок тканини для дослідження під мікроскопом.
  • Зішкріб шкіри: аналіз клітин і шкірного сала з поверхні для виявлення кліщів або яєць.

Ці методи дозволяють точно підтвердити наявність Demodex і відрізнити його від інших дерматологічних проблем.

Лікування

Більшість людей мають кліщів Demodex, але лікування потрібне лише тоді, коли їх кількість виходить за межі норми та з’являються симптоми. Терапія спрямована на знищення кліщів і зменшення запалення шкіри. Для цього використовують засоби, що містять акарициди — речовини, які діють на кліщів і подібних паразитів.

Найчастіше застосовують засоби з такими активними речовинами:

  • Бензилбензоат
  • Кротамітон
  • Івермектин
  • Метронідазол
  • Перметрин
  • Саліцилова кислота
  • Сульфід селену
  • Засоби з сіркаою.

Зазвичай лікування проводиться місцево — у вигляді кремів, гелів чи лосьйонів. Ефективність залежить від стану імунної системи: при імунодефіцитах демодекоз може повторюватися.

Профілактика та догляд

Повністю позбутися кліщів неможливо — вони частина мікрофлори шкіри. Але регулярний догляд допомагає утримувати їх кількість під контролем. Основне завдання — не дати накопичуватися надлишку сала та відмерлих клітин, які є живленням для Demodex.

Рекомендації для щоденного догляду:

  • Уникати густих жирних кремів: вони можуть забивати пори й створювати умови для розмноження кліщів.
  • Мити обличчя двічі на день: м’яким очищувальним засобом без спирту та агресивних компонентів.
  • Раз на тиждень проводити легке відлущення: це допомагає видаляти ороговілі клітини шкіри.

Регулярна гігієна підтримує шкіру чистою й зменшує ризик повторного розвитку демодекозу. Вона також підвищує ефективність лікування, якщо кліщі вже активізувалися.

Життя з демодекозом

Самостійно позбутися кліщів практично неможливо. Щоб лікування було безпечним і результативним, його підбирає дерматолог. Під час терапії варто двічі на день очищати шкіру м’яким засобом, уникати жирної косметики й не торкатися обличчя без потреби. Це допомагає зменшити подразнення та прискорює відновлення шкіри.

Підсумок

Кліщі Demodex — звичайні мешканці людської шкіри, але при порушенні природного балансу вони можуть стати причиною неприємних проявів. Підтримання чистоти, помірність у використанні косметики та здоровий імунітет — найкращий спосіб зберегти спокій шкіри й уникнути повторних епізодів демодекозу.