Клещи Demodex на лице: причины и лечение

Микроскопические клещи Demodex живут в волосяных фолликулах человека. В большинстве они не вызывают дискомфорта, но при нарушении естественного баланса могут стать причиной зуда, покраснения и раздражения кожи.

Кожа человека - это сложная экосистема, в которой живут тысячи микроорганизмов. Среди них есть клещи Demodex - незаметные спутники, обитающие в порах, питающиеся остатками кожного сала и клеток. В обычных условиях они не причиняют вреда, но когда иммунная система ослаблена или появляются другие проблемы с кожей, эти микроскопические обитатели начинают активно размножаться, вызывая воспаление и неприятные ощущения.

Что такое клещи Demodex

Demodex - это род микроскопических клещей-паукообразных, естественно живущих в волосяных фолликулах человека. Они принадлежат к той же группе, что и пауки или обычные клещи, но настолько мелкие, что увидеть их можно только под микроскопом. Эти существа питаются клетками кожи и остатками кожного сала, помогая поддерживать естественный баланс микрофлоры. Почти каждый человек имеет их на коже, и обычно они не наносят никакого вреда.

Клещи чаще всего обитают на таких участках кожи:

• Щеки: располагаются в поверхностных фолликулах.
• Ресницы: живут возле корней волосков и сальных желез век.
• Лоб: часто встречаются в фолликулах с большим количеством кожного сала.
• Наружные ушные каналы: могут находиться у входа в ухо.
• Бока носа: любят места с активной работой сальных желез.

Когда количество клещей сохраняется в пределах нормы, они не представляют опасности. Но если колония растет чрезмерно, это приводит к раздражению, зуду и появлению кожного состояния, которое называют демодекозом или Demodex folliculitis.

Виды клещей Demodex

На человеческой коже живут два основных вида клещей этого рода. Они различаются местом обитания и способом питания, но оба могут вызывать воспаление, если размножаются чрезмерно.

Именно сочетание обоих видов клещей часто вызывает самые выразительные проявления демодекоза.

Demodex folliculorum

Demodex folliculorum обычно обитает в мелких волосяных фолликулах, особенно на ресницах. Клещи питаются отмершими клетками кожи, не проникая глубоко. Их чрезмерное скопление может приводить к раздражению век, шелушению и потере ресниц.

Demodex brevis

Demodex brevis живет глубже - в сальных железах, которые открываются в волосяные фолликулы. Он потребляет кожный жир - себум, который вырабатывают эти железы. При активном размножении клещей этот процесс нарушается, и кожа становится воспаленной, жирной и раздраженной.

Как выглядит клещ Demodex

Клещи Demodex настолько мелкие, что разглядеть их без специальной техники невозможно. Их размер составляет от 0,15 до 0,4 миллиметра - несколько таких существ могут уместиться на кончике булавки. Тело удлиненное, почти прозрачное, разделенное на две части. На переднем сегменте расположены восемь лапок и ротовой аппарат, с помощью которого клещ удерживается в коже и питается. Поверхность покрыта мелкими чешуйками, помогающими прикрепляться к фолликулам.

Ночью Demodex выходят из пор, спариваются на поверхности кожи, а затем возвращаются внутрь, чтобы отложить яйца. Такой цикл позволяет им существовать практически незаметно для человека.

Насколько распространен демодекоз и кто рискует

Клещи Demodex есть практически у всех людей, независимо от возраста и типа кожи. Их присутствие не означает болезни. Однако демодекоз, то есть состояние, когда клещи размножаются чрезмерно, встречается значительно реже. Повышенный риск имеют люди с ослабленным иммунитетом или те, кто принимает определенные лекарства.

Демодекоз чаще развивается у тех, кто:

• Получает иммуносупрессанты: после трансплантации органов, когда иммунитет сознательно подавляют.
• Проходит курс химиотерапии: лечение может временно ослабить защитные силы организма.
• Имеет иммунодефицитные состояния: в частности ВИЧ или СПИД.
• Страдает розацеа, блефаритом, или другими хроническими дерматозами.
• Пользуется мазями с гидрокортизоном: длительное применение подавляет местный иммунитет кожи.

Когда защитные механизмы кожи ослаблены, клещи получают больше возможностей для размножения. Это приводит к зуду, покраснению и появлению мелких воспалительных элементов.

Симптомы и причины демодекоза

Основная причина демодекоза - чрезмерное размножение клещей Demodex, которое обычно связано с ослаблением иммунной системы. Когда организм не может эффективно контролировать микрофлору кожи, количество клещей резко возрастает, что провоцирует воспаление.

Симптомы на коже

Первые проявления демодекоза появляются внезапно, иногда буквально за одну ночь. Кожа начинает зудеть, появляется ощущение жжения и раздражения. Визуально состояние может напоминать угри или себорейный дерматит.

Самые характерные проявления:

• Зуд и жжение: особенно в участках с большим количеством сальных желез.
• Покраснение и раздражение кожи.
• Пустулы, похожие на мелкие угри.
• Шелушение или шероховатость кожи: иногда похоже на экзему.
• Чувствительность: даже легкое прикосновение может вызвать дискомфорт.
• Беловатый блеск: на коже или ресницах может появляться тонкий белый налет.

Если поражены глаза

При глазном демодекозе веки становятся утолщенными и шелушатся, ресницы склеиваются или выпадают, зрение может временно снижаться. Человек испытывает зуд, раздражение и ощущение песка в глазах.

Передаются ли клещи Demodex

Клещи Demodex могут передаваться от человека к человеку через непосредственный контакт кожи. Младенцы рождаются без них, но получают клещей от взрослых, с которыми живут и часто контактируют. Такая передача считается естественной - большинство людей имеют этих микроскопических обитателей с детства. Присутствие клещей не является проблемой, пока их количество остается под контролем и не провоцирует воспаление.

Диагностика

Определить демодекоз можно только после лабораторного подтверждения. Если на коже появляется зуд, покраснение или сыпь, дерматолог может провести специальные исследования, которые помогают увидеть клещей или их яйца.

Возможные методы диагностики:

• Дерматоскопия: с помощью мощного света и увеличения врач рассматривает поверхность кожи и может увидеть белые заостренные структуры в порах.
• Биопсия кожи: берется небольшой образец ткани для исследования под микроскопом.
• Соскоб кожи: анализ клеток и кожного сала с поверхности для выявления клещей или яиц.

Эти методы позволяют точно подтвердить наличие Demodex и отличить его от других дерматологических проблем.

Лечение

Большинство людей имеют клещей Demodex, но лечение требуется только тогда, когда их количество выходит за пределы нормы и появляются симптомы. Терапия направлена на уничтожение клещей и уменьшение воспаления кожи. Для этого используют средства, содержащие акарициды - вещества, которые действуют на клещей и подобных паразитов.

Чаще всего применяют средства с такими активными веществами:

• Бензилбензоат
• Кротамитон
• Ивермектин
• Метронидазол
• Перметрин
• Салициловая кислота
• Сульфид селена
• Средства с серой.

Обычно лечение проводится местно - в виде кремов, гелей или лосьонов. Эффективность зависит от состояния иммунной системы: при иммунодефицитах демодекоз может повторяться.

Профилактика и уход

Полностью избавиться от клещей невозможно - они часть микрофлоры кожи. Но регулярный уход помогает удерживать их количество под контролем. Основная задача - не дать накапливаться избытку сала и отмерших клеток, которые являются питанием для Demodex.

Рекомендации для ежедневного ухода:

• Избегать густых жирных кремов: они могут забивать поры и создавать условия для размножения клещей.
• Мыть лицо дважды в день: мягким очищающим средством без спирта и агрессивных компонентов.
• Раз в неделю проводить легкое отшелушивание: это помогает удалять ороговевшие клетки кожи.

Регулярная гигиена поддерживает кожу чистой и уменьшает риск повторного развития демодекоза. Она также повышает эффективность лечения, если клещи уже активизировались.

Жизнь с демодекозом

Самостоятельно избавиться от клещей практически невозможно. Чтобы лечение было безопасным и результативным, его подбирает дерматолог. Во время терапии стоит дважды в день очищать кожу мягким средством, избегать жирной косметики и не касаться лица без надобности. Это помогает уменьшить раздражение и ускоряет восстановление кожи.

Как уменьшить морщины натуральными средствами

Генитальные бородавки: что это такое и как с ними справиться

Что такое вишневая ангиома и как ее безопасно удалить