У жовтні 2015 року Міжнародне агентство з дослідження раку (IARC) Всесвітньої організації охорони здоров'я внесло оброблене м'ясо до групи 1, тобто доведених канцерогенів, а червоне м'ясо до групи 2A, «ймовірно канцерогенних»[1]. Новинні заголовки одразу поставили бекон поруч із сигаретами. Група IARC показує лише, наскільки надійні докази, і нічого не каже про силу шкоди: куріння значно небезпечніше за бекон[2]. Водночас той самий стейк є одним із найкращих джерел заліза й вітаміну B12, які організм легко засвоює. Тож реальне питання звучить так: скільки червоного м'яса і якого саме.
Біологічні основи червоного м'яса
Червоним називають м'ясо ссавців: яловичину, телятину, свинину, баранину, конину й козлятину[1]. Колір йому дає міоглобін, білок, який запасає кисень у м'язових волокнах тварини. На свіжому зрізі м'ясо за кілька хвилин стає яскраво-червоним: міоглобін зв'язує кисень повітря й перетворюється на оксиміоглобін[3].
Міф: міоглобін з м'яса насичує киснем м'язи людини й підвищує витривалість. Насправді: харчовий міоглобін не переходить у наші м'язи. Цінність для людини має його залізовмісна частина, гем: гемове залізо всмоктується в кишківнику іншими механізмами, ніж залізо з рослин[4]. Саме тому м'ясо вважають добрим джерелом заліза, і про це йдеться нижче.
Вплив на м'язову систему
Білок червоного м'яса містить усі незамінні амінокислоти, тобто ті, яких організм не синтезує сам. Його вважають білком високої біологічної цінності[5]. Законодавство ЄС дозволяє писати на харчових продуктах, що білок сприяє росту й збереженню м'язової маси[6]. Нежирне червоне м'ясо в різноманітному раціоні може допомагати підтримувати скелетні м'язи, зокрема в старшому віці[7].
Проте м'язи будує передусім навантаження. У метааналізі 49 досліджень білок посилював приріст м'язів під час силових тренувань, а понад 1,6 г білка на кілограм маси тіла на добу додаткового ефекту вже не давав[8]. У шестимісячному рандомізованому дослідженні літні люди, які тренувалися тричі на тиждень і додавали до раціону нежирне червоне м'ясо, не отримали істотної переваги в м'язовій масі й силі порівняно з тими, хто тренувався без нього[9]. Стейк без гантелей м'язів не накачає, а гантелі цілком упораються з білком із різних джерел. Скільки його потрібно саме вам, допоможе оцінити розрахунок добової потреби в білку.
Про цукор у крові дані протилежні тому, що часто обіцяють. Об'єднаний аналіз 31 когорти майже з 2 мільйонів дорослих показав: кожні 100 г необробленого червоного м'яса на день пов'язані з підвищенням ризику діабету 2 типу на 10%, а кожні 50 г обробленого м'яса на день пов'язані з підвищенням на 15%[10]. Це спостережні дані, які не доводять причинності, але й підстав вважати червоне м'ясо захистом від діабету вони не дають.
Зміцнення кісткової системи
Для кісток м'ясо дає фосфор, який входить до мінеральної основи кісток. Магнію в ньому небагато: близько 18 мг у 85 г смаженого яловичого фаршу[11], тож головні джерела магнію інші: цільні злаки, горіхи, бобові. Для кісток важливіший сам білок. У метааналізі вищий рівень білка в раціоні трохи підвищував мінеральну щільність кісток у поперековому відділі хребта і не шкодив кісткам[12].
Чи захищає саме червоне м'ясо від остеопорозу (у побуті кажуть «ламкі кістки»), дослідження не підтверджують. В огляді 37 досліджень білок із м'яса й риби не шкодив кісткам, але «м'ясний» тип харчування в західному раціоні частіше пов'язувався з гіршими показниками кісток, а в середземноморському чи азійському такого зв'язку не було[13]. Рослинні джерела білка мають свою перевагу: у них менше насичених жирів[7].
Наявність вітамінів та мінералів
За вмістом гемового заліза червоне м'ясо належить до найбагатших продуктів. З мішаного раціону, де є м'ясо, організм засвоює приблизно 14–18% заліза, а з вегетаріанського 5–12%[14]. Крім того, м'ясо є одним із головних джерел вітаміну B12[15]. Цей вітамін потрібен для синтезу ДНК і мієліну, оболонки нервових волокон, а його нестача призводить до мегалобластної анемії (недокрів'я з великими незрілими еритроцитами) і неврологічних порушень[16].
Антиоксидантний захист та імунна функція
У м'ясі є також селен і цинк. За переліком дозволених у ЄС тверджень про користь, обидва мікроелементи сприяють нормальній роботі імунної системи і захисту клітин від окисного стресу[6]. Ідеться про покриття потреби: якщо цинку й селену вистачає, додаткові порції м'яса імунітет не посилять.
Харчова цінність та нутрієнтний склад
Склад червоного м'яса залежить від виду, частини туші, способу приготування і товщини жирового прошарку. Наприклад, 85 г смаженого на сковороді яловичого фаршу (80% м'яса, 20% жиру) містять[11]:
- 209 ккал енергії
- 13,6 г жирів, з яких 5,1 г насичені
- 6,4 г ненасичених жирів (з них 6 г мононенасичених)
- 71 мг натрію
- 20,4 г білка
- 2,2 мг заліза
- 2,3 мкг вітаміну B12
- 5,2 мг цинку
- 17 мкг селену
- 174 мг фосфору
Пісніший фарш (90% м'яса, 10% жиру) має приблизно 184 ккал і 10 г жиру на ту саму порцію, а білка в ньому навіть більше, близько 22 г[17]. Різниця між шматками туші велика, тому вибір вирізки замість жирної грудинки помітно змінює калорійність страви.
У жирі яловичини та свинини чимало мононенасичених жирних кислот, але насичених там теж багато. Всесвітня організація охорони здоров'я (ВООЗ) радить замінювати насичені жири поліненасиченими та мононенасиченими саме з рослинних джерел[18], тож вважати жирну свинину корисною для серця підстав немає.
Профілактика анемії
Анемія через дефіцит заліза (у побуті часто кажуть «низький гемоглобін», хоча гемоглобін знижується й з інших причин) залишається однією з найпоширеніших харчових проблем. Дослідники зазначають, що окремим групам, зокрема жінкам дітородного віку, підліткам і літнім людям, заліза й інших нутрієнтів з м'яса часто бракує[5]. Законодавство ЄС визнає, що залізо сприяє нормальному утворенню еритроцитів і гемоглобіну та транспортуванню кисню в організмі[6]. Нежирна яловичина ще й покращує засвоєння негемового заліза з інших продуктів тієї самої страви[19], тому гречка чи квасоля з невеликою порцією яловичини дають організму більше заліза, ніж кожен продукт окремо.
Вплив вітаміну B12 на кровотворну систему
Вітамін B12 сприяє нормальному утворенню еритроцитів і зменшенню втоми[6]. Його природні джерела в їжі тваринні: червоне м'ясо, молочні продукти, яйця. Організм запасає B12 у печінці, тому дефіцит вітаміну B12 розвивається повільно, зазвичай коли вітамін тривало не надходить з їжею або погано всмоктується, і проявляється змінами в крові та неврологічними симптомами[16].
Коротко: головна доведена користь червоного м'яса — легкозасвоюване залізо, вітамін B12, цинк і повноцінний білок; щоб їх отримати, вистачає кількох невеликих порцій на тиждень.
Ризики та потенційні небезпеки
Ризики залежать від кількості й виду м'яса. Зведений огляд проспективних досліджень показав: кожні 100 г необробленого червоного м'яса на день пов'язані з підвищенням ризику інсульту на 11%, смерті від серцево-судинних хвороб на 15% і колоректального раку (раку товстої і прямої кишки) на 17%[20]. У метааналізі 13 досліджень майже з 1,43 мільйона учасників кожні 50 г необробленого червоного м'яса на день асоціювалися з ризиком ішемічної хвороби серця вищим на 9%, а такі самі порції обробленого м'яса з ризиком вищим на 18%; для птиці зв'язку не знайшли[21].
Один із чинників — насичені жири, які підвищують рівень ліпопротеїнів низької щільності (ЛПНЩ), тобто «поганого» холестерину. ВООЗ радить, щоб насичені жири давали не більше 10% калорій раціону[18]. У метааналізі рандомізованих досліджень заміна червоного м'яса якісними рослинними білками (бобовими, соєю, горіхами) знижувала загальний холестерин і ЛПНЩ сильніше, ніж раціон з м'ясом[22].
Не всі дослідники оцінюють ці дані однаково. Міжнародна група NutriRECS у 2019 році визнала докази шкоди малодостовірними і запропонувала дорослим не змінювати звичного споживання м'яса (слабка рекомендація)[23]. Європейські й міжнародні онкологічні організації, однак, і далі радять обмежувати червоне м'ясо й мінімізувати оброблене[24].
Міф: свинина належить до білого м'яса, тому обмеження її не стосуються. Насправді: IARC відносить свинину до червоного м'яса разом з яловичиною, бараниною й телятиною[1].
Оброблене м'ясо та його вплив
Серед продуктів, через які харчування впливає на ризик раку, оброблене м'ясо має найпереконливіші докази: воно є причиною колоректального раку[24]. Обробленим називають м'ясо, яке солили, в'ялили, ферментували, коптили чи обробляли інакше, щоб подовжити строк зберігання або змінити смак[1]: ковбаси, сосиски, бекон, шинку, салямі, м'ясні консерви, паштети[15]. Кожні 50 г обробленого м'яса щодня підвищують ризик колоректального раку на 18%[1].
Одне з пояснень пов'язане з самим гемом: він сприяє утворенню в кишківнику канцерогенних N-нітрозосполук і шкідливих продуктів окиснення жирів[25]. В оброблене м'ясо часто додають нітрити, зокрема нітрит натрію (E250). Європейське агентство з безпечності харчових продуктів (EFSA) у 2023 році дійшло висновку, що надходження з їжею нітрозамінів, головним джерелом яких є м'ясо й м'ясні продукти, дає підстави для занепокоєння щодо здоров'я[26].
Коротко: найпереконливіші докази шкоди стосуються обробленого м'яса, тому ковбаси, сосиски й бекон варто скорочувати насамперед, ще до необробленої яловичини чи свинини.
Читайте:
Рекомендації та практичні поради
Всесвітній фонд дослідження раку (WCRF) радить тим, хто їсть червоне м'ясо, обмежитися приблизно трьома порціями на тиждень, тобто 350–500 г у готовому вигляді (525–750 г сирого), а оброблене м'ясо їсти дуже рідко або зовсім не їсти[24]. Національна служба охорони здоров'я Великої Британії (NHS) радить тим, хто з'їдає понад 90 г червоного й обробленого м'яса на день, скоротити його до 70 г у середньому[15]. Для орієнтиру: біфштекс на 8 унцій після гриля важить 163 г, а скибочка шинки близько 23 г[15].
Практичні поради для щоденного раціону
Щоб раціон був збалансованим, допомагають такі кроки:
- Обирати нежирні частини (вирізку, філе, пісний фарш) і зрізати видимий жир до приготування[15].
- Чергувати червоне м'ясо з рибою, птицею та рослинними джерелами білка: бобовими, горіхами, насінням[22].
- Запікати, тушкувати, варити або готувати на грилі без відкритого полум'я. Під час смаження на сильному вогні й на відкритому полум'ї утворюються гетероциклічні аміни та поліциклічні ароматичні вуглеводні, хімічні речовини, що в лабораторних дослідах пошкоджують ДНК; підгорілі шматки краще зрізати, а м'ясо частіше перевертати[27]. Безпечну внутрішню температуру м'яса найнадійніше перевіряти термометром.
- Слідкувати за розміром порцій і загальною кількістю червоного м'яса за тиждень: якщо одного дня порція вийшла великою, у наступні дні її можна зменшити[15].
- Звертати увагу на свіжість продукту: колір, запах і текстура допомагають оцінити якість, а строк придатності на упаковці підкаже, до якого дня продукт можна їсти.
Підсумок
Червоне м'ясо заслуговує на місце в раціоні як джерело заліза, вітаміну B12, цинку й повноцінного білка, але працює воно в невеликих кількостях. Орієнтир для дорослого — до трьох порцій нежирної яловичини, свинини чи баранини на тиждень, приготованих без обвуглення, у парі з овочами, бобовими й цільними злаками. Ковбаси, сосиски й бекон краще перевести в розряд рідкісних страв, а частину м'ясних обідів замінити рибою, птицею чи квасолею.
Джерела27
- World Health Organization
- Огляд. “Eating bacon causes cancer, according to the WHO”: how to interpret the IARC's messages. SMC España.
- Огляд. Jacob R. Implications of the variation in bloom properties of red meat: A review. Meat Sci, 2020.
- Огляд. West AR. та ін. Mechanisms of heme iron absorption: current questions and controversies. World J Gastroenterol, 2008.
- Огляд. Wyness L. The role of red meat in the diet: nutrition and health benefits. Proc Nutr Soc, 2016.
- Довідник. legislation.gov.uk
- Огляд. Giromini C. та ін. Benefits and Risks Associated with Meat Consumption during Key Life Processes and in Relation to the Risk of Chronic Diseases. Foods, 2022.
- Метааналіз. Morton RW. та ін. A systematic review, meta-analysis and meta-regression of the effect of protein supplementation on resistance training-induced gains in muscle mass and strength in healthy adults. Br J Sports Med, 2018.
- Дослідження. Formica MB. та ін. Effect of lean red meat combined with a multicomponent exercise program on muscle and cognitive function in older adults: a 6-month randomized controlled trial. Am J Clin Nutr, 2020.
- Метааналіз. Li C. та ін. Meat consumption and incident type 2 diabetes: an individual-participant federated meta-analysis of 1·97 million adults with 100 000 incident cases from 31 cohorts in 20 countries. Lancet Diabetes Endocrinol, 2024.
- Beef, ground, 80% lean meat / 20% fat, patty, cooked, pan-broiled, 1 serving ( 3 oz ) | University Hospitals.
- Метааналіз. Shams-White MM. та ін. Dietary protein and bone health: a systematic review and meta-analysis from the National Osteoporosis Foundation. Am J Clin Nutr, 2017.
- Метааналіз. Perna S. та ін. Association between Dietary Patterns of Meat and Fish Consumption with Bone Mineral Density or Fracture Risk: A Systematic Literature. Nutrients, 2017.
- Огляд. Hurrell R. та ін. Iron bioavailability and dietary reference values. Am J Clin Nutr, 2010.
- Meat in your diet. NHS.
- Довідник. Ankar A. та ін. Vitamin B12 Deficiency. 2024.
- Nutrition Facts for Beef, ground (minced), 90% lean meat / 10% fat, patty, cooked, broiled. My Food Data.
- WHO updates guidelines on fats and carbohydrates. World Health Organization.
- Дослідження. Armah CN. та ін. L-alpha-glycerophosphocholine contributes to meat's enhancement of nonheme iron absorption. J Nutr, 2008.
- Огляд. Wolk A. Potential health hazards of eating red meat. J Intern Med, 2017.
- Метааналіз. Papier K. та ін. Meat consumption and risk of ischemic heart disease: A systematic review and meta-analysis. Crit Rev Food Sci Nutr, 2023.
- Метааналіз. Guasch-Ferré M. та ін. Meta-Analysis of Randomized Controlled Trials of Red Meat Consumption in Comparison With Various Comparison Diets on Cardiovascular Risk Factors. Circulation, 2019.
- Довідник. Johnston BC. та ін. Unprocessed Red Meat and Processed Meat Consumption: Dietary Guideline Recommendations From the Nutritional Recommendations (NutriRECS) Consortium. Ann Intern Med, 2019.
- Limit consumption of red and processed meat | Recommendation evidence. World Cancer Research Fund.
- Метааналіз. Bastide NM. та ін. Heme iron from meat and risk of colorectal cancer: a meta-analysis and a review of the mechanisms involved. Cancer Prev Res (Phila), 2011.
- Довідник. Schrenk D. та ін. Risk assessment of N-nitrosamines in food. EFSA J, 2023.
- Chemicals in Meat Cooked at High Temperatures and Cancer Risk.
