Дуже гарячий чай або кава можуть бути пов’язані з вищим ризиком плоскоклітинного раку стравоходу. Нове британське дослідження допомагає оцінити цей зв’язок, але не доводить, що саме температура напою спричиняє хворобу.
Що саме досліджували
Науковці об’єднали дані 977 282 учасників двох британських досліджень — Million Women Study та UK Biobank. Люди повідомляли, якої температури зазвичай п’ють чай і каву: теплими, гарячими чи дуже гарячими. Також вони вказували кількість чашок на день. Температуру напою при цьому не вимірювали: дослідники спиралися на відповіді учасників. [джерело]
За час спостереження зареєстрували 2348 випадків раку стравоходу. Із них 1045 припали на плоскоклітинний рак, а 1303 — на аденокарциному. Це два основні типи хвороби, для яких чинники ризику відрізняються.
Що показали цифри
Серед тих, хто віддавав перевагу дуже гарячим напоям, відносний ризик плоскоклітинного раку був у 3,17 раза вищим, ніж серед людей, які пили їх теплими. Для категорії «гарячі» дослідники оцінили підвищення приблизно в 1,69 раза. Результати враховували кількість напоїв та низку інших чинників, зокрема куріння й алкоголь. Це порівняння груп, а не прогноз для конкретної людини. [джерело]
Ті, хто випивав шість і більше чашок гарячих напоїв на день, мали на 71% вищий відносний ризик плоскоклітинного раку порівняно з учасниками, які пили менше шести чашок; у цьому аналізі врахували заявлену температуру. Водночас дослідження не встановлює, що така кількість чашок сама по собі спричиняє рак.
Чому висновок потребує обережності
Дослідження було спостережним. Воно виявило зв’язок, але не може довести причину. До того ж люди самі визначали, який напій вважати «гарячим» чи «дуже гарячим», тому ці відповіді не можна безпосередньо перевести у градуси. Припущення, що повторний вплив високої температури пошкоджує слизову стравоходу, залишається можливим поясненням, а не доведеним у цій роботі механізмом. [джерело]
Автори також підрахували, що за умови причинного зв’язку перехід від «дуже гарячих» напоїв до просто «гарячих» міг би запобігти приблизно 14% випадків плоскоклітинного раку стравоходу у Великій Британії. Це модельна оцінка, а не результат перевіреного втручання. [джерело]
Різні типи раку — різні чинники ризику
Підвищення ризику, пов’язане з температурою напоїв, дослідники побачили для плоскоклітинного раку. Для аденокарциноми чіткого зв’язку з температурою вони не виявили. Такий результат не означає, що вплив температури для кожної людини остаточно виключений. [джерело]
Для плоскоклітинного раку добре встановлені ризики куріння та вживання великої кількості алкоголю. Аденокарцинома сильніше пов’язана з тривалим кислотним рефлюксом — закиданням вмісту шлунка у стравохід — та ожирінням. Ці відмінності важливі, коли йдеться про особистий ризик. [джерело]
Читайте:
Рак стравоходу: симптоми, діагностика та лікуванняРак стравоходу — одне з тих захворювань, яке довго залишається непоміченим. Симптоми зазвичай з’являються л...Кислотний рефлюкс і рефлюксна хвороба (ГЕРХ)Кислотний рефлюкс — це зворотний рух шлункового вмісту у стравохід, що викликає печію, кислий присмак у роті ...
Як пити гарячі напої обережніше
Міжнародне агентство з дослідження раку (IARC) віднесло напої, які вживають за температури понад 65 °C, до категорії «ймовірно канцерогенних для людини». Це не точна межа між безпечною та небезпечною температурою для кожного ковтка. До того ж у британському дослідженні температуру напоїв не вимірювали. [джерело] [джерело]
Практичний крок простий: зачекайте, доки чай або кава охолонуть до комфортної температури. Якщо напій обпікає язик, дайте йому охолонути ще. Універсальної кількості хвилин немає: вона залежить від початкової температури, об’єму напою та чашки.
Підсумок
У великому британському дослідженні звичка пити чай і каву дуже гарячими була пов’язана з вищим відносним ризиком плоскоклітинного раку стравоходу. Для аденокарциноми такого чіткого зв’язку не виявили. Дані спостережні, тож причинний вплив температури ще не доведений. Напою можна дати охолонути до комфортної температури; водночас особливої уваги заслуговують добре відомі чинники ризику, насамперед куріння та алкоголь для плоскоклітинного раку, рефлюкс і ожиріння для аденокарциноми.
