Уретероскопія — це амбулаторна процедура, що дозволяє лікувати камені у сечоводі чи нирках, а також усувати інші блокування в сечових шляхах без великих розрізів.

Сечовивідні шляхи працюють безперервно, і навіть незначна перешкода може швидко викликати біль та порушення. Сучасна урологія розробила метод, який дає змогу без відкритої операції дістатися до проблемної ділянки та усунути її. Він поєднує технологічність, точність і відносну простоту, завдяки чому використовується дедалі частіше.

Що таке уретероскопія

Уретероскопія є амбулаторною процедурою, тобто після втручання пацієнт може йти додому того ж дня. Для неї застосовують уретероскоп — тонку довгу трубку з підсвіткою та оптикою, яка вводиться крізь сечовий міхур у сечовід. Завдяки цьому лікар отримує можливість не лише оглянути внутрішню поверхню, а й виконати лікувальні маніпуляції.

Цей метод використовують не лише при каменях, а й у випадках інших блокувань, що можуть спричиняти порушення відтоку сечі. Також уретероскопія допомагає при наявності крові в сечі, коли потрібно з’ясувати джерело та усунути проблему.

Методи уретероскопії

Для видалення каменів застосовують два основні підходи, вибір яких залежить від їхнього розміру та розташування:

  • Маленькі камені: лікар застосовує спеціальний кошик, що проводиться крізь уретероскоп і захоплює камінь для подальшого вилучення.
  • Великі камені: використовується лазер, який подрібнює камінь на фрагменти. Дрібні частини згодом виходять із сечею природним шляхом.

Вибір способу залежить від розташування та складу каменя. Це дає змогу підібрати найбільш ефективний і безпечний варіант лікування для конкретної ситуації.

Коли показана уретероскопія

Процедура застосовується у випадках, коли виникають проблеми із прохідністю сечових шляхів або є підозра на ураження. Вона допомагає не лише позбутися каменів, а й діагностувати інші причини утрудненого відтоку сечі.

До основних станів, коли уретероскопія є найбільш доцільною, належать:

  • Кров у сечі: метод дає змогу знайти джерело кровотечі й усунути його.
  • Блокування сечоводу чи нирки: причинами можуть бути як камені, так і пухлинні утворення.
  • Камінь у нижній частині сечоводу: саме в цій ділянці уретероскопія вважається найбільш результативною.

Крім того, метод часто обирають, якщо у пацієнта є особливі стани: вагітність, ожиріння або порушення згортання крові. У таких випадках уретероскопія вважається безпечнішим варіантом порівняно з іншими підходами.

Хід уретероскопії

Під час втручання пацієнт перебуває під загальним наркозом. Це означає, що людина спить і не відчуває болю. Лікар вводить уретероскоп через сечовий міхур у сечовід і отримує можливість побачити проблемну ділянку зсередини.

Далі виконується необхідна дія залежно від ситуації: невеликий камінь вилучають кошиком, більший — подрібнюють лазером. Усе це відбувається без розрізів, через природні шляхи.

Що очікувати після процедури

Після уретероскопії пацієнт не може одразу самостійно їхати додому, оскільки застосовується загальний наркоз. Заздалегідь потрібно домовитися про супровід. У перші два дні лікар може призначити антибіотик, щоб знизити ризик інфекції.

Слід звертати увагу на ознаки ускладнень. До симптомів інфекції належать підвищена температура, озноб і посилення болю. У таких випадках необхідно негайно повідомити лікаря.

Звичайним післяопераційним проявом є біль у ділянці нирки або сечового міхура, спазми, відчуття печіння при сечовипусканні. Сеча може мати рожевий чи червонуватий відтінок. Такі прояви вважаються тимчасовими й можуть тривати до моменту видалення стента.

Як зняти біль у перші дні

Є кілька простих способів, які допомагають зменшити дискомфорт після втручання:

  • Регулярне пиття: рекомендується вживати дві склянки води щогодини протягом перших двох годин після процедури.
  • Тепла ванна: за дозволом лікаря можна прийняти ванну, щоб полегшити біль.
  • Теплий компрес: прикладати вологу теплу тканину до зовнішнього отвору уретри.
  • Тепло чи холод на ниркову ділянку: використовувати грілку або пакет з льодом для зняття болю.

Такі методи дозволяють впоратися з неприємними відчуттями без сильних ліків і пришвидшують відновлення.

Ризики та ускладнення

Уретероскопія вважається безпечним методом, але, як і будь-яке хірургічне втручання, має певні ризики. Можливі ускладнення включають інфекцію, кровотечу та пошкодження стінки сечоводу.

Ймовірність серйозного ушкодження становить приблизно один випадок на тисячу. У такій ситуації може знадобитися велика операція для відновлення. Щоб зменшити ризик і допомогти відновленню після процедури, лікар іноді встановлює стент — невелику трубку, яка залишається у сечоводі на один-два тижні. Після цього її видаляють під час контрольного візиту.

Підсумок

Уретероскопія поєднує ефективність і точність із мінімальним втручанням у тіло. Вона дозволяє швидко й без великих розрізів усунути камені та інші перешкоди в сечових шляхах, забезпечуючи пацієнту відновлення нормального відтоку сечі та зниження ризику ускладнень.