Уретероскопия - это амбулаторная процедура, позволяющая лечить камни в мочеточнике или почках, а также устранять другие блокировки в мочевых путях без больших разрезов.

Мочевыводящие пути работают непрерывно, и даже незначительное препятствие может быстро вызвать боль и нарушения. Современная урология разработала метод, который позволяет без открытой операции добраться до проблемного участка и устранить его. Он сочетает технологичность, точность и относительную простоту, благодаря чему используется все чаще.

Что такое уретероскопия

Уретероскопия является амбулаторной процедурой, то есть после вмешательства пациент может идти домой в тот же день. Для нее применяют уретероскоп - тонкую длинную трубку с подсветкой и оптикой, которая вводится через мочевой пузырь в мочеточник. Благодаря этому врач получает возможность не только осмотреть внутреннюю поверхность, но и выполнить лечебные манипуляции.

Этот метод используют не только при камнях, но и в случаях других блокировок, которые могут вызвать нарушение оттока мочи. Также уретероскопия помогает при наличии крови в моче, когда нужно выяснить источник и устранить проблему.

Методы уретероскопии

Для удаления камней применяют два основных подхода, выбор которых зависит от их размера и расположения:

  • Маленькие камни: врач применяет специальную корзину, которая проводится сквозь уретероскоп и захватывает камень для дальнейшего извлечения.
  • Большие камни: используется лазер, который измельчает камень на фрагменты. Мелкие части впоследствии выходят с мочой естественным путем.

Выбор способа зависит от расположения и состава камня. Это позволяет подобрать наиболее эффективный и безопасный вариант лечения для конкретной ситуации.

Когда показана уретероскопия

Процедура применяется в случаях, когда возникают проблемы с проходимостью мочевых путей или есть подозрение на поражение. Она помогает не только избавиться от камней, но и диагностировать другие причины затрудненного оттока мочи.

К основным состояниям, когда уретероскопия является наиболее целесообразной, относятся:

  • Кровь в моче: метод позволяет найти источник кровотечения и устранить его.
  • Блокирование мочеточника или почки: причинами могут быть как камни, так и опухолевые образования.
  • Камень в нижней части мочеточника: именно в этой области уретероскопия считается наиболее результативной.

Кроме того, метод часто выбирают, если у пациента есть особые состояния: беременность, ожирение или нарушение свертываемости крови. В таких случаях уретероскопия считается более безопасным вариантом по сравнению с другими подходами.

Ход уретероскопии

Во время вмешательства пациент находится под общим наркозом. Это означает, что человек спит и не чувствует боли. Врач вводит уретероскоп через мочевой пузырь в мочеточник и получает возможность увидеть проблемный участок изнутри.

Далее выполняется необходимое действие в зависимости от ситуации: небольшой камень извлекают корзиной, более крупный - измельчают лазером. Все это происходит без разрезов, через естественные пути.

Что ожидать после процедуры

После уретероскопии пациент не может сразу самостоятельно ехать домой, поскольку применяется общий наркоз. Заранее нужно договориться о сопровождении. В первые два дня врач может назначить антибиотик, чтобы снизить риск инфекции.

Следует обращать внимание на признаки осложнений. К симптомам инфекции относятся повышенная температура, озноб и усиление боли. В таких случаях необходимо немедленно сообщить врачу.

Обычным послеоперационным проявлением является боль в области почки или мочевого пузыря, спазмы, ощущение жжения при мочеиспускании. Моча может иметь розовый или красноватый оттенок. Такие проявления считаются временными и могут продолжаться до момента удаления стента.

Как снять боль в первые дни

Есть несколько простых способов, которые помогают уменьшить дискомфорт после вмешательства:

  • Регулярное питье: рекомендуется употреблять два стакана воды каждый час в течение первых двух часов после процедуры.
  • Теплая ванна: с разрешения врача можно принять ванну, чтобы облегчить боль.
  • Теплый компресс: прикладывать влажную теплую ткань к внешнему отверстию уретры.
  • Тепло или холод на почечную область: использовать грелку или пакет со льдом для снятия боли.

Такие методы позволяют справиться с неприятными ощущениями без сильных лекарств и ускоряют восстановление.

Риски и осложнения

Уретероскопия считается безопасным методом, но, как и любое хирургическое вмешательство, имеет определенные риски. Возможные осложнения включают инфекцию, кровотечение и повреждение стенки мочеточника.

Вероятность серьезного повреждения составляет примерно один случай на тысячу. В такой ситуации может потребоваться обширная операция для восстановления. Чтобы уменьшить риск и помочь восстановлению после процедуры, врач иногда устанавливает стент - небольшую трубку, которая остается в мочеточнике на одну-две недели. После этого ее удаляют во время контрольного визита.

Заключение

Уретероскопия сочетает эффективность и точность с минимальным вмешательством в тело. Она позволяет быстро и без больших разрезов устранить камни и другие препятствия в мочевых путях, обеспечивая пациенту восстановление нормального оттока мочи и снижение риска осложнений.