Военный метод, дыхание 4-7-8, мышечная релаксация, визуализация и три точки акупрессуры: как выполнять каждую технику и что об этом говорят исследования.
Бывает, что тело давно устало, а голова до сих пор прокручивает дела на завтра. Чем больше пытаешься заснуть, тем бодрее себя чувствуешь, и это напряжение само по себе не дает сну наступить.
Большинству взрослых требуется не менее 7 часов сна в сутки [источник] [источник]. По данным крупных опросов, примерно каждый третий взрослый говорит, что не высыпается каждый день [источник]. Недосыпание ухудшает способность принимать решения, запоминать и сдерживать эмоции, а в долгосрочной перспективе связано с сердечно-сосудистыми заболеваниями, сахарным диабетом, ожирением и депрессией [источник].
Сначала режим, спальня и распорядок дня
Техники расслабления имеют смысл тогда, когда основа уже налажена. Вот что следует проверить в первую очередь:
- Привычки перед сном. Постоянное время отхода ко сну и выключенные гаджеты перед тем, как ложиться.
- Спальня. Удобная кровать, тишина и темнота.
- Дневные привычки. Достаточное количество дневного света и движения, умеренное количество кофеина.
Если с этим всё в порядке, а заснуть всё равно трудно, можно попробовать одну из техник ниже. Доказательная база у них очень разная: от одних лишь рассказов практиков до рандомизированных исследований.
Военный метод
Эта техника описана в книге 1981 года о расслаблении для спортсменов. По словам её автора, методику разработали ещё во время Второй мировой войны для курсантов-летчиков: стресс и недосыпание ухудшали их мышление и принятие решений. Говорят, что примерно через 6 недель тренировок 96% курсантов научились засыпать за 2 минуты, даже выпив кофе и под звуки стрельбы. Научных исследований, подтверждающих эти цифры, нет.
Все упражнение занимает около 2 минут, а заснуть, по замыслу, человек должен в последние 10 секунд.
- Расслабьте всё лицо, в том числе мышцы внутри рта.
- Опустите плечи, чтобы снять с них напряжение, а руки свободно положите вдоль тела.
- Выдохните и позвольте грудной клетке расслабиться.
- Расслабьте ноги: бедра, а затем икры.
- На 10 секунд освободите голову от мыслей, представив себе спокойную картину.
- Если не получается, 10 секунд мысленно повторяйте «не думай».
Когда метод не срабатывает, стоит отдельно попрактиковаться в двух его основах: дыхании и расслаблении мышц. Этому посвящены две следующие техники. Также помешать могут синдром дефицита внимания с гиперактивностью (СДВГ) или повышенная тревожность.
Дыхание 4-7-8
В статье 2018 года, где авторы излагают свой взгляд на лечение бессонницы, медленное глубокое дыхание в сочетании с гигиеной сна и релаксацией названо потенциально очень эффективным способом заснуть или снова заснуть после ночного пробуждения. Снотворные препараты авторы критикуют как дорогостоящие, ухудшающие самочувствие и способные вызывать привыкание [источник]. Это позиция авторов, а не результат клинических испытаний.
Метод 4-7-8 основан на дыхательных упражнениях пранаямы из йоги. Чем дольше его практиковать, тем лучше он, вероятно, будет помогать засыпать. Новичкам и для этой техники, и для следующей может потребоваться до 2 минут.
Если у вас бронхиальная астма, хроническая обструктивная болезнь лёгких (ХОБЛ) или другое заболевание дыхательных путей, сначала проконсультируйтесь с врачом: упражнение может усугубить симптомы.
Для подготовки прижмите кончик языка к нёбу сразу за двумя верхними передними зубами и держите его там до конца упражнения. При необходимости сложите губы трубочкой.
- Слегка приоткройте губы и выдохните ртом со звуком «ш-ш-ух».
- Закройте рот и тихо вдохните носом, мысленно считая до 4.
- Задержите дыхание на 7 секунд. Сторонники метода считают этот этап главным.
- Выдохните ртом со звуком в течение 8 секунд.
Следующий вдох начинает новый цикл. Всего выполняется 4 цикла, но если расслабление наступило раньше, дотягивать до конца не нужно.
Прогрессивная мышечная релаксация
Её ещё называют глубокой мышечной релаксацией. Поочерёдно напрягайте группы мышц, ощутимо, но без перенапряжения, а затем расслабляйте. Контраст между напряжением и расслаблением успокаивает всё тело и может облегчить бессонницу.
Перед началом сделайте несколько циклов дыхания 4-7-8 и на каждом выдохе представляйте, как напряжение покидает тело.
- Поднимите брови как можно выше на 5 секунд, чтобы напрячь мышцы лба. Сразу же расслабьтесь и почувствуйте, как напряжение спадает. Подождите 10 секунд.
- Широко улыбнитесь, чтобы напряглись щеки. Подержите 5 секунд, расслабьтесь, подождите 10 секунд.
- Крепко зажмурьте глаза на 5 секунд. Расслабьтесь и подождите 10 секунд.
- Слегка откиньте голову назад, как будто смотрите на потолок, и задержитесь в этом положении на 5 секунд. Расслабьтесь, позволив шее опуститься на подушку. Пауза 10 секунд.
- Двигайтесь дальше вниз по телу: трицепсы, грудь, бедра, стопы.
Всё время обращайте внимание на то, насколько тяжёлым и расслабленным становится тело. Проходить список до конца не обязательно: если сон наступает раньше, не мешайте ему.
Парадоксальное намерение: позволить себе не спать
У людей с бессонницей сама попытка заснуть часто превращается в испытание, и страх «а вдруг снова не получится» только отгоняет сон. Парадоксальная интенция переворачивает задачу: вы ложитесь в постель и сознательно позволяете себе не спать, не прилагая никаких усилий, чтобы заснуть. Идея заключается в том, чтобы снять страх и напряжение, мешавшие заснуть.
В метаанализе 10 рандомизированных исследований, опубликованном в 2021 году, этот метод по сравнению с отсутствием лечения заметно уменьшал основные симптомы бессонницы и тревогу по поводу того, удастся ли заснуть. По сравнению с другими активными методами преимущество было меньше, хотя по нескольким ключевым показателям оставалось умеренным. Авторы предупреждают, что для определённых выводов необходимы методологически более надёжные исследования [источник].
Читайте:
Все, что нужно знать о бессонницеБессонница - это не о том, что "трудно заснуть". Это о том, когда тело истощено, мозг хочет остановиться, но сон н...
Визуализация спокойного места
Если считать овец вам скучно или, наоборот, это вас возбуждает, попробуйте воображение. В исследовании 2002 года 41 человек, страдающий бессонницей, получил на экспериментальную ночь одну из трёх инструкций: отвлекаться с помощью воображаемой картины, просто отвлекаться чем угодно или не получал никаких инструкций. Те, кто погружался в воображаемую картину, засыпали быстрее, чем участники без инструкций, и реже страдали от навязчивых мыслей перед сном [источник].
Представьте себе не абстрактный «красивый пейзаж», а конкретное место со всеми ощущениями. Например, водопад: гул воды, раздающийся между скалами, запах влажного мха. Образ должен быть достаточно интересным, чтобы занять все внимание. Исследователи объясняли результат именно так: насыщенная картина занимает столько «места» в мыслях, что к тревогам и переживаниям человек уже не возвращается.
Читайте:
Ночная тревожность: как уменьшить тревогуПросыпаться посреди ночи с тревогой - это опыт, который может вызвать чувство беспомощности. Когда беспокойс...
Акупрессура для сна
Акупрессура означает нажатие на определенные точки тела, те же самые, что используются в акупунктуре. В контексте сна её изучали преимущественно в отдельных группах пациентов. Кокрановский обзор 2019 года, посвящённый людям с хронической болезнью почек, пришёл к выводу, что по сравнению с отсутствием вмешательства акупрессура, вероятно, немного сокращает время засыпания и удлиняет сон. Однако эти результаты основаны на небольшом количестве исследований, а в тех случаях, когда контрольная группа получала имитацию процедуры, эффект на качество сна не подтвердился [источник]. Поэтому данных пока недостаточно, чтобы с уверенностью сказать, помогает ли акупрессура засыпать.
Для засыпания обычно рекомендуют три точки. Их расположение сверяется со стандартом ВОЗ [источник].
Читайте:
Акупрессура: простой способ улучшить самочувствиеАкупунктура – это техника традиционной китайской медицины, использующая давление на определенные точки тел...
Шэньмэнь («Врата духа», HT7)

Точка на внутренней стороне запястья со стороны мизинца: в небольшой ямке на сгибе запястья, прямо под ладонью, рядом с сухожилием, которое там прощупывается.
- 2–3 минуты мягко массируйте точку круговыми движениями или движениями вверх-вниз.
- Несколько секунд слегка нажмите на край точки со стороны ладони, а затем подержите противоположный край, ближе к тыльной стороне кисти.
- Повторите то же самое на второй руке.
Нэйгуань («Внутренний залог», PC6)

Поверните руку ладонью вверх и отмерьте от сгиба запястья в сторону локтя ширину в три пальца. Точка находится посередине предплечья, между двумя сухожилиями.
- Равномерно надавите на точку большим пальцем, направляя давление вглубь между сухожилиями.
- Массируйте круговыми движениями или вверх-вниз, пока не почувствуете, что мышцы расслабились.
Фэнчи («Ветреной пруд», GB20)

Это парная точка на затылке, там, где шея переходит в голову: в углублениях под краем черепа, слева и справа от средней линии шеи, между двумя крупными мышцами.
- Сцепите пальцы в замок так, чтобы ладони соприкасались, а затем раскройте ладони, сложив кисти чашеобразно.
- Обхватите таким образом затылок, чтобы большие пальцы легли на основание черепа, в место, где шея соединяется с головой.
- Нажимайте глубоко и уверенно, массируя участок круговыми движениями или движениями вверх-вниз.
- Дышите глубоко и чувствуйте, как тело расслабляется с каждым выдохом.
Почему не удается заснуть
Если ни одна техника не помогает, причина может крыться в чём-то другом. Чаще всего засыпанию мешают:
- Стресс, тревожность или депрессия. Напряжённый ум не даёт телу отключиться.
- Некомфортная спальня. Свет, громкие звуки, неудобная кровать.
- Нарушенный суточный ритм. Внутренние часы сбились, и организм ещё не настроен на сон.
- Дневной сон. После него вечером может не хотеться спать.
- Избыток кофеина или поздний ужин.
- Много времени с телефоном, планшетом или компьютером.
- Недостаток дневного света и движения.
- Побочное действие некоторых лекарств.
Если режим и спальня уже в порядке, вы пробовали разные техники, а засыпать по-прежнему трудно, обратитесь к врачу, чтобы выяснить, что именно мешает сну.
Заключение
Ни одна техника не гарантирует засыпания по команде. Дыхание, постепенное расслабление мышц, воображаемая картина или разрешение себе не спать переключают внимание с мыслей на тело, и часто именно этого не хватает, чтобы заснуть. Доказательств в пользу этих методов не одинаково много: для военного метода научных данных нет, для акупрессуры их пока мало, а парадоксальная интенция проверялась в рандомизированных исследованиях. Если засыпать трудно, несмотря на налаженный режим и комфортную спальню, это повод поговорить с врачом.


