Одни просыпаются только на левом боку, другие не могут уснуть без любимой подушки под правым плечом. Сам по себе бок не определяет качество сна: важнее, легко ли вы дышите, нет ли боли и не будит ли вас изжога.
Для нескольких состояний поза действительно имеет значение. Однако совет зависит от конкретной проблемы, а не от правила «левая сторона полезна всем».
Когда левый бок может быть лучше
Самые убедительные данные касаются ночной изжоги. Небольшое число исследований показывает, что сон на левом боку сокращает время контакта пищевода с кислотой и ускоряет её очищение по сравнению с правым боком или спиной. Авторы систематического обзора при этом подчёркивают: исследований мало, а их качество неодинаково[1].
Если вас беспокоит изжога или гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, может помочь не только левый бок, но и приподнятое изголовье и достаточный промежуток между ужином и сном. Это дополнение к лечению, а не замена назначенных лекарств.
Читайте:
Помогает ли сон на боку при храпе и апноэ
У части людей паузы в дыхании учащаются на спине, потому что язык и мягкие ткани легче сужают дыхательные пути. При позиционном апноэ сна устройства, мешающие переворачиваться на спину, могут уменьшать число таких эпизодов. По данным обзора восьми исследований с 323 участниками, СИПАП-терапия снижала индекс апноэ-гипопноэ сильнее, чем позиционное лечение[2].
Поэтому сон на боку может быть полезной частью лечения только для людей, у которых апноэ зависит от положения тела. Он не заменяет обследование, СИПАП или другое назначенное лечение. Громкий храп, остановки дыхания, удушье ночью и сильная дневная сонливость — повод обратиться к врачу.
Читайте:
На каком боку спать во время беременности
После 28 недель безопаснее засыпать на боку, но правый и левый бока считаются приемлемыми. Индивидуальный анализ данных беременностей показал связь между засыпанием на спине и более высоким риском позднего мертворождения; разницы риска между правым и левым боком не обнаружили[3].
Если вы проснулись на спине, паниковать не нужно: просто повернитесь на бок. Подушка между коленями или под животом может сделать позу удобнее. При боли, головокружении или других симптомах совет лучше согласовать со своим акушером-гинекологом.
Что делать, если болит плечо, шея или спина
Сон на боку не гарантирует здоровой спины, а сон на спине не является универсально правильным. Обзор исследований подушек показал, что на комфорт и боль могут влиять высота и форма подушки, но доказательств недостаточно, чтобы назвать одну модель или позу лучшей для всех[4].
Если плечо болит после сна, не ложитесь на больную сторону и поддержите руку подушкой. При боли в шее подушка должна заполнять пространство между плечом и головой, не сгибая шею вбок. Стойкая или нарастающая боль, слабость или онемение требуют медицинской оценки.
Читайте:
Опасно ли сердцу лежать на левом боку
На левом боку сердце немного смещается и приближается к грудной стенке, поэтому его удары могут ощущаться отчётливее. Изменения на электрокардиограмме в этой позе отражают преимущественно поворот и перемещение сердца, а не его повреждение[5].
Люди с сердечной недостаточностью иногда сами избегают левого бока из-за дискомфорта, но это не доказывает, что правый бок лечит или защищает сердце. Ориентируйтесь на самочувствие и рекомендации кардиолога. Новая боль в груди, обморок или выраженная одышка требуют неотложной помощи независимо от позы.
Как выбрать позу для себя
- Начните с проблемы, которая мешает спать. При ночной изжоге попробуйте левый бок, а при подтверждённом позиционном апноэ — бок, рекомендованный врачом.
- Не терпите боль ради «полезной» позы. Смените бок, подушку или поддержку для рук и коленей.
- Оцените результат за несколько ночей. Важны пробуждения, изжога, храп, утренняя боль и дневная бодрость, а не сама поза.
- Не пытайтесь заменить лечение позой. Она может облегчить отдельные симптомы, но не устраняет причину апноэ, рефлюкса или болезни сердца.
Итог
Лучший бок зависит от состояния. Левый может ослаблять ночной рефлюкс, любой бок после 28 недель беременности лучше засыпания на спине, а при позиционном апноэ сон на боку может быть частью лечения. Если поза вызывает боль или не облегчает симптомы, её не нужно считать обязательной.
Источники5
- Simadibrata DM. и др. Left lateral decubitus sleeping position is associated with improved gastroesophageal reflux disease symptoms: A systematic review and meta-analysis. World J Clin Cases, 2023.
- Srijithesh PR. и др. Positional therapy for obstructive sleep apnoea. Cochrane Database Syst Rev, 2019.
- Cronin RS. и др. An Individual Participant Data Meta-analysis of Maternal Going-to-Sleep Position, Interactions with Fetal Vulnerability, and the Risk of Late Stillbirth. EClinicalMedicine, 2019.
- Chun-Yiu JP. и др. The effects of pillow designs on neck pain, waking symptoms, neck disability, sleep quality and spinal alignment in adults: A systematic review and meta-analysis. Clin Biomech (Bristol), 2021.
- Pan H. и др. Lying position classification based on ECG waveform and random forest during sleep in healthy people. Biomed Eng Online, 2018.


