Алоэ вера

Алоэ вера растёт на подоконниках миллионов квартир, и почти каждый хоть раз прикладывал его мякоть к ожогу или царапине. Народная слава растения огромна, но научная картина оказалась интереснее. Часть традиционных применений действительно подтверждена, некоторые популярные идеи в исследованиях не сработали, а одна из форм алоэ при длительном употреблении может быть опасной.

Что такое алоэ вера

Алоэ вера (Aloe vera, или Aloe barbadensis) представляет собой многолетнее растение с мясистыми листьями, похожее на кактус. Оно растёт в жарком сухом климате^[1], а в умеренных широтах его выращивают как комнатное растение.

В листьях алоэ есть две совершенно разные части, и эту разницу важно знать каждому, кто покупает средства с алоэ^[1]:

• гель является прозрачной желеобразной мякотью из середины листа, его используют в косметике, для кожи и в некоторых пищевых продуктах;
• латекс является жёлтым горьким соком из тонкого слоя под кожицей листа, он обладает сильным слабительным действием;
• экстракт цельного листа содержит и гель, и латекс.

Исторически алоэ использовали прежде всего для кожи. Сегодня его рекламируют для наружного применения при акне, псориазе, ожогах и повреждениях кожи от облучения, а внутрь для похудения, при диабете и воспалительных болезнях кишечника^[1].

Популярное представление, что алоэ на подоконнике «очищает воздух», исследования не подтверждают. Анализ 12 лабораторных исследований показал, что для заметной очистки воздуха от летучих органических веществ пришлось бы расставить от 10 до 1000 растений на каждый квадратный метр помещения. Обычное проветривание работает гораздо эффективнее^[2].

Что говорят исследования

Ожоги

Это лучше всего подтверждённое применение алоэ. Систематический обзор 4 исследований с участием 371 пациента показал, что с гелем алоэ ожоги первой и второй степени заживали в среднем почти на 9 дней быстрее, чем в контрольных группах^[3]. Авторы отмечают, что изученные средства отличались между собой, поэтому точных выводов о конкретном продукте сделать нельзя. Клинические данные также говорят о том, что гель может уменьшать боль от ожога^[1].

Солнечный ожог является отдельной историей. В небольшом двойном слепом исследовании 20 добровольцев крем с 70% алоэ не защищал от ультрафиолета и не ускорял заживление солнечного покраснения по сравнению с плацебо^[4]. Поэтому алоэ не заменяет солнцезащитный крем.

Акне

В рандомизированном двойном слепом исследовании людей с лёгким и умеренным акне гель алоэ, нанесённый вместе с третиноином, уменьшал количество воспалённых и невоспалённых высыпаний эффективнее, чем один третиноин, а покраснение кожи было менее выраженным^[5]. То есть гель может быть помощником стандартного лечения, но не самостоятельным средством.

Псориаз

Здесь результаты противоречивы. В исследовании 1996 года крем с 0,5% экстракта алоэ очистил кожу у 25 из 30 пациентов, тогда как в группе плацебо только у 2^[6]. Однако позже в другом двойном слепом исследовании коммерческий гель алоэ у 40 пациентов сработал даже несколько хуже плацебо, а у половины участников вызвал сухость кожи^[7]. Вероятно, результат сильно зависит от состава конкретного средства.

Другие заболевания кожи и рта

Ограниченные данные говорят о возможной пользе алоэ при генитальном герпесе, красном плоском лишае, оральном фиброзе и язвах во рту^[1]. В исследовании 60 человек с красным плоским лишаем полости рта гель алоэ помогал, хотя гормональная мазь клобетазол действовала сильнее^[8]. Ополаскиватели с алоэ изучают при заболеваниях дёсен.

Для профилактики лучевого дерматита у женщин, которые получают лучевую терапию рака молочной железы, метаанализ не нашёл достаточных доказательств эффективности алоэ^[9]. Недостаточно данных и в отношении экземы и диабетических язв^[1].

Диабет

Обзор метаанализов исследований лекарственных растений показал, что гель алоэ вера снижал гликированный гемоглобин (HbA1c) у людей с диабетом 2 типа в среднем примерно на 1 процентный пункт. Это был один из самых больших эффектов среди изученных растений, хотя многие исследования длились недолго^[10]. Алоэ не заменяет лекарств от диабета, а вместе с ними может чрезмерно снижать уровень сахара, поэтому его приём нужно обсудить с врачом.

Язвенный колит

В рандомизированном исследовании 44 человека с активным язвенным колитом месяц принимали гель алоэ внутрь или плацебо. Улучшения достигли 47% участников в группе алоэ и 14% в группе плацебо, хотя состояние слизистой при осмотре кишки существенно не отличалось^[11]. NCCIH считает доказательств недостаточно, чтобы рекомендовать алоэ при этой болезни^[1].

Вес

В небольшом исследовании конкретный продукт из геля алоэ, который взрослые с ожирением принимали 8 недель, умеренно уменьшил вес и количество жира^[1]. Этого недостаточно, чтобы считать алоэ средством для похудения.

Читайте:

Ашваганда

Ашваганда, или витания снотворная, является одним из самых известных растений аюрведы, которое продают как «...

Безопасность

Наружное применение

Гель алоэ на коже обычно хорошо переносится, хотя иногда бывают жжение, зуд, сыпь и контактный дерматит^[1]. Перед первым использованием стоит нанести немного геля на небольшой участок кожи и подождать сутки.

Приём внутрь

Кратковременное употребление геля алоэ до 42 дней считается безопасным^[1]. Совсем другая ситуация с латексом: он вызывает боль и спазмы в животе и диарею^[1], а длительное употребление может привести к потере жидкости и калия. Из-за нехватки данных о безопасности Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США ещё в 2002 году потребовало убрать латекс алоэ из безрецептурных слабительных средств^[1].

Печень

Употребление экстрактов листьев алоэ от 3 недель до 5 лет связывали со случаями острого гепатита^[1]. Описан, например, случай 21-летней пациентки, у которой токсический гепатит развился после четырёх недель приёма препарата алоэ^[12]. Такие случаи редки, но людям с болезнями печени стоит избегать алоэ внутрь.

Данные о раке

В двухлетнем исследовании крысы, которые пили воду с экстрактом цельного листа алоэ, чаще имели доброкачественные и злокачественные опухоли толстой кишки^[13]. Международное агентство по изучению рака классифицировало экстракт цельного листа алоэ как возможный канцероген для человека^[1]. Подтверждений у людей пока нет, а средства в исследованиях могли отличаться от продающихся, однако это ещё один аргумент в пользу очищенного геля без латекса.

Беременность, грудное вскармливание и лекарства

Алоэ внутрь может быть опасным во время беременности и грудного вскармливания^[1]. Чрезмерное употребление латекса усиливает риск побочных эффектов сердечных гликозидов, например дигоксина^[1], потому что нехватка калия делает сердце чувствительнее к этим лекарствам. Осторожность нужна и тем, кто принимает мочегонные или лекарства от диабета.

Коротко: гель алоэ на коже является безопасным средством с лучшими доказательствами при ожогах. Латекс и экстракт цельного листа внутрь могут быть опасны, поэтому для приёма внутрь выбирайте только очищенный гель без латекса и обсудите это с врачом.

Как использовать алоэ

На кожу. При ожоге сначала подержите поражённое место под прохладной проточной водой 20 минут, и только после этого наносите какие-либо средства. Масло и лёд на ожог класть нельзя, а пузыри не прокалывают^[14]. Гель из свежего листа можно наносить на небольшие поверхностные ожоги, раздражения и сухие участки. Лист промывают, срезают колючие края, разрезают вдоль и выбирают прозрачную мякоть, стараясь не захватить жёлтый сок под кожицей. Готовые кремы и гели наносят по инструкции производителя.

Внутрь. Выбирайте продукты с пометкой, что они очищены от латекса (обесцвечены) и содержат мало алоина, главного слабительного вещества латекса. Не превышайте дозы с упаковки и не принимайте алоэ дольше нескольких недель без совета врача.

Не лечите дома большие или глубокие ожоги, а также ожоги лица, половых органов и ягодиц: с ними нужно сразу обращаться за неотложной помощью^[14]. Немедленно прекратите приём алоэ и обратитесь за помощью, если появились пожелтение кожи или глаз, тёмная моча, боль в правом подреберье, сильная диарея, слабость в мышцах или перебои в работе сердца.