Ларингит - воспаление гортани, которое изменяет голос и часто сопровождается болью или сухостью в горле. Причинами бывают инфекции, раздражение или переутомление голосовых связок.
Когда голос начинает хрипеть или исчезает, это не всегда следствие простуды или гриппа. Гортань - небольшой, но важный орган, который ежедневно работает без отдыха. Она реагирует даже на незначительную перегрузку или раздражение. Во время воспаления голосовые связки отекают, теряют эластичность, и образующиеся звуки становятся глухими или исчезают совсем. Ларингит возникает внезапно, но часто связан с нашими привычками - от того, как мы говорим, до того, что вдыхаем. Это кратковременное, но заметное напоминание о том, насколько хрупким является наш голосовой аппарат.
Что такое ларингит и как он влияет на организм
Ларингит - это воспаление гортани, части дыхательной системы, где образуется голос. Внутри гортани расположены голосовые связки - две складки слизистой оболочки, которые во время дыхания и речи открываются и закрываются. В норме они движутся плавно, создавая колебания, благодаря которым формируется звук. Когда же слизистая оболочка воспаляется, связки отекают и вибрируют неправильно, из-за чего голос меняется, становится глухим или исчезает полностью.
В большинстве случаев ларингит начинается внезапно. Сначала возникает ощущение раздражения в горле, затем хрипота, иногда появляется кашель или дискомфорт во время глотания. У некоторых людей голос сводится лишь к шепоту - это признак сильного отека связок. Воспаление также может вызвать сухость или ощущение "комка" в горле, так как слизистая пересыхает и реагирует даже на слабое раздражение.
Ларингит разделяют на два типа. Острый длится до двух недель и обычно связан с инфекцией, перегрузкой голоса или переохлаждением. Хронический развивается, если раздражение длится долго - например, при постоянном контакте с табачным дымом или при кислотном рефлюксе. Он не исчезает сам и требует устранения причины. Большинство взрослых хотя бы несколько раз в жизни имеют кратковременные эпизоды острого ларингита, которые проходят самостоятельно после отдыха для голоса.
Ларингит часто путают с фарингитом, но это разные состояния. При фарингите воспаляется глотка - часть, начинающаяся за носом и заканчивающаяся над гортанью. Ларингит же касается именно гортани, то есть "голосового ящика", расположенного чуть ниже. Оба вызывают боль в горле, однако только ларингит изменяет тембр или силу голоса.
Причины ларингита
Воспаление гортани может возникать из-за различных факторов - как кратковременных, так и постоянных. Условно их разделяют на острые и хронические, в зависимости от длительности и характера раздражения.
Острый ларингит острый ларингит
Эта форма обычно кратковременная и исчезает после лечения основной причины. К ней приводят следующие факторы:
- Перенапряжение голоса: громкое пение, длительные разговоры или крик могут раздражать голосовые связки.
- Вирусная инфекция: самая распространенная причина воспаления, которое часто сопровождает простуду или грипп.
- Бактериальная инфекция: редкая, но возможная, особенно если к вирусному процессу присоединяется бактериальная флора.
- Грибковая инфекция (Candida): может возникать у людей со сниженным иммунитетом или тех, кто пользуется ингаляционными стероидами.
При остром ларингите воспаление ограничивается коротким периодом, и после снятия раздражения связки постепенно возвращаются к нормальному состоянию.
Хронический ларингит
Хроническая форма возникает при постоянном воздействии раздражителей. Она может длиться месяцами и повторяться после коротких улучшений. Самые распространенные факторы следующие:
- Постоянная перегрузка голоса: характерно для людей, которые много говорят или поют.
- Хронический синусит: стекание слизи из носовых пазух раздражает гортань.
- ГЭРБ (кислотный рефлюкс): желудочный сок попадает в горло, вызывая воспаление слизистой.
- Курение: дым пересушивает и повреждает слизистую оболочку гортани.
- Частое употребление алкоголя: изменяет состав слизи и усиливает раздражение.
Хронический ларингит требует устранения постоянных раздражителей, иначе голос может оставаться охрипшим даже после лечения. Без коррекции привычек или среды воспаление возвращается снова.
Симптомы и течение ларингита
Первые проявления ларингита часто появляются внезапно. Человек может проснуться с хриплым голосом, ощущением раздражения или сухости в горле. Преимущественно симптомы непродолжительны и исчезают менее чем за две недели, если предоставить голосу покой и поддерживать влажность слизистой. Тем не менее, когда воспаление длится дольше, это может быть признаком хронической формы.
К самым распространенным признакам ларингита относятся:
- Охриплость или слабый голос: голос звучит глухо, может менять тембр или вообще исчезать.
- Временная потеря голоса: при сильном отеке связки не могут полноценно вибрировать, и речь сводится лишь к шепоту.
- Боль в горле: воспаление раздражает слизистую, вызывая жжение или боль при глотании.
- Першение или раздражение в горле: возникает ощущение "царапанья" или щекотания.
- Сухой кашель: обычно не продуктивный, усиливается во время разговора.
- Сухость в горле: слизистая становится чувствительной к пыли, воздуху или дыму.
Когда ларингит имеет инфекционную природу, он может передаваться воздушно-капельным путем. Если же воспаление вызвано перегрузкой голоса, дымом или кислотным рефлюксом, оно не является заразным и не передается другим людям. Именно поэтому важно различать причину болезни - от нее зависит и способ выздоровления, и продолжительность восстановления голоса.
Диагностика
Большинство людей распознают ларингит самостоятельно по изменению голоса, сухому кашлю или боли в горле. Если симптомы не исчезают через несколько дней или возвращаются, нужно определить причину воспаления. Для этого врач может провести ряд обследований, которые помогают выяснить, связано ли заболевание с инфекцией, перенапряжением или другим фактором.
К основным методам диагностики относятся:
- Мазок из горла (бактериальный посев): берется образец слизи с поверхности глотки. Если в нем обнаруживают микроорганизмы, результат считают положительным, что свидетельствует о наличии инфекции.
- Ларингоскопия: осмотр гортани с помощью маленькой камеры, которую вводят через нос или рот. Это позволяет увидеть, есть ли отек, покраснение или узелки на связках.
- Биопсия: выполняется, когда на связках заметно уплотнение или образование. Маленький фрагмент ткани отправляют в лабораторию для анализа, чтобы исключить другие патологии.
Результаты обследования помогают установить точную причину ларингита и определить, требуется ли медикаментозное лечение. В большинстве случаев достаточно лишь ухода за голосом, но при подтверждении инфекции назначают целенаправленную терапию.
Лечение и восстановление голоса
В большинстве случаев ларингит проходит самостоятельно за одну-две недели. Самое важное - дать голосу отдохнуть, избегать раздражения слизистой и пить много жидкости. Если воспаление выражено или вызвано инфекцией, врач может назначить лекарства, которые ускоряют восстановление.
Медикаментозная терапия
Препараты подбирают в зависимости от причины заболевания. В лечении могут применяться:
- Антибиотики: используют, если ларингит вызван бактериальной инфекцией.
- Противогрибковые средства: эффективны при грибковой инфекции типа Candida, что часто возникает у людей с пониженным иммунитетом.
- Кортикостероиды: помогают уменьшить отек и воспаление гортани, восстановить подвижность голосовых связок.
- Обезболивающие: препараты на основе парацетамола, ибупрофена или напроксена уменьшают дискомфорт и облегчают глотание.
Домашний уход
Даже без лекарств восстановление может происходить быстрее, если поддерживать правильный режим и заботиться о голосе. Полезными будут следующие советы:
- Отдых для голоса: не кричать, не петь и не шептать, чтобы не напрягать связки.
- Обильное питье: теплые напитки, вода или травяной чай помогают увлажнить слизистую.
- Увлажнение воздуха: использование увлажнителя или ингаляций уменьшает сухость горла.
- Отказ от курения, алкоголя и кофеина: эти вещества сушат слизистую оболочку и замедляют заживление.
- Не применять сосудосуживающие средства: они пересушивают горло и усиливают раздражение.
Голосовые связки требуют времени, чтобы полностью восстановиться. Их можно сравнить с мышцами, которые устают после перегрузки. Поэтому после острого ларингита следует избегать чрезмерного говорения даже тогда, когда голос уже звучит лучше.
Профилактика
Ларингит не всегда можно предупредить, однако изменение привычек и забота о слизистой оболочке гортани значительно уменьшают риск его возникновения. Важно поддерживать влажность воздуха, не перегружать голос и избегать раздражителей. Ниже приведены основные советы, которые помогают сохранить здоровый голос.
- Не курить и избегать мест с табачным дымом: дым раздражает слизистую и высушивает голосовые связки.
- Сбалансированное питание: цельнозерновые продукты, овощи и фрукты обеспечивают витамины, поддерживающие слизистую горла в здоровом состоянии.
- Не прочищать горло слишком часто: такая привычка заставляет связки резко вибрировать, что приводит к дополнительному раздражению.
- Избегать острой пищи: она может провоцировать кислотный рефлюкс, который раздражает гортань.
- Ограничить алкоголь и кофеин: эти напитки обезвоживают организм и делают слизистую более уязвимой.
- Поддерживать водный баланс: достаточное количество воды сохраняет слизь в горле жидкой и облегчает очищение дыхательных путей.
- Мыть руки и избегать контактов с больными: это снижает риск вирусных инфекций, которые часто приводят к острому ларингиту.
Регулярное увлажнение воздуха, отдых для голоса и внимательное отношение к ощущениям в горле помогают предотвратить воспаление. Забота о голосовых связках - это ежедневная привычка, которая сохраняет их эластичность и предотвращает охриплость даже во время сезонных инфекций.
Когда обращаться к врачу
В большинстве случаев ларингит не представляет опасности и проходит без медицинского вмешательства. Но иногда симптомы могут затянуться или стать более серьезными, и тогда нужна консультация специалиста. Важно не игнорировать сигналы организма, особенно если голос не восстанавливается в течение двух недель.
Обратиться к врачу стоит, если появляются следующие признаки:
- Затрудненное дыхание: может свидетельствовать об отеке гортани или другом осложнении.
- Стойкая лихорадка: указывает на бактериальную инфекцию, требующую лечения.
- Усиление боли: боль становится более резкой или распространяется на шею и грудь.
- Кашель с кровью: опасный симптом, который требует немедленного обследования.
Если есть сомнения, обычный ли это ларингит, лучше обратиться за медицинской помощью. Врач оценит состояние гортани, определит точную причину хрипоты и поможет избежать перехода острой формы в хроническую.
Распространенные вопросы
Может ли ларингит быть симптомом COVID-19?
Да, хотя это случается редко. Коронавирус поражает верхние дыхательные пути, поэтому гортань может воспаляться или раздражаться. Хрипота в таких случаях является следствием воспаления слизистой, а не отдельным заболеванием.
Почему нельзя шептать во время ларингита?
Шепот кажется щадящим, но на самом деле создает сильное напряжение в голосовых связках. Это замедляет восстановление и может углубить воспаление. Лучшее решение - молчать или говорить спокойно, не напрягая горло.
Переходит ли ларингит в бронхит или пневмонию?
Обычно нет. Но если человек уже имеет бронхит или пневмонию, инфекция может распространиться на гортань и вызвать воспаление. В таком случае нужно лечить основное заболевание, чтобы не ухудшить состояние голосовых связок.
Заключение
Ларингит часто проходит без осложнений, если дать голосу покой и поддерживать достаточную влажность в горле. Отдых, теплое питье и избегание раздражителей помогают связкам восстановиться быстрее. Если же хрипота или боль не исчезают в течение двух недель, стоит обратиться к врачу, чтобы выяснить причину.