Когда ученые из Калифорнийского университета опросили 7580 взрослых в США, 74% сказали, что ухаживают за лобковыми волосами: 66% мужчин и 84% женщин. Те, кто хоть раз их удалял, чаще упоминали перенесенные инфекции, передающиеся половым путем (ИППП), даже после поправки на возраст и число партнеров[1]. В быту их до сих пор называют «венерическими болезнями», хотя это название устарело. Но когда та же группа ученых проверила 314 пациентов клиники половых инфекций лабораторными анализами, связи между недавним уходом и генитальными инфекциями не нашла[2]. Так что ответ на вопрос «бритва или нет» зависит от того, как именно, как часто и в каком состоянии кожи человек удаляет волосы.

Кто-то убирает все лобковые волосы, кто-то только часть, кто-то лишь подстригает. Насколько это безопасно и меняется ли от этого риск половых инфекций? Однозначных ответов пока немного, но несколько вещей полезно знать каждому, кто ухаживает за зоной бикини, независимо от способа и частоты.

Методы удаления лобковых волос

Убирать лобковые волосы можно дома или в салоне, на несколько дней или на месяцы. Косметологи различают эпиляцию и депиляцию: депиляция удаляет волос, а волосяная луковица остается (бритва, крем, воск, шугаринг), эпиляция повреждает сам фолликул (лазер, электроэпиляция). В быту эпиляцией часто называют любое удаление волос, поэтому в салоне лучше уточнять, о каком именно методе идет речь. У каждого способа свои плюсы и свои риски, и для чувствительной кожи интимной зоны они не всегда очевидны.

Читайте:

Как безопасно подстригать и брить лобковые волосы
Как безопасно подстригать и брить лобковые волосы
Стрижка и бритье лобковых волос: как подготовить кожу и инструменты, чем отличаются ножницы, триммер и бритва...

Бритва

Самый распространенный способ — бритье: быстро, дешево и дома. Он же чаще всего заканчивается травмами. В национальном опросе в США четверть людей, ухаживающих за лобковыми волосами (25,6%), хотя бы раз травмировались, чаще всего порезами (61%), реже ожогами (23%) и сыпью (12%)[3]. За 2002–2010 годы число обращений в отделения неотложной помощи из-за таких травм выросло в пять раз, и в 83% случаев виновата была бритва[4]. У мужчин чаще всего страдает мошонка (67% травм)[3], поэтому при удалении волос на пенисе и вокруг него нужна особая осторожность. Кроме порезов, бритва вызывает раздражение после бритья и вросшие волоски. Воспаление волосяных мешочков (фолликулит) в быту называют «прыщиками после бритья». Если на коже уже есть высыпания или трещины, риск осложнений возрастает.

Воск

Восковая депиляция выдергивает волосы вместе с корнем, поэтому гладкость держится дольше. Похожим образом действует шугаринг, то есть депиляция сахарной пастой. После процедуры кожа может быть покрасневшей, чувствительной, иногда поврежденной. В то же время у женщин, пользовавшихся воском, частые травмы (больше пяти за жизнь) случались значительно реже, чем у тех, кто брился обычной бритвой[3]. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) напоминает, что воск для домашнего использования не наносят на половые органы, раздраженную, обветренную или обгоревшую на солнце кожу, родинки и бородавки[5]. В салоне к этому добавляется риск несоблюдения гигиены, например когда тот же шпатель снова опускают в общую банку с воском.

Кремы для депиляции

Химические средства растворяют волос у поверхности кожи. Тот же регулятор советует не наносить их на воспаленную или поврежденную кожу и сначала сделать пробу на небольшом участке, потому что возможны раздражение и аллергия[5], то есть раздражающий или аллергический контактный дерматит. Для линии бикини выпускают отдельные формулы, но на половые органы и слизистые оболочки крем попадать не должен. Описан случай глубокого химического ожога полового члена, когда мужчина случайно нанес на него крем для депиляции[6].

Лазерное удаление волос

Лазерное удаление волос (в быту «лазерная эпиляция») дает самый длительный эффект, но не всегда навсегда: обычно нужно 4–8 сеансов, а часть волос со временем может отрасти, хотя и более тонкими и светлыми. Лучше всего метод работает на темных волосах и светлой коже; светлые, седые и рыжие волосы реагируют плохо[7]. Процедура неприятная и недешевая. Среди осложнений описаны ожоги, фолликулит, изменения пигментации и даже обострение герпеса, и в большинстве случаев их связывают с ошибками оператора и особенностями кожи пациента[8]. Поэтому процедуру лучше проходить у дерматолога или в клинике с медицинским персоналом[7].

Как удаление волос влияет на риск половых инфекций

Исследования фиксируют связь между уходом за лобковыми волосами и половыми инфекциями[1]. Она не всегда прямая и не означает автоматической опасности, но механизмов, которые могут повысить риск, несколько. Больше всего это касается способов, которые травмируют или раздражают кожу.

Микроповреждения как ворота для инфекций

Бритье и воск часто оставляют едва заметные порезы, микротрещины или раздражение. Кожа в этой зоне тонкая, поэтому даже мелкое повреждение может открыть путь вирусу или бактерии. Фолликулит после депиляции или вросшие волоски тоже могут стать очагом инфекции. Авторы небольшого исследования из дерматологической клиники во Франции предположили именно такой механизм: из 30 пациентов с контагиозным моллюском 93% удаляли лобковые волосы, в основном бритвой[9].

Некоторые возбудители особенно легко проникают через поврежденную кожу. Среди них:

  • вирус папилломы человека (ВПЧ)
  • вирус простого герпеса
  • контагиозный моллюск, вирусная инфекция кожи с мелкими перламутровыми узелками; у взрослых он может передаваться во время секса[10]

Самозаражение: распространение уже имеющейся инфекции

Если на коже есть сыпь или пузырьки, например при генитальном герпесе или контагиозном моллюске, бритва или воск могут повредить эти элементы и разнести инфекцию на соседние участки. Клиника Мейо прямо предупреждает, что бритье по пораженной коже распространяет вирус моллюска[10]. В упомянутом французском исследовании у 4 пациентов узелки перешли на живот, а у одного на бедра[9]. Это явление называют аутоинокуляцией, то есть самозаражением: человек сам переносит вирус с одного места на другое.

Меньше защиты, больше контакта

Лобковые волосы могут служить естественным буфером: они уменьшают трение, впитывают часть влаги и уменьшают прямой контакт кожи с кожей. Полное удаление открывает большую поверхность для возбудителей, которым для передачи достаточно прикосновения, например вируса папилломы человека или герпеса. Пока это гипотеза, которую напрямую не проверяли. Похожую идею о волосах как «нише» для полезных микробов выдвинули польские исследователи: среди 2409 женщин те, кто еженедельно удалял все лобковые волосы, втрое чаще имели рецидивирующий цистит (три и более эпизода в год), хотя риск хотя бы одного цистита не отличался[11]. Презерватив снижает риск заражения вирусом папилломы примерно на 70%[12], но полной защиты не дает, потому что закрывает не всю кожу половых органов[13]. Поэтому состояние кожи вокруг них тоже имеет значение. Лучшим способом предотвратить заражение вирусом папилломы Всемирная организация здравоохранения называет прививку[13].

Что еще может влиять

Люди, удаляющие лобковые волосы, могут иметь другое сексуальное поведение. В дневниковом исследовании 2453 женщин дни бритья или депиляции чаще совпадали с большим интересом к сексу и с сексом со случайным партнером[14]. Это не причина инфекций, но такая разница может влиять на результаты исследований. Поэтому повышенный риск может объясняться и самой процедурой, и сопутствующими факторами.

Реклама

Что говорят исследования

Почти все данные о связи между удалением лобковых волос и половыми инфекциями получены из опросов и наблюдательных исследований. Они выявляют закономерности, но не доказывают причину. В большом опросе из начала статьи шанс когда-либо иметь «кожные» половые инфекции, которые передаются при контакте кожи с кожей, был в 2,6 раза выше у тех, кто удалял волосы, и в 4,4 раза выше у тех, кто часто убирал их полностью. Чаще встречался и педикулез (лобковые вши)[1].

Другие работы дают менее однозначную картину. Метаанализ 22 исследований с более чем 73 тысячами женщин показал, что среди ухаживающих за лобковыми волосами чаще встречаются гонорея и хламидиоз (шанс примерно в 1,5 раза выше), а для генитального герпеса и генитальных бородавок разницы не нашли[15]. В исследовании среди 1218 женщин в Южной Африке инфекции чаще выявляли у тех, кто удалял волосы, и у тех, у кого после процедуры были осложнения[16]. А среди 214 студенток, проходивших тестирование на гонорею и хламидиоз, связи с частым полным удалением волос не выявили[17]. В клинике половых инфекций генитальные инфекции чаще были у тех, кто убирал все волосы больше 6 раз за год: 29–33% против 15% среди тех, кто никогда не удалял их полностью[2].

Надежнее всего подтверждено другое: травмы кожи. Женщины и мужчины, которые полностью удаляли волосы 11 и более раз за жизнь, примерно вдвое чаще травмировались, чем те, кто убирал их лишь частично[3]. Именно эти повреждения могут создавать условия для проникновения вирусов, поэтому к гигиене и осторожности стоит относиться серьезно при любом способе.

Коротко: повышает ли удаление волос риск половых инфекций само по себе, достоверно неизвестно, зато доказано, что полное и частое удаление чаще травмирует кожу. Поэтому главное правило безопасности простое: меньше порезов и никакой бритвы по сыпи.

Как сделать удаление волос безопаснее

Удаление лобковых волос — личное дело, и отказываться от него полностью не обязательно. Чтобы не навредить коже и не повысить риск инфекций, помогут несколько практических правил.

Миф: без волос интимная зона гигиеничнее. На самом деле: гигиена чаще всего звучит как причина удаления волос, но исследования связывают полное и частое удаление с травмами кожи[3] и даже с более частыми рецидивами цистита[11]. Для чистоты достаточно обычного мытья.

Когда и как лучше это делать

Главное — не нагружать кожу перед половым контактом и не трогать участки с имеющимися поражениями. Также имеет значение чистота инструментов и условий, в которых проходит процедура.

Эти простые шаги помогут уменьшить риски:

  • не брейте и не депилируйте лобковую зону непосредственно перед сексом, чтобы мелкие порезы успели зажить
  • не удаляйте волосы, если есть сыпь, пузырьки, узелки или другие признаки инфекции[10]
  • пользуйтесь чистой острой бритвой, перед бритьем смочите кожу теплой водой, нанесите гель для бритья и брейте по росту волос, не натягивая кожу[18]
  • держите отдельную бритву для интимной зоны и никому ее не одалживайте
  • выбирайте салоны, которые стерилизуют инструменты и не используют повторно воск
  • если пользуетесь кремом, проверьте, предназначен ли он для зоны бикини, и сделайте пробу на небольшом участке кожи[5]

Альтернатива: подстригание

Кожу гораздо меньше травмирует подстригание вместо полного удаления. Подойдут ножницы с закругленными концами или триммер. Ирландская служба здравоохранения советует не брить слишком близко к коже, потому что короткая щетина мешает бактериям проникать внутрь[18]. Подстригание не дает эффекта «гладкой кожи», зато сохраняет часть естественной защиты и дает покой нежному участку.

Заключение

Тело — ваше дело, но кожа помнит, что с ней делают. Больше всего рискуют те, кто часто и полностью удаляет волосы бритвой, потому что чаще травмируются, а травмированная кожа легче пропускает вирусы. Если хочется гладкости, брейте чистой острой бритвой по росту волос, не делайте этого перед сексом и по сыпи. Для ежедневного ухода подойдет триммер. От половых инфекций защищают презерватив, прививка и регулярное тестирование; форма стрижки в зоне бикини здесь вторична.

Источники18
  1. Исследование. Osterberg EC. и др. Correlation between pubic hair grooming and STIs: results from a nationally representative probability sample. Sex Transm Infect, 2017.
  2. Исследование. Gaither TW. и др. Pubic Hair Grooming and Sexually Transmitted Infections: A Clinic-Based Cross-Sectional Survey. Sex Transm Dis, 2020.
  3. Исследование. Truesdale MD. и др. Prevalence of Pubic Hair Grooming-Related Injuries and Identification of High-Risk Individuals in the United States. JAMA Dermatol, 2017.
  4. Исследование. Glass AS. и др. Pubic hair grooming injuries presenting to U.S. emergency departments. Urology, 2012.
  5. drugs.com
  6. Обзор. King I. и др. Always read the label: a case report of a penile burn. Int Wound J, 2013.
  7. Mayo Clinic
  8. Обзор. Mallat F. и др. Adverse Events of Light-Assisted Hair Removal: An Updated Review. J Cutan Med Surg, 2023.
  9. Обзор. Desruelles F. и др. Pubic hair removal: a risk factor for 'minor' STI such as molluscum contagiosum?. Sex Transm Infect, 2013.
  10. Mayo Clinic
  11. Исследование. Galbarczyk A. и др. Extreme pubic hair removal as a potential risk factor for recurrent urinary tract infections in women. Sci Rep, 2023.
  12. Исследование. Winer RL. и др. Condom use and the risk of genital human papillomavirus infection in young women. N Engl J Med, 2006.
  13. Human papillomavirus and cancer. World Health Organization.
  14. Исследование. Herbenick D. и др. Pubic hair removal and sexual behavior: findings from a prospective daily diary study of sexually active women in the United States. J Sex Med, 2013.
  15. Мета-анализ. Eltobgy A. и др. Effects of pubic hair grooming on women's sexual health: a systematic review and meta-analysis. BMC Womens Health, 2024.
  16. Исследование. Beksinska M. и др. Pubic hair grooming practices in KwaZulu-Natal, South Africa: prevalence, side effects and association with sexually transmitted infections. Int J STD AIDS, 2020.
  17. Исследование. Luster J. и др. Association between pubic hair grooming and prevalent sexually transmitted infection among female university students. PLoS One, 2019.
  18. Ingrown hairs.