Після аборту легко вирішити, що про контрацепцію можна подумати, коли повернуться місячні. Але овуляція, тобто вихід яйцеклітини з яєчника, може статися раніше. Це означає, що завагітніти можна ще до першої менструації, навіть якщо цикл поки здається непередбачуваним. [1]

Як швидко може повернутися овуляція

У пам’ятці Міністерства охорони здоров’я України для першого триместру зазначено, що здатність завагітніти може повернутися вже протягом двох тижнів після аборту. Більшість жінок овулюють у межах шести тижнів. Це проміжок, у якому цикл може відновитися, а точний день наперед визначити складно. [1]

У стандарті для переривання на терміні від 12 до 22 тижнів зазначено, що здатність завагітніти може повернутися вже через 8–10 днів, а зазвичай повертається приблизно через місяць. Всесвітня організація охорони здоров’я наводить схожі орієнтири для овуляції після аборту. [2] [3]

У невеликому дослідженні після успішного медикаментозного аборту з міфепристоном і мізопростолом овуляція відбувалася в середньому приблизно через три тижні після першого препарату. Найраніший зафіксований строк становив 8 днів, найпізніший — 36. Ці числа показують, наскільки різним може бути час повернення овуляції. [4]

Чи можна помітити овуляцію до перших місячних

Кров’янисті виділення в перші дні пов’язані з перериванням вагітності. За ними складно визначити, на якому етапі нового циклу ви зараз. А дата місячних стане відома лише після того, як вони почнуться. Тому український стандарт радить відкласти календарний метод запобігання вагітності, доки цикл не відновиться. [1] [5]

Читайте:

Реклама

Що робити, якщо ви поки не хочете вагітніти

Обговорити контрацепцію можна ще до аборту або під час консультації після нього. Багато гормональних методів, зокрема протизаплідні таблетки, можна починати одразу після процедури, якщо немає протипоказань. Якщо ви обрали внутрішньоматкову спіраль, після хірургічного аборту її іноді можна встановити одразу, а після таблеток лікар спершу має переконатися, що вагітність завершилася. За ознак інфекції встановлення відкладають. [1] [3]

Якщо ще не визначилися з методом, після відновлення статевого життя можна користуватися презервативами. Українська пам’ятка для першого триместру радить дочекатися, доки припиниться кровотеча, схожа на місячні. Якщо незахищений секс уже був і ви хочете уникнути вагітності, зверніться по консультацію якнайшвидше. Повідомте, коли був аборт і коли був статевий контакт. У Великій Британії настанова з контрацепції враховує обидві дати, щоб визначити, чи доречна екстрена контрацепція — засіб запобігти вагітності після незахищеного сексу. [1] [6]

Що робити, якщо тест знову позитивний

Після аборту в організмі ще деякий час залишається хоріонічний гонадотропін, гормон вагітності, на який реагує тест. Навіть після успішного медикаментозного аборту чутливий домашній тест може залишатися позитивним через чотири тижні. Якщо результат позитивний, зв’яжіться з лікарем. За одним тестом не можна відрізнити залишковий гормон від вагітності, що триває, або нової вагітності. Лікар підкаже, чи потрібен аналіз крові в динаміці або ультразвукове обстеження. Для планового контролю після аборту використовуйте той тест і той строк, які вам указали в клініці. [1] [7] [5]

Якщо ви, навпаки, хочете завагітніти, повернення овуляції означає, що зачаття вже можливе. Після аборту без ускладнень шанси завагітніти зазвичай залишаються такими, як раніше. Якщо аборт був за медичними показаннями або виникли ускладнення, обговоріть з лікарем, коли можна починати спроби. [8] [2]

Читайте:

Підсумок

Овуляція може повернутися ще до перших місячних після аборту. Якщо вагітність поки не входить у ваші плани, оберіть спосіб контрацепції до відновлення статевого життя. Якщо тест після аборту позитивний, зверніться до лікаря, щоб з’ясувати причину.

Джерела8
  1. dec.gov.ua
  2. dec.gov.ua
  3. srhr.org
  4. Schreiber CA. та ін. Ovulation resumption after medical abortion with mifepristone and misoprostol. Contraception, 2011.
  5. Recovery after an abortion. NHS.
  6. fsrh.org
  7. Raymond EG. та ін. "False positive" urine pregnancy test results after successful medication abortion. Contraception, 2021.
  8. rcog.org.uk