Полоскання рота олією: користь, ризики та як робити

Столова ложка олії і до двадцяти хвилин у роті. Прихильники обіцяють за це білі зуби, свіже дихання і навіть «очищення організму від токсинів». Метааналіз 2023 року зібрав 25 досліджень із 1184 учасниками: стан ясен під час полоскання олією справді покращувався, але з нальотом краще впорався звичайний ополіскувач із хлоргексидином, а впевненість у цих даних автори оцінили як дуже низьку^[1]. Американська стоматологічна асоціація цю практику не рекомендує^[2]. Її коріння сягає аюрведи, традиційної індійської медицини, а для полоскання беруть звичайні харчові олії: кокосову, кунжутну, соняшникову чи оливкову.

Що робить полоскання рота олією

Полоскання рота олією (в інтернеті його часто називають англійським словом oil pulling, «ойл-пулінг») полягає в тому, що харчову олію довго перекочують у роті між зубами, а потім випльовують. Прихильники вважають, що олія «витягує» бактерії з рота й покращує стан зубів і ясен^[2]. Окремі дослідження справді показують потенційну користь, але наукова база під методом залишається слабкою.

Переважна більшість досліджень охоплює кілька десятків учасників і триває від тижня до півтора місяця^[1]. Систематичний огляд 2016 року зміг відібрати лише п'ять рандомізованих досліджень загалом зі 160 учасниками, і за кількістю нальоту полоскання олією не відрізнялося від порівнюваних засобів^[3]. Метааналіз 2022 року з дев'яти досліджень показав, що олія зменшує кількість бактерій у слині, але знову не знайшов різниці за показниками нальоту та запалення ясен^[4]. Доказів того, що полоскання вибілює зуби, запобігає карієсу чи покращує загальне здоров'я, немає^[2]. Так само не підтверджено обіцянки щодо хвороб дихальних шляхів, серця чи алергії.

Міф: білувата олія, яку випльовують після полоскання, містить «витягнуті токсини». Насправді: олія просто змішується зі слиною й перетворюється на емульсію, а надійних даних про «виведення токсинів» чи користь для організму загалом немає^[2].

Дослідження тривають. Користь методу не заперечено, але й не доведено настільки, щоб рекомендувати його замість звичайного догляду за зубами.

Коротко: найпереконливіше в дослідженнях виглядає лише зменшення бактерій у слині, а на користь для ясен є сигнал із дуже низькою впевненістю, тож відмовлятися заради олії від жодного звичного кроку догляду не варто.

Потенційні переваги

Деякі дослідження показують, що полоскання олією впливає на бактерії в роті, від яких залежить стан зубів та ясен. Великих клінічних випробувань немає, тому йдеться лише про можливе доповнення до гігієни.

Зменшення кількості бактерій

У роті живе понад 700 видів бактерій, це друге за різноманіттям скупчення мікробів у тілі після кишківника^[5]. Частина з них нешкідлива, а інші спричиняють карієс, запалення ясен і неприємний запах. Особливо активно вони розмножуються, коли гігієна недостатня або в раціоні багато цукру.

У дослідженні 2019 року 75 підлітків 12–14 років протягом 15 днів полоскали рот кунжутною олією, озонованою кунжутною олією або ополіскувачем із хлоргексидином, антисептиком, який стоматологи використовують як еталон. Кількість бактерії Streptococcus mutans, головного збудника карієсу, у слині знизилася в усіх трьох групах^[6].

Ще одне дослідження 2016 року за участю 60 осіб порівнювало полоскання кокосовою олією (10 мл протягом 10 хвилин), хлоргексидином і дистильованою водою. Через два тижні кількість Streptococcus mutans у слині знизилася в групах олії та хлоргексидину^[7].

У групі, яка полоскала рот дистильованою водою, суттєвих змін не було. Схоже, значення має сама речовина, механіки полоскання замало. Тому кокосову та кунжутну олію найчастіше й досліджують як додатковий засіб гігієни.

Зменшення неприємного запаху

Галітоз, тобто стійкий неприємний запах із рота, найчастіше спричиняють бактерії на язиці та між зубами, захворювання ясен і недостатня гігієна^[8].

Серед 30 вагітних жінок 14 днів полоскання рисовою або кунжутною олією зменшували запах із рота так само, як ополіскувач із хлоргексидином^[9].

У ще одному невеликому дослідженні 2011 року 20 підлітків два тижні полоскали рот кунжутною олією або хлоргексидином. Запах і кількість бактерій, які його спричиняють, зменшилися в обох групах приблизно однаково^[10]. Проте систематичний огляд альтернативних засобів проти запаху з рота не знайшов серед них жодного з однозначно доведеною дією, а ризик упередженості в усіх дослідженнях оцінили як високий^[11].

Профілактика карієсу

Коли бактерії нальоту перетравлюють цукор, вони утворюють кислоти, які вимивають мінерали з емалі, і так з'являється карієс. Кокосова олія в дослідженнях знижувала кількість Streptococcus mutans у слині^[7]. Самих каріозних уражень у таких дослідженнях не рахували, тому захист від карієсу залишається припущенням^[2].

У невеликому дослідженні 2020 року 20 дорослих із запаленням ясен 30 днів додавали до звичайного догляду полоскання кокосовою олією. Індекс нальоту в них знизився з 58,0 до 19,3, а в контрольній групі без олії з 53,9 до 29,1^[12]. Зубний наліт є основним чинником карієсу.

Інше дослідження з 24 учасниками перевіряло, як швидко наліт відновлюється за 4 дні після професійного чищення. Кокосова й кунжутна олія стримували його приблизно однаково^[13].

Зменшення запалення ясен

Коли наліт накопичується біля краю ясен, він спричиняє їх запалення, тобто гінгівіт. Це початкова стадія захворювань ясен: ясна червоніють, набрякають і кровоточать. Кокосова олія майже наполовину складається з лауринової кислоти, якій приписують протимікробну й протизапальну дію, але в дослідженні з кокосовою олією саму протимікробну дію окремо не перевіряли^[14].

Шістдесят підлітків 16–18 років із гінгівітом в іншому дослідженні 30 днів додавали полоскання кокосовою олією до звичайного догляду. Показники нальоту й запалення ясен почали знижуватися вже з 7-го дня, проте контрольної групи не було, і самі автори назвали це головним обмеженням^[14].

Ще одне дослідження охоплювало 20 хлопців-підлітків із гінгівітом. І кунжутна олія, і звичайний ополіскувач із хлоргексидином зменшили наліт, запалення ясен і кількість бактерій^[15]. У метааналізі 2023 року полоскання олією покращувало стан ясен порівняно з ополіскувачами без хлоргексидину, але хлоргексидин краще зменшував наліт^[1]. Якщо гінгівіт не лікувати, він може перейти в пародонтит, і олія тут не замінює стоматолога.

Можливі ризики

Процедуру зазвичай переносять добре, якщо робити її обережно. Проте зовсім безпечною її назвати не можна: описано і легкі, і серйозні побічні ефекти, а частина людей має алергію на кунжут або кокос.

Здебільшого ризики пов'язані з помилками: ковтанням олії, її вдиханням або вибором олії, на яку є алергія. Якщо полоскати рот без поспіху й не ковтати олію, ризик ускладнень значно менший.

Ось які побічні ефекти описані:

• Дискомфорт у шлунку: можливий, якщо випадково ковтнути олію під час процедури.
• Аспірація олії: так лікарі називають потрапляння олії в дихальні шляхи, коли людина її вдихає. Це може спричинити кашель і подразнення^[16].
• Ліпоїдна пневмонія: рідкісний вид пневмонії, тобто запалення легень, коли олія під час процедури неодноразово потрапляє в легені. Описано випадки після полоскання кунжутною олією, що потребували промивання бронхів^[16], а також у двох жінок, які раніше лікувалися від раку ротової порожнини і мали підвищений ризик вдихання^[17]. Тож людям із дисфагією, тобто труднощами з ковтанням, такий метод не підходить. Якщо на тлі полоскань з'явилися кашель, задишка чи гарячка, яка не минає, потрібно звернутися до лікаря і розповісти про олію.
• Алергічні реакції: кунжут входить до переліку основних харчових алергенів, у США його внесли туди як дев'ятий з 1 січня 2023 року^[18]. Алергія на кокос трапляється рідше, в опитуванні дорослих і дітей у США її виявили в 0,39%^[19], але вона теж буває небезпечною.

Ознаками харчової алергії можуть бути набряк губ, свербіж, висип і утруднене дихання. Якщо з'являється задишка або відчуття стискання в горлі, це може бути анафілаксія, невідкладний стан, за якого потрібно одразу викликати швидку за номером 103 або 112. Людям із підтвердженою алергією на кокос чи кунжут ці олії для полоскання не підходять.

Як часто практикувати

Полоскання олією можна робити щодня, якщо немає алергії на обрану олію. У дослідженнях його найчастіше виконували раз на день, зранку до чищення зубів^[7].

Традиційно радять полоскати рот до 20 хвилин, а Американська стоматологічна асоціація описує практику тривалістю від 1–5 до 20 хвилин^[2]. У дослідженнях часто вистачало 10 хвилин^[7], а доказів, що довше чи частіше означає краще, немає. Якщо 20 хвилин здається задовго (з повним ротом олії навіть «доброго ранку» рідним не скажеш), можна почати з 5–10. Американська стоматологічна асоціація натомість радить двічі на день по дві хвилини чистити зуби пастою з фтором та раз на день очищати проміжки між зубами^[2].

Як правильно робити полоскання рота олією

Найчастіше для полоскання беруть кокосову або кунжутну олію: саме їх використовували в більшості досліджень^[1]. Кокосова олія має м'який смак, тому багатьом зручніша, ніж нерафінована соняшникова, яка зранку навіває думки про смажену картоплю. Оливкову олію теж вивчають: у систематичному огляді 12 досліджень вона в різних формах зменшувала наліт і запалення ясен, але якісніших досліджень бракує^[20]. Підійде звичайна харчова рослинна олія з магазину: у дослідженнях використовували саме такі.

Процедура не потребує спеціального обладнання. Її можна робити вдома за кілька простих кроків:

• Візьміть у рот столову ложку олії: приблизно 10–15 мл. Тверду кокосову олію можна спершу розтопити в роті.
• Полощіть рот 10–20 хвилин: перекочуйте олію між зубами та по всьому роту, не закидаючи голову і не ковтаючи.
• Виплюньте олію: вона стане рідкою, каламутною й білуватою, бо змішується зі слиною.
• Прополощіть рот водою і почистіть зуби: так ви приберете залишки олії й нальоту.

Олію не можна ковтати: це може спричинити розлад шлунка, а різкий вдих з олією в роті загрожує її потраплянням у дихальні шляхи. Не випльовуйте олію в раковину, бо застигла олія засмічує труби. Краще використати серветку, одноразовий стаканчик або викинути її в смітник. Кровоточивість ясен, біль чи хиткі зуби олією не лікують, з ними потрібно до стоматолога.

Читайте:

Як прибрати наліт і зубний камінь вдома

Як прибрати наліт і зубний камінь вдома: чим м'який наліт відрізняється від каменю, що справді можна зробити с...