Себорейный дерматит редко приводит к выпадению волос, но при определенных условиях это случается. Важно знать, почему так происходит, как это остановить и когда волосы отрастают.

Потеря волос может испугать, особенно когда она совпадает с шелушением и зудом кожи головы. Себорейный дерматит обычно не ассоциируется с алопецией, однако иногда эти явления идут рядом. Чтобы не теряться в предположениях, нужна четкая картина: что именно запускает выпадение, как часто это случается и когда ожидать восстановления.

Себорейный дерматит и выпадение волос

Себорейный дерматит - воспалительное заболевание кожи, которое проявляется зудом, покраснением и шелушением на волосистой части головы, а также на участках с большим количеством сальных желез. Его связывают с активностью дрожжеподобного грибка, который лучше размножается при наличии кожного сала. У большинства людей это состояние не приводит к потере волос (алопеции). Выпадение, когда оно случается, чаще всего имеет механический характер: интенсивное расчесывание во время зуда ослабляет волосы у корня и провоцирует их выпадение. В единичных ситуациях воспаление способно временно воздействовать на волосяные фолликулы, и тогда волосы редеют быстрее, чем успевают отрасти. После уменьшения воспаления рост восстанавливается.

Временная алопеция при себорейном дерматите - скорее исключение. Дерматологические наблюдения указывают, что это случается нечасто и преимущественно в периоды активного зуда, когда человек расчесывает кожу головы чаще и интенсивнее, чем обычно. Как правило, когда воспаление стихает, выпадение уменьшается, а волосы возвращаются к типичному циклу роста.

Является ли выпадение волос постоянным

Стойкая алопеция для этого диагноза не характерна. Потеря волос во время обострения обычно связана с обратимыми факторами - воспалением кожи и механическим раздражением при расчесывании. Когда симптомы берут под контроль, рост восстанавливается без потери густоты в долгой перспективе. На это может понадобиться несколько месяцев, ведь волосы растут циклично и нуждаются во времени, чтобы перейти из фазы покоя в фазу активного роста.

Если поредение значительное, длится долго или имеет признаки рубцевания, причина часто лежит за пределами себорейного дерматита. Состояние может сосуществовать с другими формами алопеции, в частности с андрогенной. В такой ситуации картину выпадения формируют сразу несколько факторов, и для улучшения результата важно учитывать их все.

Что повышают риск выпадения волос

Не каждый человек с этим диагнозом сталкивается с алопецией. Однако есть факторы, которые способны сделать выпадение более вероятным, особенно во время обострений. К ним относятся:

  • Избыток кожного сала: создает благоприятные условия для роста дрожжеподобного грибка и усиливает воспаление кожи головы.
  • Гормональные изменения: влияют на активность сальных желез, поэтому обострения учащаются в периоды гормональных колебаний.
  • Солнце и жара: для чувствительной кожи эти факторы могут быть пусковыми и усиливать шелушение и зуд.
  • Агрессивная местная терапия: неправильное или чрезмерное использование сильнодействующих средств раздражает кожу.
  • Агрессивный уход: частое мытье горячей водой, жесткие расчески, стилинг с раздражающими компонентами.
  • Частое расчесывание: механически повреждает волосы и дополнительно раздражает фолликулы.

Лечение и восстановление волос

Лечение направлено на уменьшение воспаления и контроль симптомов, чтобы снизить дискомфорт и предотвратить временную алопецию. Подход включает как домашние методы, так и безрецептурные или рецептурные средства.

Домашние и натуральные средства

Некоторые натуральные методы могут помогать облегчать симптомы себорейного дерматита, особенно в легких случаях. Они не заменяют основного лечения, но могут быть полезными в качестве дополнения.

Данные исследования 1999 года, выполненного в формате двойного слепого плацебо-контролируемого испытания, которое изучало влияние алоэ вера на течение себорейного дерматита [исследование]. В течение 4-6 недель 44 взрослых участника с этим диагнозом дважды в день наносили на кожу головы одно из двух средств: мазь с экстрактом алоэ вера или плацебо. В группе, применявшей алоэ вера, сообщили об улучшении симптомов на 62%, тогда как в группе плацебо - на 25%. Исследователи сделали вывод, что экстракт алоэ вера может быть эффективным в лечении этого состояния.

Другие натуральные средства, которые могут помогать уменьшить перхоть и другие проявления себорейного дерматита:

  • Масло чайного дерева: обладает противогрибковыми свойствами, способными снижать активность микроорганизмов на коже.
  • Витамин B9 (фолаты): витамин группы B, участвующий в процессах регенерации кожи.
  • Витамин B6: поддерживает здоровье кожи и может способствовать уменьшению раздражения.

Безрецептурные средства

Лечебные шампуни помогают уменьшить зуд, шелушение и воспаление. Эффективными являются средства с такими компонентами:

  • Пиритион цинка: оказывает противогрибковое и противовоспалительное действие.
  • Сульфид селена: подавляет рост грибка и уменьшает раздражение.
  • Салициловая кислота: помогает удалять чешуйки, облегчая состояние кожи.
  • Сера: уменьшает активность микроорганизмов и поддерживает чистоту кожи.
  • Каменноугольный деготь: замедляет чрезмерное обновление клеток кожи.
  • Кетоконазол: противогрибковый препарат с доказанной эффективностью при себорейном дерматите.

Иногда рекомендуют чередовать лечебный шампунь с обычным и постепенно уменьшать частоту применения до одного-двух раз в неделю.

Рецептурное лечение

Если безрецептурные средства не дают результата, врач может назначить рецептурные варианты: кортикостероидные растворы для уменьшения воспаления или более мощные противогрибковые шампуни. Такое лечение проводится под контролем, чтобы избежать побочных эффектов.

Себорейный дерматит у младенцев и взрослых

У младенцев себорейный дерматит часто проявляется в первые месяцы жизни и обычно исчезает самостоятельно к году. Американская академия дерматологии советует ежедневно мыть голову детским шампунем, мягко вычесывать размягченные чешуйки и, при необходимости, применять безрецептурные средства. Некоторые детские шампуни содержат минеральное масло, которое помогает размягчить корочки.

В подростковом возрасте возможно возвращение симптомов из-за гормональных изменений. У взрослых заболевание имеет хроническое течение с периодами обострений и ремиссий. Регулярное профилактическое применение лечебных шампуней и избегание триггеров помогают уменьшить частоту обострений и риск выпадения волос.

Заключение

Себорейный дерматит редко приводит к выпадению волос, и даже в этих случаях они обычно восстанавливаются. Лучшая стратегия - контроль воспаления, внимательный уход за кожей головы и устранение факторов, которые могут ухудшить течение болезни.