Себорейний дерматит рідко призводить до випадіння волосся, але за певних умов це трапляється. Важливо знати, чому так відбувається, як це зупинити та коли волосся відростає.

Втрата волосся може злякати, особливо коли вона збігається з лущенням і свербежем шкіри голови. Себорейний дерматит зазвичай не асоціюється з алопецією, проте інколи ці явища йдуть поруч. Щоб не губитися в припущеннях, потрібна чітка картина: що саме запускає випадіння, як часто це трапляється і коли очікувати відновлення.

Себорейний дерматит і випадіння волосся

Себорейний дерматит — запальне захворювання шкіри, яке проявляється свербежем, почервонінням і лущенням на волосистій частині голови, а також на ділянках із більшою кількістю сальних залоз. Його пов’язують з активністю дріжджоподібного грибка, що краще розмножується за наявності шкірного сала. У більшості людей цей стан не призводить до втрати волосся (алопеції). Випадіння, коли воно трапляється, найчастіше має механічний характер: інтенсивне розчісування під час свербежу послаблює волосини біля кореня та провокує їхнє випадіння. У поодиноких ситуаціях запалення здатне тимчасово впливати на волосяні фолікули, і тоді волосся рідшає швидше, ніж встигає відрости. Після зменшення запалення ріст відновлюється.

Тимчасова алопеція при себорейному дерматиті — радше виняток. Дерматологічні спостереження вказують, що це трапляється нечасто і переважно в періоди активного свербежу, коли людина розчісує шкіру голови частіше та інтенсивніше, ніж зазвичай. Як правило, коли запалення стихає, випадіння зменшується, а волосся повертається до типового циклу росту.

Чи є випадіння волосся постійним

Стійка алопеція для цього діагнозу не характерна. Втрата волосся під час загострення зазвичай пов’язана з оборотними чинниками — запаленням шкіри та механічним подразненням при розчісуванні. Коли симптоми беруть під контроль, ріст відновлюється без втрати густоти у довгій перспективі. На це може знадобитися кілька місяців, адже волосся росте циклічно і потребує часу, щоб перейти з фази спокою у фазу активного росту.

Якщо порідшання значне, триває довго або має ознаки рубцювання, причина часто лежить поза межами себорейного дерматиту. Стан може співіснувати з іншими формами алопеції, зокрема з андрогенною. У такій ситуації картину випадіння формують одразу декілька чинників, і для покращення результату важливо враховувати їх усі.

Що підвищують ризик випадіння волосся

Не кожна людина з цим діагнозом стикається з алопецією. Проте є чинники, які здатні зробити випадіння більш імовірним, особливо під час загострень. До них належать:

  • Надлишок шкірного сала: створює сприятливі умови для зростання дріжджоподібного грибка і підсилює запалення шкіри голови.
  • Гормональні зміни: впливають на активність сальних залоз, тому загострення частішають у періоди гормональних коливань.
  • Сонце і спека: для чутливої шкіри ці фактори можуть бути пусковими та посилювати лущення й свербіж.
  • Агресивна місцева терапія: неправильне або надмірне використання сильнодіючих засобів подразнює шкіру.
  • Агресивний догляд: часте миття гарячою водою, жорсткі гребінці, стилінг із подразнювальними компонентами.
  • Часте розчісування: механічно пошкоджує волосся і додатково подразнює фолікули.

Лікування і відновлення волосся

Лікування спрямоване на зменшення запалення та контроль симптомів, щоб знизити дискомфорт і запобігти тимчасовій алопеції. Підхід включає як домашні методи, так і безрецептурні або рецептурні засоби.

Домашні й натуральні засоби

Деякі натуральні методи можуть допомагати полегшувати симптоми себорейного дерматиту, особливо у легких випадках. Вони не замінюють основного лікування, але можуть бути корисними як доповнення.

Дані дослідження 1999 року, виконаного у форматі подвійного сліпого плацебо-контрольованого випробування, яке вивчало вплив алое вера на перебіг себорейного дерматиту [дослідження]. Упродовж 4–6 тижнів 44 дорослі учасники з цим діагнозом двічі на день наносили на шкіру голови один із двох засобів: мазь з екстрактом алое вера або плацебо. У групі, що застосовувала алое вера, повідомили про покращення симптомів на 62%, тоді як у групі плацебо — на 25%. Дослідники зробили висновок, що екстракт алое вера може бути ефективним у лікуванні цього стану.

Інші натуральні засоби, які можуть допомагати зменшити лупу та інші прояви себорейного дерматиту:

  • Олія чайного дерева: має протигрибкові властивості, здатні знижувати активність мікроорганізмів на шкірі.
  • Вітамін B9 (фолати): вітамін групи B, що бере участь у процесах регенерації шкіри.
  • Вітамін B6: підтримує здоров’я шкіри та може сприяти зменшенню подразнення.

Безрецептурні засоби

Лікувальні шампуні допомагають зменшити свербіж, лущення та запалення. Ефективними є засоби з такими компонентами:

  • Піритіон цинку: чинить протигрибкову та протизапальну дію.
  • Сульфід селену: пригнічує ріст грибка і зменшує подразнення.
  • Саліцилова кислота: допомагає видаляти лусочки, полегшуючи стан шкіри.
  • Сірка: зменшує активність мікроорганізмів і підтримує чистоту шкіри.
  • Кам’яновугільний дьоготь: уповільнює надмірне оновлення клітин шкіри.
  • Кетоконазол: протигрибковий препарат з доведеною ефективністю при себорейному дерматиті.

Іноді рекомендують чергувати лікувальний шампунь зі звичайним і поступово зменшувати частоту застосування до одного-двох разів на тиждень.

Рецептурне лікування

Якщо безрецептурні засоби не дають результату, лікар може призначити рецептурні варіанти: кортикостероїдні розчини для зменшення запалення або більш потужні протигрибкові шампуні. Таке лікування проводиться під контролем, щоб уникнути побічних ефектів.

Себорейний дерматит у немовлят і дорослих

У немовлят себорейний дерматит часто проявляється у перші місяці життя і зазвичай зникає самостійно до року. Американська академія дерматології радить щодня мити голову дитячим шампунем, м’яко вичісувати розм’якшені лусочки та, за потреби, застосовувати безрецептурні засоби. Деякі дитячі шампуні містять мінеральну олію, яка допомагає розм’якшити кірочки.

У підлітковому віці можливе повернення симптомів через гормональні зміни. У дорослих захворювання має хронічний перебіг із періодами загострень і ремісій. Регулярне профілактичне застосування лікувальних шампунів та уникнення тригерів допомагають зменшити частоту загострень і ризик випадіння волосся.

Підсумок

Себорейний дерматит рідко призводить до випадіння волосся, і навіть у цих випадках воно зазвичай відновлюється. Найкраща стратегія — контроль запалення, уважний догляд за шкірою голови та усунення факторів, що можуть погіршити перебіг хвороби.