Як швидко позбутися синця: 10 дієвих способів для дому

Коли Американська академія офтальмології зібрала дослідження засобів проти синців після операцій на повіках і обличчі, результат розчарував прихильників аптечних мазей. У 7 контрольованих дослідженнях арніка не дала користі або дала мізерну. Крем з вітаміном K у 2 дослідженнях подіяв так само, як плацебо^[1]. Найдешевший засіб від свіжого синця тим часом лежить у морозилці. Більшість синців минають самі, але правильні дії в перші дні зменшують набряк і біль, а деякі популярні засоби мають хоч якісь докази.

Що таке синець і чому він з'являється

Синець (у розмовній мові «синяк», лікарі кажуть «екхімоз») утворюється після механічного пошкодження, найчастіше удару, коли під шкірою розриваються дрібні судини і кров виходить у навколишні тканини^[2]. Шкіра лишається цілою, але ззовні видно пляму, яка поступово змінює колір.

На початку вона рожево-червона, потім синя або фіолетова. Далі фермент гемоксигеназа перетворює гемоглобін на зелений білівердин, а той стає жовтим білірубіном^[3], тому синець зеленіє, жовтіє й буріє. Зазвичай він повністю минає за 1–2 тижні^[4], а сильний забій чи гематома можуть триматися місяць і довше^[5]. Швидкість залежить від товщини шкіри, кровообігу, віку, загального стану організму та розміру травми. Якщо синці затримуються або виникають без явної причини, справа може бути вже в порушенні згортання крові чи хворобах судин.

Читайте:

Усе, що потрібно знати про гематому

Гематома: що це таке, чим вона відрізняється від синця і кровотечі, які бувають види гематом, чому вони виника...

Домашні способи усунення синців

Синці справді здатні зникати самі, але це не означає, що варто нічого не робити. Якщо діяти одразу після травми, можна зменшити набряк і біль та не дати синцю розростися. Одні засоби мають сенс тільки на самому початку, інші у наступні дні. Для знеболення підійде парацетамол, а перед нестероїдними протизапальними засобами (НПЗЗ) краще порадитися з лікарем^[5]. Аспірин може посилити синець, тому без призначення його в такій ситуації не приймають^[6]. Далі десять способів: у кожного своє призначення, обмеження й різна сила доказів.

1. Холод

Перші години після травми найкраще підходять для того, щоб стримати крововилив. Охолодження звужує судини, сповільнює притік крові до місця удару і зменшує набряк^[2].

Лід напряму на шкіру не кладуть, бо так її можна пошкодити^[2]. Потрібна бар'єрна тканина: тонкий рушник або серветка.

Можна використовувати:

• пакет із льодом, загорнутий у рушник
• пакет із замороженими овочами
• охолоджений гелевий компрес з аптеки.

Прикладайте холод приблизно на 10 хвилин кожні 2–4 години впродовж перших 24–48 годин^[4]. За один раз тримати його довше 20 хвилин не радять^[6]. Якщо з'явилося оніміння чи різкий дискомфорт, процедуру припиняють.

2. Тепло

Приблизно через дві доби після травми можна переходити до тепла^[5]. Кровотеча з дрібних судин на цей час уже зупинилася, і завдання змінюється: допомогти організму розсмоктати кров, що вилилася.

Тепло посилює місцевий кровообіг, а з ним і роботу клітин, які «прибирають» залишки крововиливу. Крім того, воно розслабляє напружені м'язи навколо забою.

Зручно використовувати:

• грілку з теплою водою
• пляшку з теплою рідиною, загорнуту в тканину
• занурення в теплу ванну, якщо забій великий або розташований на кінцівці.

Температура має бути приємною, без печіння. Теплий компрес можна прикладати кілька разів на день^[5], якщо немає дискомфорту чи подразнення шкіри.

Міф: свіжий синець треба одразу прогріти або розім'яти, тоді він швидше розійдеться. Насправді: у перші дні після травми радять уникати тепла, масажу та алкоголю, щоб не посилити набряк^[7].

Коротко: перші 1–2 доби синцю потрібні холод, спокій і піднята кінцівка, а тепло має сенс лише після цього. Переплутаний порядок може зробити набряк більшим.

3. Компресія

Ще один спосіб обмежити поширення крові в тканинах полягає в легкому тиску на ушкоджену зону. Пов'язка має бути щільною, але не тугою^[4], інакше вона порушить кровообіг.

Для компресії підходять:

• еластичний бинт (аптечний або спортивний)
• фіксуюча пов'язка для суглобів, якщо травма в цій зоні

На ніч пов'язку знімають^[4], а вдень кожні кілька годин перевіряють стан шкіри. Якщо з'являється оніміння, холод, блідість чи пульсівний біль, компресію треба припинити.

4. Підняття

Після травми набряк може посилюватися через застій рідини. Якщо тримати ушкоджену ділянку вище рівня серця, кров менше застоюється в тканинах^[2], легше відтікає лімфа і набряк спадає.

Цей метод працює найкраще в перші дві доби після удару. Руку або ногу кладуть на кілька подушок так, щоб вона не звисала^[4]. В ідеалі таке положення зберігають кілька годин поспіль. Якщо забито стегно чи сідницю, підійде положення лежачи з валиком під тазом або злегка піднятим узголів'ям.

Підняття найкраще діє разом із холодом і компресією, але й окремо допомагає зменшити набряк та біль.

5. Арніка

Арніка гірська давно відома у фітотерапії як засіб від забоїв, набряку й болю. Мазі з нею застосовують після того, як минув гострий період, коли лід уже не потрібен.

Для місцевого використання підходять:

• гель на основі арніки
• мазь або крем з екстрактом.

Засіб наносять на чисту суху шкіру стільки разів на день, скільки зазначено в інструкції. Його не можна наносити на відкриті рани, слизові оболонки й подразнену шкіру. Якщо після нанесення з'явилося печіння або висип, засіб припиняють.

Докази ефекту неоднозначні. У рандомізованому дослідженні 20% мазь з арнікою прискорювала зникнення синців після лазерної процедури краще, ніж вазелін^[8], а гель з арнікою в іншому дослідженні не відрізнявся від основи без активної речовини^[9]. В огляді досліджень після пластичних операцій на обличчі зменшення синців показали 63% робіт з арнікою, але дозування й методи оцінки дуже різнилися^[10]. Тож арніка може трохи допомогти, але дива від неї чекати не варто.

6. Крем із вітаміном K

Вітамін K потрібен для нормального згортання крові, але працює він усередині організму. З того, що вітамін допомагає утворювати згусток, ще не випливає, що крем прибере синець, тож це перевіряли окремо. Після лазерної процедури крем з вітаміном K, нанесений уже після втручання, зменшував вираженість синців, особливо в перші дні, а нанесений заздалегідь не запобігав їм^[11]. Крем із 5% вітаміну K діяв не гірше за 20% арніку, а суміш 1% вітаміну K з ретинолом поступалася їй^[8].

Для досягнення ефекту варто використовувати:

• аптечний крем із вітаміном K у дозуваннях, зазначених в інструкції
• засіб без ароматизаторів, консервантів і барвників.

Наносити його треба обережно, легкими рухами без масажу. Зазвичай двічі на день, вранці та ввечері, якщо в інструкції не сказано інакше. Крем має сенс при свіжих синцях, коли кровотеча з дрібних судин уже припинилася, тобто не одразу після травми.

7. Алое вера

Алое вера відома як заспокійливий засіб для шкіри. Гель холодить і створює приємну плівку на поверхні. Клінічні дослідження показують, що він може прискорювати загоєння опіків і зменшувати біль від них, а от для синців надійних даних немає^[12]. Тож алое радше полегшить відчуття, ніж прискорить розсмоктування крові.

Зверніть увагу на склад засобу. Потрібен саме чистий гель алое без спирту, ароматизаторів чи барвників: прозорий і без запаху, як у свіжого листка.

Застосовувати його можна так:

• наносити тонким шаром на місце синця
• втирати без натиску, щоб не пошкодити тканини
• повторювати 2–3 рази на добу.

Якщо є власна рослина, можна зрізати лист, видалити колючки й зібрати гель із м'якоті. Такий гель краще використати одразу, а не зберігати. Шкіра зазвичай добре переносить алое, хоча зрідка трапляються печіння, свербіж, висип чи екзема^[12].

8. Вітамін C

Вітамін C потрібен організму для синтезу колагену, білка, з якого побудовані стінки судин і шкіра. При тяжкому дефіциті, цинзі, синці можуть з'являтися навіть без помітної травми: в одній групі пацієнтів кровотечі й синці мали по 45% хворих, і це були найчастіші прояви^[13].

Застосування можливе у двох напрямках:

• зовнішньо: сироватки, гелі або креми з вітаміном C
• внутрішньо: у вигляді добавок або через харчування.

Сироватки з вітаміном C популярні в догляді за шкірою, але досліджень, які б показали, що вони прискорюють зникнення синця, не знайшлося. Якщо вирішите наносити, обирайте засоби без спирту, кладіть на чисту шкіру й не поєднуйте одразу з іншими активними компонентами. При чутливій шкірі краще використовувати їх увечері. Добавки мають сенс насамперед тоді, коли вітаміну бракує.

Як джерело з їжею підійдуть солодкий перець, броколі, ківі, цитрусові, петрушка, обліпиха^[14]. Таке харчування підтримує судини зсередини.

9. Ананас

Ананас містить бромелайн, групу ферментів, які розщеплюють білки. Їх отримують зі стебла та плодів рослини, а добавки з бромелайном рекламують як засіб від набряку після операцій і травм^[15].

Способи застосування залежать від доступності форми:

• вживання свіжого ананаса або свіжовичавленого соку
• приймання аптечних добавок з бромелайном
• нанесення крему або гелю з бромелайном на ділянку синця.

Досліджували переважно добавки. В огляді робіт після пластичних операцій на обличчі бромелайн вивчали лише у 2 дослідженнях, і тільки в одному синці до 7-го дня стали меншими; автори назвали докази обмеженими^[10]. Даних про те, що свіжий ананас чи сік прискорюють зникнення синця, немає. Добавки зазвичай переносяться добре, найчастіше трапляються розлад шлунка й діарея^[15]. Якщо ви приймаєте будь-які ліки, обговоріть бромелайн з лікарем, а зовнішні засоби спершу перевірте на невеликій ділянці шкіри, щоб виключити алергію.

10. Живокіст (комфрі)

Живокіст лікарський (у народі його називають також «окопник», а з англійської «комфрі») традиційно використовують при забоях, набряках і запаленнях м'яких тканин. У корені є алантоїн, який сприяє відновленню тканин, і дубильні речовини (таніни). Європейське агентство з лікарських засобів визнало мазі й креми з екстракту кореня живокосту традиційним засобом для полегшення симптомів легких розтягнень і синців у дорослих, без застосування довше 10 днів^[16]. У рандомізованому дослідженні 164 людей із розтягненням зв'язок гомілковостопного суглоба мазь з екстрактом кореня діяла не гірше за гель з диклофенаком^[17].

Існує кілька форм використання:

• аптечний крем або мазь на основі екстракту кореня
• домашній компрес із висушеного листя.

Для компресу столову ложку сухого подрібненого листя заливають 200 мл окропу, настоюють 10 хвилин, проціджують, тепле листя загортають у марлю або чисту тканину й прикладають до синця на 15–20 хвилин. Проте вміст небезпечних речовин у домашньому настої ніхто не контролює, тому аптечна мазь безпечніша.

Засоби з живокосту не наносять на пошкоджену шкіру й не використовують довго та на великій площі. Рослина містить піролізидинові алкалоїди, які при прийманні всередину токсичні для печінки, тому в ліках на основі кореня їхній вміст обмежують^[16]. Пити настої живокосту не можна. Людям із захворюваннями печінки краще взагалі порадитися з лікарем.

Коротко: найкраще підтверджені прості дії: холод, пов'язка, піднята кінцівка і час. Арніка, вітамін K, бромелайн і живокіст мають лише слабкі або суперечливі докази, а для алое й сироваток з вітаміном C при синцях даних немає.

Коли варто насторожитися

У більшості випадків синці не становлять загрози й поступово зникають. Але іноді вони свідчать про серйозніше ушкодження або порушення, яке потребує окремої уваги. У таких ситуаціях краще вчасно звернутися до лікаря, ніж лікуватися самостійно.

Насторожити мають такі ознаки:

• біль сильний або посилюється, замість того щоб поступово стихати^[7]
• на місці синця утворилося ущільнення або відчутний м'який виступ, а набряк чи синець швидко збільшуються^[4]
• синці з'являються без видимих причин, навіть без ударів^[2], з'являються на багатьох ділянках тіла або в родині є порушення згортання крові^[4]
• є сліди крові в сечі чи чорний кал (мелена), або часті носові кровотечі^[4]
• у забитій ділянці відчувається сильний розпиральний тиск, особливо якщо синець великий і дуже болючий: так може проявлятися компартмент-синдром, небезпечне підвищення тиску в м'язовому футлярі, і потрібна невідкладна допомога^[2]
• навколо синця з'явилися червоні смуги, гній чи гарячка^[2]
• кінцівка деформована або не рухається, тоді до огляду знадобиться перша допомога при переломі; після удару головою зі сплутаністю свідомості викликають швидку^[4]
• синець не зник за 3 тижні^[6].

Такі симптоми можуть бути ознакою глибокого ушкодження тканин, порушення згортання крові або хвороби судин. Прості методи з аптечки тут не допоможуть: потрібне обстеження й чітке розуміння причини.