Замінник цукру в каві, «нуль калорій» на банці коли, жуйка без цукру: штучні підсолоджувачі давно стали звичною частиною раціону. Регулятори вважають дозволені підсолоджувачі безпечними в межах допустимої добової норми, але у 2023 році ВООЗ порадила не використовувати їх для схуднення[1]. Тож чи шкідливі цукрозамінники насправді, залежить від того, про яку шкоду йдеться і які дані брати до уваги.

Що таке штучні підсолоджувачі

Штучні підсолоджувачі — синтетичні речовини, які дають солодкий смак, але майже не дають калорій. Вони в сотні й тисячі разів солодші за цукор, тому їх додають у мізерних кількостях, і енергії в раціоні від них практично не додається[2].

Ці сполуки отримують хімічним синтезом. Більшість із них організм не розщеплює на джерела енергії, і вони виводяться майже без змін. Виняток — аспартам: він розпадається на амінокислоти та метанол, але доза настільки мала, що калорій він теж практично не додає.

Штучні підсолоджувачі додають до багатьох продуктів, зокрема:

  • Безалкогольних напоїв, таких як дієтичні газовані води, наприклад Coca-Cola Zero
  • Жувальної гумки та цукерок
  • Десертів і морозива
  • Йогуртів
  • Хлібобулочних виробів
  • Зубної пасти та рідин для полоскання рота.

У складі продуктів підсолоджувачі часто позначають кодами Е: аспартам — E951, ацесульфам калію — E950, сахарин — E954, сукралоза — E955.

Різновиди штучних підсолоджувачів

У харчовій промисловості використовують кілька поширених штучних підсолоджувачів. Вони різняться солодкістю, стійкістю до нагрівання й смаком[2]:

  • Сахарин: один із найстаріших підсолоджувачів, у 200–700 разів солодший за цукор. Має характерний гіркуватий присмак, тому його часто поєднують з іншими.
  • Аспартам: приблизно у 200 разів солодший за цукор і за смаком найближчий до нього, тому дуже поширений у напоях, йогуртах і цукерках. Під час нагрівання втрачає солодкість. Аспартам містить фенілаланін, тому людям із фенілкетонурією, рідкісною спадковою хворобою, його слід уникати, і на етикетці мають про це попереджати[2].
  • Сукралоза: приблизно в 600 разів солодша за цукор і стійка до нагрівання, тому її використовують у випічці.
  • Ацесульфам калію: приблизно у 200 разів солодший за цукор, термостійкий. Часто поєднується з іншими підсолоджувачами для повнішого смаку.
  • Неотам: у 7 000–13 000 разів солодший за цукор, тому його потрібна зовсім мізерна кількість.
  • Адвантам: найсолодший із дозволених, приблизно у 20 000 разів солодший за цукор.

Для кожного з них встановлено допустиму добову дозу (ADI), тобто кількість на кілограм ваги, яку можна вживати щодня протягом усього життя без ризику для здоров'я. Наприклад, для аспартаму це 40 мг/кг: людині вагою 70 кг, щоб її перевищити, довелося б випивати понад 9–14 банок дієтичної коли щодня[3].

Реклама

Потенційні ризики для здоров'я

Штучні підсолоджувачі часто сприймають як безпечну альтернативу цукру, бо вони зменшують калорійність раціону. Безпеку дозволених речовин у звичних кількостях регулятори підтверджують. Проте спостереження за великими групами людей знаходять зв'язок підсолоджувачів із низкою проблем, і чи є він причинним, досі незрозуміло. У 2023 році Міжнародне агентство з вивчення раку віднесло аспартам до групи «можливо канцерогенних» (2B) на підставі обмежених даних, тоді як комітет експертів ВООЗ і ФАО залишив допустиму дозу без змін[3].

Підвищений апетит

Існує гіпотеза, що солодкий смак без калорій «обманює» мозок і посилює голод. Проте дані досліджень за участю людей цього не підтверджують. У систематичному огляді короткострокові рандомізовані дослідження показали, що людина, яка випила напій із підсолоджувачем замість солодкого з цукром, загалом з'їдає менше калорій (в середньому на 94 ккал), а порівняно з водою різниці немає[4].

Збільшення ваги

Тут дані суперечливі. У тривалих рандомізованих дослідженнях заміна цукру підсолоджувачами давала невелике зниження ваги, в середньому на 1,35 кг[4]. Водночас спостереження за великими групами людей показують, що ті, хто регулярно вживає підсолоджувачі, частіше мають вищий індекс маси тіла. Частково це пояснюють зворотним зв'язком: до «дієтичних» продуктів частіше переходять люди, які вже мають зайву вагу. ВООЗ дійшла висновку, що довгострокової користі для зменшення жирової маси підсолоджувачі не дають, і не радить використовувати їх для контролю ваги[1].

Нестабільний рівень цукру в крові

Штучні підсолоджувачі не підвищують рівень глюкози безпосередньо. Існує гіпотеза, що солодкий смак сам по собі може запускати викид інсуліну і з часом сприяти інсулінорезистентності, але переконливих доказів цього в людей немає. Цікавіші дані дало невелике двотижневе дослідження за участю здорових дорослих: сахарин і сукралоза в частини учасників погіршували реакцію організму на глюкозу, і ці зміни були пов'язані з особливостями їхньої мікробіоти[5]. Тобто ефект, якщо він є, ймовірно, індивідуальний. Людям із діабетом підсолоджувачі допомагають зменшити кількість цукру в раціоні, і рекомендація ВООЗ на них не поширюється[1].

Порушення мікрофлори кишківника

Мікрофлора кишківника впливає на травлення й обмін речовин, і штучні підсолоджувачі здатні змінювати її склад. Найпереконливіше це показано на тваринах. У людей двотижневий прийом сахарину та сукралози змінював склад мікробіоти, причому по-різному в різних людей[5]. Чи має це наслідки для здоров'я в довгостроковій перспективі, поки невідомо.

Ризик серцево-судинних захворювань

У великому французькому спостереженні за понад 100 тисячами дорослих ті, хто вживав більше штучних підсолоджувачів, частіше мали серцево-судинні хвороби, особливо інсульти. Наприклад, серед тих, хто вживав підсолоджувачі вище середнього рівня, частота цереброваскулярних подій становила 195 на 100 тисяч людино-років проти 150 серед тих, хто їх не вживав[6]. Це спостережне дослідження: воно показує зв'язок, але не доводить, що причина саме в підсолоджувачах, і автори наголошують, що результати потребують перевірки.

Метаболічний синдром

Той самий французький проєкт знайшов, що в людей, які вживають підсолоджувачі вище середнього рівня, діабет 2 типу протягом 9 років виникав приблизно в 1,7 раза частіше. Автори визнають, що повністю виключити зворотний зв'язок неможливо[7]. Діабет часто розвивається на тлі метаболічного синдрому, тобто поєднання таких факторів:

  • Зайва вага, особливо в ділянці талії
  • Підвищений рівень тригліцеридів у крові
  • Низький рівень «хорошого» холестерину (ЛПВЩ)
  • Високий артеріальний тиск
  • Підвищений рівень цукру в крові.

Метаболічний синдром підвищує ризик діабету другого типу, інсультів і серцевих захворювань. Саме через такі спостережні дані ВООЗ у 2023 році й радить не покладатися на підсолоджувачі як на спосіб зберегти здоров'я[1].

Порівняння штучних підсолоджувачів із цукром

І підсолоджувачі, і цукор дають солодкий смак, але в усьому іншому помітно відрізняються.

Критерій Штучні підсолоджувачі Цукор
Вміст калорій Практично відсутні Висока калорійність, близько 4 ккал на грам
Вплив на карієс Не сприяють розвитку карієсу Сприяє розвитку карієсу
Підходять для людей із діабетом Можуть замінити цукор за помірного вживання Підвищує рівень глюкози в крові, кількість треба обмежувати
Стійкість до температур Деякі термостійкі (сукралоза, ацесульфам калію), аспартам руйнується Підходить для випічки й карамелізації
Можливі побічні ефекти Зміни мікробіоти в частини людей; зв'язок із діабетом і хворобами серця у спостереженнях Надмірне вживання пов'язане з ожирінням, діабетом і карієсом
Природне походження Ні Так

Вибір залежить від цілей. Підсолоджувачі можуть допомогти тим, кому треба різко зменшити кількість цукру, зокрема людям із діабетом. Але чарівною паличкою для схуднення вони не є, а надійніше для здоров'я поступово відучуватися від дуже солодкого смаку взагалі[1].

Цукор теж варто обмежувати. Мед, кленовий сироп і соки для організму теж є «вільними цукрами», адже мед — це також цукор, тож заміна ними білого цукру мало що змінює.

Заміна цукру природними підсолоджувачами

Природні замінники цукру популярні серед тих, хто хоче відмовитися від рафінованого цукру. Однак більшість із них — той самий цукор в іншій формі, лише з невеликою кількістю інших речовин.

Мед

Мед приблизно на 80% складається з цукрів, а вітамінів і мінералів у ньому зовсім мало. Столова ложка меду дає більше калорій, ніж ложка цукру[8]. Для організму це вільний цукор, тож його кількість теж варто обмежувати.

Кленовий сироп

Кленовий сироп отримують із соку кленів. Він містить певну кількість мінералів, як-от марганець і цинк, але переважно це теж цукор[9]. Тому порівнювати мед і кленовий сироп варто радше за смаком, ніж за користю.

Кокосовий цукор

Кокосовий цукор виготовляють із соку квіток кокосової пальми. Його рекламують як продукт із нижчим глікемічним індексом, але за калорійністю й складом він близький до звичайного цукру. Смак трохи карамельний, тож для випічки він підходить, але особливої користі не має.

Стевія

Стевія — природний підсолоджувач із листя рослини Stevia rebaudiana. Очищені стевіоглікозиди у 200–400 разів солодші за цукор, не містять калорій і не підвищують рівень глюкози в крові[2]. Тому стевія зручна для людей із діабетом і тих, хто зменшує калорійність раціону. Водночас рекомендація ВООЗ щодо схуднення стосується й стевії, бо вона теж належить до підсолоджувачів без цукру[1].

Читайте:

Підсумок

Дозволені штучні підсолоджувачі в межах допустимої дози вважаються безпечними, і людям із діабетом вони допомагають зменшити цукор у раціоні. Але схуднути вони не допомагають, а великі спостереження пов'язують їх часте вживання з діабетом і хворобами серця, хоч причинність не доведена. Мед, кленовий сироп і кокосовий цукор — це той самий цукор, тому найкраща стратегія — поступово відучуватися від дуже солодкого смаку: пити воду замість солодких напоїв і їсти фрукти замість десертів.

Джерела9
  1. WHO advises not to use non-sugar sweeteners for weight control in newly released guideline. World Health Organization.
  2. Aspartame and Other Sweeteners in Food. FDA.
  3. Aspartame hazard and risk assessment results released. World Health Organization.
  4. Мета-аналіз. Rogers PJ. та ін. Does low-energy sweetener consumption affect energy intake and body weight? A systematic review, including meta-analyses, of the evidence from human and animal studies. Int J Obes (Lond), 2016.
  5. Дослідження. Suez J. та ін. Personalized microbiome-driven effects of non-nutritive sweeteners on human glucose tolerance. Cell, 2022.
  6. Дослідження. Debras C. та ін. Artificial sweeteners and risk of cardiovascular diseases: results from the prospective NutriNet-Santé cohort. BMJ, 2022.
  7. Дослідження. Debras C. та ін. Artificial Sweeteners and Risk of Type 2 Diabetes in the Prospective NutriNet-Santé Cohort. Diabetes Care, 2023.
  8. fdc.nal.usda.gov
  9. fdc.nal.usda.gov