Листки гінкго, що відбилися в скам'янілостях, мають понад 200 мільйонів років. Ці дерева пережили динозаврів і залишилися єдиними представниками колись великої групи рослин. У дикій природі гінкго збереглося лише в кількох місцях Китаю і має статус зникаючого виду, зате його висадили в містах по всьому світу, а найстаріше відоме дерево має близько 3500 років[1]. Здається, рослина, яка стільки пережила, мусить і людям допомагати зберігати ясну голову.
Що таке гінкго білоба
Гінкго є дводомним деревом: бувають окремо чоловічі й жіночі екземпляри. Восени жіночі дерева скидають насіння в м'ясистій оболонці, яке пахне дуже неприємно через масляну кислоту, ту саму, що відповідає за запах прогірклого масла. Тому в містах здебільшого висаджують чоловічі дерева[2].
Геном гінкго містить 10,6 мільярда «літер» ДНК, приблизно в 3,5 раза більше, ніж геном людини[3]. А генетичний аналіз 545 дерев показав, що вид пережив льодовикові періоди в трьох районах Китаю, звідки люди потім поширили його по інших континентах[4].
Що таке екстракт гінкго
Для добавок і ліків використовують не насіння, а листя. Стандартизований екстракт за вимогами Європейської фармакопеї містить 22–27% флавоноїдних глікозидів, близько 6% терпенових лактонів (гінкголідів і білобаліду) і не більше 5 мільйонних часток гінкголевих кислот, які можуть викликати алергію[5]. Такі вимоги важливі, бо продукти з гінкго дуже різняться за складом[6].
Європейське агентство з лікарських засобів визнає екстракт листя гінкго засобом для покращення вікових порушень когнітивних функцій і якості життя при легкій деменції у дозі 240 мг на день щонайменше 8 тижнів. Окремо він визнаний традиційним засобом для полегшення важкості в ногах і відчуття холодних рук і ніг при легких порушеннях кровообігу[7].
Чи покращує гінкго пам'ять і чи захищає від деменції
Профілактика деменції. Найбільше дослідження GEM охопило 3069 людей віком від 75 років, які приймали 120 мг гінкго двічі на день у середньому понад 6 років. Деменція розвивалася з однаковою частотою в групах гінкго й плацебо[8], і швидкість зниження пам'яті, уваги чи мовлення теж не відрізнялася[9]. Французьке дослідження GuidAge з 2854 учасниками віком від 70 років із скаргами на пам'ять за 5 років також не показало зменшення ризику хвороби Альцгеймера[10].
Пам'ять у здорових людей. Метааналіз 13 рандомізованих досліджень не знайшов жодного помітного впливу на пам'ять, увагу чи планування[11]. Тож гінкго перед іспитом навряд чи допоможе більше, ніж добрий сон.
Легкі когнітивні порушення й деменція. Кокранівський огляд 2026 року, який охопив 82 дослідження з понад 10 тисячами учасників, показав, що при легких когнітивних порушеннях гінкго, ймовірно, майже не діє. У людей з уже наявною деменцією через пів року можлива невелика чи помірна користь для мислення й повсякденної активності, але впевненість у цьому низька[12].
Чи покращує гінкго пам'ять і чи запобігає деменції? Ні. Великі рандомізовані дослідження не показали ні профілактики деменції, ні покращення пам'яті у здорових людей. Можлива невелика користь лише в людей з уже наявною деменцією[8][11][12]. Це добре доведено великими дослідженнями.
Шум у вухах
Кокранівський огляд 12 досліджень із майже 2 тисячами учасників не дозволив зробити висновок про користь гінкго при шумі у вухах, або тинітусі, бо якість доказів була низькою чи дуже низькою[13]. Національний центр комплементарного й інтегративного здоров'я США прямо називає гінкго неефективним при цьому стані[14].
Чи допомагає гінкго від шуму у вухах? Ні. Надійної користі не показано, а якість досліджень низька[13]. Дані слабкі.
Кровообіг і біль у ногах
Гінкго часто радять при переміжній кульгавості, коли через звуження артерій ноги болять під час ходьби. Кокранівський огляд 14 досліджень показав, що відстань, яку людина могла пройти, зросла в середньому на 64 м, але різниця не була статистично значущою, і автори не знайшли доказів клінічно важливої користі[15]. У дослідженні GEM гінкго не зменшувало кількість інфарктів чи інсультів[16] і не впливало на артеріальний тиск[17].
Зір
Для вікової макулярної дегенерації Кокранівський огляд мав лише два невеликі дослідження, тож відповіді поки немає[18]. Систематичний огляд 2025 року не знайшов впливу гінкго на внутрішньоочний тиск і поля зору при глаукомі[19].
Інші можливі застосування
- Тривожність. В одному дослідженні 107 людей із генералізованою тривогою чи розладом адаптації 4 тижні прийому гінкго помітніше знижували тривогу, ніж плацебо[20]. Але це лише одне дослідження.
- Передменструальний синдром. У дослідженні 85 студенток симптоми ПМС на тлі гінкго зменшилися на 23,7%, а на плацебо на 8,7%[21].
- Висотна хвороба. Метааналіз не підтвердив, що гінкго запобігає гірській хворобі[22].
- Запаморочення. В одному дослідженні гінкго діяло подібно до бетагістину, але групи плацебо не було[23].
Безпечність гінкго
Екстракт листя зазвичай безпечний у помірних дозах. Можливі запаморочення, розлад травлення, головний біль і алергічні реакції на шкірі[14].
Кровотеча. Дані суперечливі. Метааналіз досліджень із майже 2 тисячами учасників не виявив впливу гінкго на згортання крові[24], а в невеликому дослідженні воно не змінювало дію варфарину[25]. Проте аналіз медичних записів ветеранів США показав, що поєднання гінкго з варфарином підвищувало ризик кровотеч на 38%[26]. Європейське агентство з лікарських засобів (EMA) радить припиняти прийом за 3–4 дні до операції й бути обережними з антикоагулянтами й антиагрегантами[7].
Взаємодії з ліками. Гінкго знижує концентрацію омепразолу, прискорюючи його розщеплення в печінці[27]. EMA не радить поєднувати його з ефавірензом і застерігає щодо дабігатрану й ніфедипіну, а людям з епілепсією радить обережність[7].
Дані про рак у гризунів. У дворічному дослідженні Національної токсикологічної програми США дуже великі дози екстракту гінкго спричиняли пухлини печінки в мишей і щитоподібної залози в щурів[6]. Тому Міжнародне агентство з дослідження раку віднесло екстракт до групи 2B, тобто можливих канцерогенів[28]. Ці результати не можна прямо переносити на людей, але вони ще одна причина не перевищувати рекомендовані дози.
Чи безпечно поєднувати гінкго з препаратами, що розріджують кров? Обережно. Лабораторні дослідження не показали впливу на згортання, але реальні дані свідчать про вищий ризик кровотеч разом з варфарином, тож таке поєднання варто обговорити з лікарем[24][26]. Доказів поки мало.
Чому насіння гінкго небезпечне
Насіння гінкго містить гінкготоксин, речовину, яка заважає дії вітаміну B6 і може спричиняти судоми. Описано випадок, коли дворічна дівчинка з'їла багато насіння й через 9 годин мала напад судом[29]. У дорослого чоловіка після переїдання горіхів гінкго теж розвинулися судоми, які зняли введенням вітаміну B6[30]. Свіже насіння отруйне при вживанні[14], а м'ясиста оболонка може викликати контактний дерматит[31].
Як приймати гінкго
- Обирайте стандартизований екстракт листя, а не чай із листя чи насіння: у чаї кількість активних речовин і гінкголевих кислот не контролюється.
- EMA рекомендує 240 мг екстракту на день щонайменше 8 тижнів для когнітивних порушень[7].
- Припиніть прийом за 3–4 дні до операції.
- Обговоріть гінкго з лікарем, якщо приймаєте антикоагулянти, антиагреганти, ліки від ВІЛ чи епілепсії.
- Під час вагітності гінкго протипоказане, а під час годування груддю не рекомендоване[7].
Коротко: гінкго не захищає від деменції й не покращує пам'ять здорових людей, не допомагає при шумі у вухах і болю в ногах, а при наявній деменції користь можлива, але невелика. Його варто приймати лише як стандартизований екстракт і з урахуванням взаємодій.
Хіросіма, Гете й Токіо
- У Хіросімі гінкго пережили атомне бомбардування 1945 року на відстані 1,1–2,2 км від епіцентру. Сім таких дерев досі ростуть біля храмів, саду й школи[32].
- У 1815 році Гете надіслав Маріанні фон Віллемер вірш «Гінкго білоба» разом із двома листками дерева, роздумуючи, чи це одна істота, чи дві. Ці листки досі зберігаються в музеї Гете в Дюссельдорфі[33].
- Листок гінкго став символом Токіо в 1989 році, а саме дерево офіційним деревом міста в 1996 році[34].
Перед прийомом гінкго порадьтеся з лікарем, якщо ви приймаєте варфарин, інші антикоагулянти чи антиагреганти, ліки від ВІЛ, омепразол, маєте епілепсію, вагітні чи плануєте операцію[7]. Якщо після вживання насіння гінкго з'явилися блювання чи судоми, особливо в дитини, негайно викликайте швидку допомогу[29].
Підсумок
Гінкго білоба є давнім деревом, екстракт листя якого став однією з найпопулярніших добавок у світі. Проте великі дослідження показали, що гінкго не запобігає деменції й не покращує пам'ять здорових людей, не допомагає при шумі у вухах і переміжній кульгавості, а дані щодо зору недостатні. Невелика користь можлива при вже наявній деменції, і саме для цього EMA визнає стандартизований екстракт у дозі 240 мг на день. Гінкго може взаємодіяти з антикоагулянтами, омепразолом і ліками від ВІЛ, його припиняють перед операцією й не приймають під час вагітності, а насіння отруйне.
Джерела34
- Огляд. kew.org
- Огляд. arboretum.harvard.edu
- Дослідження. Guan R. та ін. Draft genome of the living fossil Ginkgo biloba. Gigascience, 2016.
- Дослідження. Zhao YP. та ін. Resequencing 545 ginkgo genomes across the world reveals the evolutionary history of the living fossil. Nat Commun, 2019.
- Refined and Quantified Ginkgo Dry Extract.
- Дослідження. Toxicology and carcinogenesis studies of Ginkgo biloba extract (CAS No. 90045-36-6) in F344/N rats and B6C3F1/N mice (Gavage studies). Natl Toxicol Program Tech Rep Ser, 2013.
- Настанова. Ginkgo folium - herbal medicinal product. EMA.
- Дослідження. DeKosky ST. та ін. Ginkgo biloba for prevention of dementia: a randomized controlled trial. JAMA, 2008.
- Дослідження. Snitz BE. та ін. Ginkgo biloba for preventing cognitive decline in older adults: a randomized trial. JAMA, 2009.
- Дослідження. Vellas B. та ін. Long-term use of standardised Ginkgo biloba extract for the prevention of Alzheimer's disease (GuidAge): a randomised placebo-controlled trial. Lancet Neurol, 2012.
- Мета-аналіз. Laws KR. та ін. Is Ginkgo biloba a cognitive enhancer in healthy individuals? A meta-analysis. Hum Psychopharmacol, 2012.
- Мета-аналіз. Wieland LS. та ін. Ginkgo biloba for cognitive impairment and dementia. Cochrane Database Syst Rev, 2026.
- Мета-аналіз. Sereda M. та ін. Ginkgo biloba for tinnitus. Cochrane Database Syst Rev, 2022.
- Ginkgo: Usefulness and Safety. NIH.
- Мета-аналіз. Nicolaï SP. та ін. Ginkgo biloba for intermittent claudication. Cochrane Database Syst Rev, 2013.
- Дослідження. Kuller LH. та ін. Does Ginkgo biloba reduce the risk of cardiovascular events?. Circ Cardiovasc Qual Outcomes, 2010.
- Дослідження. Brinkley TE. та ін. Effect of Ginkgo biloba on blood pressure and incidence of hypertension in elderly men and women. Am J Hypertens, 2010.
- Мета-аналіз. Evans JR. Ginkgo biloba extract for age-related macular degeneration. Cochrane Database Syst Rev, 2013.
- Мета-аналіз. Prinz J. та ін. Efficacy of Ginkgo biloba on parameters in glaucoma: A systematic review. PLoS One, 2025.
- Дослідження. Woelk H. та ін. Ginkgo biloba special extract EGb 761 in generalized anxiety disorder and adjustment disorder with anxious mood: a randomized, double-blind, placebo-controlled trial. J Psychiatr Res, 2007.
- Дослідження. Ozgoli G. та ін. A randomized, placebo-controlled trial of Ginkgo biloba L. in treatment of premenstrual syndrome. J Altern Complement Med, 2009.
- Мета-аналіз. Tsai TY. та ін. Ginkgo biloba extract for prevention of acute mountain sickness: a systematic review and meta-analysis of randomised controlled trials. BMJ Open, 2018.
- Дослідження. Sokolova L. та ін. Treatment of Vertigo: A Randomized, Double-Blind Trial Comparing Efficacy and Safety of Ginkgo biloba Extract EGb 761 and Betahistine. Int J Otolaryngol, 2014.
- Мета-аналіз. Kellermann AJ. та ін. Is there a risk of bleeding associated with standardized Ginkgo biloba extract therapy? A systematic review and meta-analysis. Pharmacotherapy, 2011.
- Дослідження. Jiang X. та ін. Effect of ginkgo and ginger on the pharmacokinetics and pharmacodynamics of warfarin in healthy subjects. Br J Clin Pharmacol, 2005.
- Дослідження. Stoddard GJ. та ін. Ginkgo and Warfarin Interaction in a Large Veterans Administration Population. AMIA Annu Symp Proc, 2015.
- Дослідження. Yin OQ. та ін. Pharmacogenetics and herb-drug interactions: experience with Ginkgo biloba and omeprazole. Pharmacogenetics, 2004.
- Огляд. Mei N. та ін. Review of Ginkgo biloba-induced toxicity, from experimental studies to human case reports. J Environ Sci Health C Environ Carcinog Ecotoxicol Rev, 2017.
- Дослідження. Kajiyama Y. та ін. Ginkgo seed poisoning. Pediatrics, 2002.
- Дослідження. Kosaki Y. та ін. Epileptic Seizure from Ginkgo Nut Intoxication in an Adult. Case Rep Emerg Med, 2020.
- Дослідження. Hotta E. та ін. Allergic contact dermatitis due to ginkgo tree fruit and leaf. Eur J Dermatol, 2013.
- Огляд. unitar.org
- Огляд. Gingo biloba. Wikipedia.
- Огляд. english.metro.tokyo.lg.jp
