Морщины под глазами: причины, типы и способы уменьшения

В 2002 году дерматологи попросили 10 человек с поврежденной солнцем кожей 12 недель наносить на одну половину лица гель с витамином C, а на другую такой же гель без него. На щеках и вокруг рта половина с витамином действительно выглядела лучше. А вот зона вокруг глаз улучшилась с обеих сторон, и авторы объяснили это тем, что кожа просто стала лучше увлажненной^[1]. Для тонкой кожи под глазами обычная влага часто значит не меньше, чем модный активный компонент.

Кожа вокруг глаз самая тонкая на лице. В ультразвуковом исследовании 38 участков лица у 45 человек самой тонкой оказалась кожа верхнего века, в среднем около 0,57 мм, тогда как на кончике носа почти 1,9 мм^[2]. Под кожей век нет подкожного жира^[3]. С годами она становится еще тоньше, теряет влагу и упругость. Результат: появляются морщины, которые сначала видны только при мимике, а затем и в покое. Они различаются происхождением, видом и глубиной. Большинство из них не являются медицинской проблемой, но многих людей беспокоят каждый день.

Читайте:

Темные круги под глазами: причины и способы уменьшения

Темные круги под глазами, которые в быту часто называют синяками под глазами: от чего они появляются, какими б...

Почему появляются морщины под глазами

С возрастом в коже замедляется обновление клеток и уменьшается количество коллагена и эластина. Эти белки отвечают за плотность и упругость кожи, поэтому, когда их становится меньше, появляются мелкие линии^[4].

Кожа в зоне под глазами особенно подвержена таким изменениям. Она тоньше, чем на других участках лица, и почти не имеет жировой «подушки» под собой. Из-за этого она быстрее теряет влагу, легче растягивается и труднее возвращается к первоначальной форме. Именно поэтому эта зона часто первой показывает возрастные изменения.

Помимо естественного старения, на состояние кожи влияют наследственность и образ жизни: ультрафиолетовое излучение, табачный дым, несбалансированное питание^[4]. Солнце ускоряет старение настолько, что для этого есть отдельный термин, фотостарение. Эти факторы ускоряют разрушение коллагена и углубляют морщины, которые уже возникли с возрастом.

Типы морщин под глазами и причины их появления

Не все морщины под глазами одинаковы. Некоторые появляются из-за постоянной мимики, другие как следствие повреждения кожи или естественного ослабления тканей с возрастом. Их разделяют по механизму образования, и это имеет значение: от типа морщины зависит, на что она будет реагировать, на крем, привычку или инъекцию.

Динамические морщины

Эти морщины, которые еще называют мимическими, видны, когда мы двигаем лицом: смеемся, щуримся, говорим. Кожа постоянно собирается в складки, и со временем линии углубляются. Впрочем, отказываться ради гладкой кожи от смеха никто не советует. Самый известный пример: гусиные лапки, как в быту называют мелкие морщины, расходящиеся от внешнего угла глаза. Они чаще всего появляются первыми. Сначала их видно только во время улыбки, но постепенно они остаются и в покое^[4]. У мужчин гусиные лапки обычно появляются раньше и глубже, чем у женщин; среди возможных причин исследователи называют и то, что мужчины реже носят солнцезащитные очки и пользуются кремом от солнца^[4].

Одной из причин появления гусиных лапок является привычка щуриться. Это случается у тех, кто часто бывает на солнце без очков, а также у людей со сниженным зрением, например близорукостью, которые не пользуются коррекцией. Если годами сокращать одни и те же мышцы, линии становятся постоянными, а солнцезащитные очки помогают уменьшить морщины от прищуривания^[5]. Щуримся мы круговой мышцей глаза: она окружает глаз и сжимает веки^[3].

Статические морщины

В отличие от динамических, эти морщины видны всегда, даже когда лицо расслаблено. Они появляются, когда кожа теряет плотность. Причины хорошо известны: много солнца, курение, питание с большим количеством сахара и рафинированных углеводов^[5]. Под действием этих факторов кожа постепенно истончается, хуже восстанавливается, и на ее поверхности остаются постоянные линии. Часто динамические морщины со временем становятся статическими.

Морщинистые складки

Эти морщины не связаны с мимикой. Они возникают, когда с возрастом ткани лица опускаются под действием силы тяжести. Кожа теряет поддержку со стороны мышц и жира, и в определенных местах образуются заметные складки. Чаще всего это носогубные складки между носом и губами и морщины вокруг рта, но провисание может затронуть и зону под глазами. Такие изменения чаще встречаются в старшем возрасте. Их легко спутать с «мешками под глазами», хотя это другое: ткани и мышцы, поддерживающие веки, слабеют, и жир, окружающий глаз, смещается в нижнее веко, а еще под глазами может скапливаться жидкость^[6].

Домашние методы: что известно об их эффективности

Многие ищут простые средства, чтобы улучшить вид кожи под глазами. Домашние методы кажутся безопасными, доступными и удобными. Самые распространенные из них, маски и компрессы, должны увлажнить кожу или снять отечность. Прохладные компрессы действительно могут временно уменьшить отечность под глазами^[6], но доказательств, что какое-либо натуральное средство от морщин разглаживает именно морщины, очень мало.

Миф: ломтики огурца или банановая маска убирают морщины под глазами. На самом деле: огурец на глазах охлаждает, дает ощущение свежести и законный повод несколько минут полежать с закрытыми глазами, маска временно увлажняет поверхность, но исследований, которые показали бы уменьшение морщин, нет. До более глубоких слоев кожи, где формируются морщины, такие процедуры не достают.

Есть отдельные вещества, влияние которых на морщины изучали. Среди них:

• Полифенолы: природные соединения, которые содержатся в зеленом чае, гранатах и других продуктах. Данные пока противоречивы. В рандомизированном исследовании 40 женщин с умеренным фотостарением 8 недель сочетали крем с 10% экстрактом зеленого чая и капсулы с ним. Под микроскопом эластические волокна кожи улучшились, но внешне кожа не отличалась от группы плацебо, зато раздражение встречалось чаще^[7].
• Витамин C: в том же небольшом исследовании с половинами лица гель с 10% аскорбиновой кислотой за 12 недель уменьшил выраженность морщин, а в образцах кожи появился новый коллаген^[1].

Данных пока мало, чтобы считать домашние средства надежным методом борьбы с морщинами. Они могут быть частью ежедневного ухода, если не вызывают раздражения.

Косметические средства: что советуют специалисты

В магазинах десятки кремов, сывороток и патчей обещают уменьшить морщины под глазами. Не все они действуют одинаково, а дерматологи напоминают: даже эффективные антивозрастные средства дают умеренный результат, и высокая цена не гарантирует лучшего эффекта^[8]. Поэтому лучше смотреть на состав и базовые принципы антивозрастного ухода, чем на обещания на упаковке.

Американская академия дерматологии советует при выборе средств учитывать следующее^[8]:

• Используйте увлажняющие средства: они делают мелкие линии менее заметными. Для зоны, где кожа пересыхает, полезны советы по уходу за сухой кожей под глазами.
• Выбирайте продукты, созданные именно для борьбы с морщинами: средство, направленное на одну проблему, дает лучший результат.
• Не комбинируйте несколько новых средств одновременно: несколько антивозрастных продуктов, начатых за несколько дней или недель, могут раздражить кожу.
• Учитывайте свой тип кожи: средство должно подходить именно вам.
• Ищите гипоаллергенные и некомедогенные формулы: гипоаллергенное средство тоже может вызвать аллергию, но риск меньше, а некомедогенное не закупоривает поры.

Средство, которое жжет или щиплет, лучше отложить: так кожа сигнализирует о раздражении, а раздраженная кожа выглядит старше^[5]. Вот активные компоненты, которые чаще всего встречаются в антивозрастных формулах, и что о них известно:

• Солнцезащитные фильтры широкого спектра (SPF 30 и выше): защищают от ультрафиолета, который ускоряет старение. Вместе с увлажняющим кремом дерматологи считают их самыми эффективными антивозрастными средствами^[8].
• Ретинол: производное витамина A из группы ретиноидов, которое стимулирует обновление клеток и выработку коллагена. В сравнительном исследовании ретинол, как и рецептурная ретиноевая кислота, утолщал эпидермис и усиливал синтез коллагена, а через 12 недель морщины на лице заметно уменьшились, хотя эффект ретинола был слабее^[9]. В начале он может вызывать зуд, шелушение, покраснение и отечность, а после нанесения стоит избегать прямого солнца^[4]. Поэтому ретинол вводят постепенно, сначала 2–3 раза в неделю. В ЕС содержание ретинола в косметике для лица ограничено 0,3%^[10]. Рецептурные ретиноиды для кожи (третиноин, адапален, тазаротен) нельзя применять во время беременности и при ее планировании^[11].
• Антиоксиданты: уменьшают действие свободных радикалов, повреждающих ткани. Среди них и витамин C, который в исследованиях стимулировал образование коллагена^[1].
• Альфа-гидроксикислоты: гликолевая, молочная и другие кислоты помогают удалить ороговевшие клетки и обновить верхний слой кожи. Они повышают чувствительность к солнцу, поэтому во время их использования и еще неделю после нужен солнцезащитный крем. Эксперты косметической отрасли считают гликолевую и молочную кислоты безопасными в концентрации до 10%^[12].
• Аргановое масло: увлажняет и смягчает кожу. В исследовании 60 женщин в постменопаузе масло, которое 60 дней наносили на предплечье, повысило упругость кожи^[13], но отдельных исследований для кожи под глазами нет.
• Пептиды: короткие цепочки аминокислот, которые должны подталкивать кожу к образованию коллагена^[4]. Больше всего изучены пептиды меди, но данные о них в основном лабораторные, а клинические исследования с участием людей немногочисленны и невелики^[14].

Процедуры: эффективность и риски

Некоторые методы заметно уменьшают морщины под глазами за короткое время. Их проводят врачи с помощью инъекций. Эффект обычно сильнее, чем от косметических средств, но есть риски, которые нужно учитывать.

Чаще всего применяют такие процедуры:

• Инъекции ботулинического токсина (в быту «ботокс»): препарат временно блокирует сокращение мышц, которые формируют морщины. Он лучше всего действует на динамические морщины, и Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) одобрило его именно для гусиных лапок. Улучшение держится примерно 3–4 месяца, иногда дольше^[15]. Побочные эффекты обычно легкие и временные: отек, покраснение, болезненность, синяки, которые проходят примерно за неделю; редко из-за ослабления соседней мышцы временно опускается бровь или веко^[16]. Миф: «ботокс» навсегда парализует лицо. На самом деле: действие проходит за несколько месяцев, а случаи длительного паралича мышц и стойкого повреждения глаз описаны после препаратов, купленных без медицинской лицензии, и инъекций в салонах, дома или на вечеринках^[16].
• Филлеры: применяют, чтобы заполнить зону под глазами, которая потеряла объем. Чаще всего вводят гиалуроновую кислоту, реже препараты с коллагеном. Результат заметен сразу после процедуры. Возможны синяки, отеки, кровотечение или инфекция, а также аллергические реакции, особенно на материалы животного происхождения. Самое опасное осложнение, хотя и редкое: препарат попадает в сосуд и закупоривает его (сосудистая окклюзия), что может привести к некрозу (отмиранию) тканей, нарушению зрения вплоть до слепоты и инсульту^[17]. FDA относит инъекции в область вокруг глаз к неодобренным применениям филлеров в целом^[17], а первый препарат гиалуроновой кислоты именно для впадин под глазами получил разрешение только в 2022 году, для взрослых старше 21 года^[18].

Эти процедуры не устраняют причину морщин, но меняют их вид на определенное время. Ботулинический токсин расслабляет мышцы, а филлер заполняет утраченный объем, поэтому ботокс и филлеры решают разные проблемы. Дерматолог может предложить и другие варианты, например химический пилинг с гликолевой кислотой или рецептурный ретиноид^[4]. Филлеры откладывают, если кожа в зоне инъекции воспалена или инфицирована, а также советуются с врачом при нарушениях свертывания крови, тяжелой аллергии или анафилаксии в прошлом^[17]. Во время беременности обзор дерматологических процедур советует делать только необходимое: филлеры в нем отнесены к противопоказанным, ботулинический токсин к требующим осторожности^[19]. FDA также предостерегает не покупать филлеры в интернете и не вводить их себе самостоятельно^[17].

Коротко: инъекции в зону под глазами являются медицинской процедурой: ботулинический токсин действует 3–4 месяца, а самый серьезный риск филлеров, закупорка сосуда, может затронуть зрение.

Профилактика морщин: что стоит учесть

Полностью остановить появление морщин нельзя, но некоторые привычки замедляют их формирование. Это касается и возрастных изменений, и внешних факторов, которые ускоряют старение кожи вокруг глаз. Лучше всего доказана польза солнцезащитного крема: в рандомизированном исследовании люди, которые наносили его ежедневно, за 4,5 года не имели заметных признаков ускоренного старения кожи, а в целом их кожа старела на 24% медленнее, чем у тех, кто пользовался кремом лишь время от времени^[20].

Чтобы снизить риск образования морщин, дерматологи советуют^[5]:

• Ежедневно наносить солнцезащитный крем: широкого спектра, SPF 30 или выше, на всю открытую кожу, даже в пасмурные дни, а также носить солнцезащитные очки.
• Отказаться от загара: каждый загар, на солнце или в солярии, преждевременно старит кожу. Если хочется загорелого вида, безопаснее автозагар.
• Регулярно увлажнять кожу: увлажняющий крем удерживает воду в коже, и она выглядит моложе.
• Отказаться от курения: оно значительно ускоряет старение кожи. В исследовании 79 пар однояйцевых близнецов у тех, кто курил, мешки на нижних веках и избыток кожи верхних век были выраженнее, чем у близнецов, которые не курили^[21].
• Питаться полноценно: много овощей и фруктов может защищать кожу, а избыток сахара и рафинированных углеводов ускоряет старение. Коже вредит и алкоголь, который ее обезвоживает.