Зморшки під очима: причини, типи та способи зменшення

У 2002 році дерматологи попросили 10 людей із пошкодженою сонцем шкірою 12 тижнів наносити на одну половину обличчя гель із вітаміном C, а на другу такий самий гель без нього. На щоках і навколо рота половина з вітаміном справді виглядала краще. А от зона навколо очей покращилася з обох боків, і автори пояснили це тим, що шкіра просто стала краще зволоженою^[1]. Для тонкої шкіри під очима звичайна волога часто важить не менше за модний активний компонент.

Шкіра навколо очей найтонша на обличчі. В ультразвуковому дослідженні 38 ділянок обличчя у 45 людей найтоншою виявилася шкіра верхньої повіки, у середньому близько 0,57 мм, тоді як на кінчику носа майже 1,9 мм^[2]. Під шкірою повік немає підшкірного жиру^[3]. З роками вона стає ще тоншою, втрачає вологу й пружність. Результат: з'являються зморшки, які спершу видно лише під час міміки, а згодом і в спокої. Вони різняться походженням, виглядом і глибиною. Більшість із них не є медичною проблемою, але багатьох людей турбують щодня.

Читайте:

Темні кола під очима: причини та способи зменшення

Темні кола під очима, які в побуті часто називають синцями під очима: від чого вони з'являються, які бувають ти...

Чому з'являються зморшки під очима

Із віком у шкірі уповільнюється оновлення клітин і зменшується кількість колагену та еластину. Ці білки відповідають за щільність і пружність шкіри, тому, коли їх стає менше, з'являються дрібні лінії^[4].

Шкіра в зоні під очима особливо схильна до таких змін. Вона тонша, ніж на інших ділянках обличчя, і майже не має жирової «подушки» під собою. Через це вона швидше втрачає вологу, легше розтягується і важче повертається до початкової форми. Саме тому ця зона часто першою показує вікові зміни.

Крім природного старіння, на стан шкіри впливають спадковість і спосіб життя: ультрафіолетове випромінювання, тютюновий дим, незбалансоване харчування^[4]. Сонце прискорює старіння настільки, що для цього є окремий термін, фотостаріння. Ці чинники пришвидшують руйнування колагену й поглиблюють зморшки, які вже виникли з віком.

Типи зморшок під очима та причини їх появи

Не всі зморшки під очима однакові. Деякі з'являються через постійну міміку, інші як наслідок пошкодження шкіри або природного ослаблення тканин із віком. Їх поділяють за механізмом утворення, і це має значення: від типу зморшки залежить, на що вона реагуватиме, на крем, звичку чи ін'єкцію.

Динамічні зморшки

Ці зморшки, які ще називають мімічними, видно, коли ми рухаємо обличчям: сміємося, мружимося, говоримо. Шкіра постійно збирається в складки, і з часом лінії глибшають. Утім, відмовлятися заради гладкої шкіри від сміху ніхто не радить. Найвідоміший приклад: гусячі лапки, як у побуті називають дрібні зморшки, що розходяться від зовнішнього кута ока. Вони найчастіше з'являються першими. Спочатку їх видно тільки під час усмішки, але поступово вони залишаються і в спокої^[4]. У чоловіків гусячі лапки зазвичай з'являються раніше і глибші, ніж у жінок; серед можливих причин дослідники називають і те, що чоловіки рідше носять сонцезахисні окуляри та користуються кремом від сонця^[4].

Однією з причин появи гусячих лапок є звичка мружитися. Це трапляється в тих, хто часто буває на сонці без окулярів, а також у людей зі зниженим зором, наприклад короткозорістю, які не користуються корекцією. Якщо роками скорочувати ті самі м'язи, лінії стають постійними, а сонцезахисні окуляри допомагають зменшити зморшки від мруження^[5]. Мружимося ми коловим м'язом ока (його часто називають круговим): він оточує око і стискає повіки^[3].

Статичні зморшки

На відміну від динамічних, ці зморшки видно завжди, навіть коли обличчя розслаблене. Вони з'являються, коли шкіра втрачає щільність. Причини добре відомі: багато сонця, куріння, харчування з великою кількістю цукру й рафінованих вуглеводів^[5]. Під дією цих чинників шкіра поступово стоншується, гірше відновлюється, і на її поверхні залишаються постійні лінії. Часто динамічні зморшки з часом стають статичними.

Зморшкуваті складки

Ці зморшки не пов'язані з мімікою. Вони виникають, коли з віком тканини обличчя опускаються під дією сили тяжіння. Шкіра втрачає підтримку з боку м'язів і жиру, і в певних місцях утворюються помітні складки. Найчастіше це носогубні складки між носом і губами та зморшки навколо рота, але провисання може зачепити й зону під очима. Такі зміни частіше трапляються у старшому віці. Їх легко сплутати з «мішками під очима», хоча це інша річ: тканини й м'язи, що підтримують повіки, слабнуть, і жир, який оточує око, зміщується в нижню повіку, а ще під очима може накопичуватися рідина^[6].

Домашні методи: що відомо про їхню ефективність

Багато людей шукають прості засоби, щоб покращити вигляд шкіри під очима. Домашні методи здаються безпечними, доступними й зручними. Найпоширеніші з них, маски і компреси, мають зволожити шкіру або зняти набряклість. Прохолодні компреси справді можуть тимчасово зменшити набряклість під очима^[6], але доказів, що будь-який натуральний засіб від зморшок розгладжує саме зморшки, дуже мало.

Міф: скибочки огірка чи бананова маска прибирають зморшки під очима. Насправді: огірок на очах холодить, дає відчуття свіжості й законний привід кілька хвилин полежати із заплющеними очима, маска тимчасово зволожує поверхню, але досліджень, які показали б зменшення зморшок, немає. До глибших шарів шкіри, де формуються зморшки, такі процедури не дістають.

Є окремі речовини, вплив яких на зморшки досліджували. Серед них:

• Поліфеноли: природні сполуки, що містяться в зеленому чаї, гранатах та інших продуктах. Дані поки суперечливі. У рандомізованому дослідженні 40 жінок із помірним фотостарінням 8 тижнів поєднували крем із 10% екстрактом зеленого чаю і капсули з ним. Під мікроскопом еластичні волокна шкіри покращилися, але на вигляд шкіра не відрізнялася від групи плацебо, зате подразнення траплялося частіше^[7].
• Вітамін C: у тому самому невеликому дослідженні з половинами обличчя гель із 10% аскорбіновою кислотою за 12 тижнів зменшив вираженість зморшок, а в зразках шкіри з'явився новий колаген^[1].

Даних поки замало, щоб вважати домашні засоби надійним методом боротьби зі зморшками. Вони можуть бути частиною щоденного догляду, якщо не спричиняють подразнення.

Косметичні засоби: що радять фахівці

У магазинах десятки кремів, сироваток і патчів обіцяють зменшити зморшки під очима. Не всі вони діють однаково, а дерматологи нагадують: навіть ефективні антивікові засоби дають помірний результат, і висока ціна не гарантує кращого ефекту^[8]. Тому краще дивитися на склад і базові принципи антивікового догляду, ніж на обіцянки на упаковці.

Американська академія дерматології радить під час вибору засобів ураховувати таке^[8]:

• Використовуйте зволожувальні засоби: вони роблять дрібні лінії менш помітними. Для зони, де шкіра пересихає, корисні поради щодо сухої шкіри під очима.
• Обирайте продукти, створені саме для боротьби зі зморшками: засіб, спрямований на одну проблему, дає кращий результат.
• Не комбінуйте кілька нових засобів одночасно: кілька антивікових продуктів, розпочатих за кілька днів чи тижнів, можуть подразнити шкіру.
• Ураховуйте свій тип шкіри: засіб має підходити саме вам.
• Шукайте гіпоалергенні й некомедогенні формули: гіпоалергенний засіб теж може спричинити алергію, але ризик менший, а некомедогенний не закупорює пори.

Засіб, який пече чи щипає, краще відкласти: так шкіра сигналізує про подразнення, а подразнена шкіра виглядає старшою^[5]. Ось активні компоненти, які найчастіше трапляються в антивікових формулах, і що про них відомо:

• Сонцезахисні фільтри широкого спектра (SPF 30 і вище): захищають від ультрафіолету, який прискорює старіння. Разом зі зволожувальним кремом дерматологи вважають їх найефективнішими антивіковими засобами^[8].
• Ретинол: похідне вітаміну A з групи ретиноїдів, яке стимулює оновлення клітин і вироблення колагену. У порівняльному дослідженні ретинол, як і рецептурна ретиноєва кислота, потовщував епідерміс і посилював синтез колагену, а через 12 тижнів зморшки на обличчі помітно зменшилися, хоча ефект ретинолу був слабшим^[9]. На початку він може спричиняти свербіж, лущення, почервоніння й набряклість, а після нанесення варто уникати прямого сонця^[4]. Тому ретинол вводять поступово, спершу 2–3 рази на тиждень. У ЄС вміст ретинолу в косметиці для обличчя обмежено 0,3%^[10]. Рецептурні ретиноїди для шкіри (третиноїн, адапален, тазаротен) не можна застосовувати під час вагітності та при її плануванні^[11].
• Антиоксиданти: зменшують дію вільних радикалів, що пошкоджують тканини. Серед них і вітамін C, який у дослідженнях стимулював утворення колагену^[1].
• Альфа-гідроксикислоти: гліколева, молочна та інші кислоти допомагають зняти ороговілі клітини й оновити верхній шар шкіри. Вони підвищують чутливість до сонця, тому під час їх використання і ще тиждень після потрібен сонцезахисний крем. Експерти косметичної галузі вважають гліколеву та молочну кислоти безпечними в концентрації до 10%^[12].
• Арганова олія: зволожує та пом'якшує шкіру. У дослідженні 60 жінок у постменопаузі олія, яку 60 днів наносили на передпліччя, підвищила пружність шкіри^[13], але окремих досліджень для шкіри під очима немає.
• Пептиди: короткі ланцюжки амінокислот, які мають підштовхувати шкіру до утворення колагену^[4]. Найбільше вивчені пептиди міді, але дані про них переважно лабораторні, а клінічні дослідження за участю людей нечисленні й невеликі^[14].

Процедури: ефективність та ризики

Деякі методи помітно зменшують зморшки під очима за короткий час. Їх проводять лікарі за допомогою ін'єкцій. Ефект зазвичай сильніший, ніж від косметичних засобів, але має ризики, які треба враховувати.

Найчастіше застосовують такі процедури:

• Ін'єкції ботулінічного токсину (у побуті «ботокс»): препарат тимчасово блокує скорочення м'язів, які формують зморшки. Він найкраще діє на динамічні зморшки, і Управління з контролю якості харчових продуктів і лікарських засобів США (FDA) схвалило його саме для гусячих лапок. Покращення тримається приблизно 3–4 місяці, іноді довше^[15]. Побічні ефекти зазвичай легкі й тимчасові: набряк, почервоніння, болючість, синці, які минають приблизно за тиждень; рідко через ослаблення сусіднього м'яза тимчасово опускається брова чи повіка^[16]. Міф: «ботокс» назавжди паралізує обличчя. Насправді: дія минає за кілька місяців, а випадки тривалого паралічу м'язів і стійкого ушкодження очей описано після препаратів, придбаних без медичної ліцензії, та ін'єкцій у салонах, удома чи на вечірках^[16].
• Філери: застосовують, щоб заповнити зону під очима, яка втратила об'єм. Найчастіше вводять гіалуронову кислоту, рідше препарати з колагеном. Результат помітний одразу після процедури. Можливі синці, набряки, кровотеча або інфекція, а також алергічні реакції, особливо на матеріали тваринного походження. Найнебезпечніше ускладнення, хоч і рідкісне: препарат потрапляє в судину і закупорює її (судинна оклюзія), що може спричинити некроз (відмирання) тканин, порушення зору аж до сліпоти й інсульт^[17]. FDA відносить ін'єкції в ділянку навколо очей до несхвалених застосувань філерів загалом^[17], а перший препарат гіалуронової кислоти саме для западин під очима отримав дозвіл лише у 2022 році, для дорослих старше 21 року^[18].

Ці процедури не усувають причину зморшок, але змінюють їхній вигляд на певний час. Ботулінічний токсин розслабляє м'язи, а філер заповнює втрачений об'єм, тому ботокс і філери розв'язують різні проблеми. Дерматолог може запропонувати й інші варіанти, наприклад хімічний пілінг із гліколевою кислотою або рецептурний ретиноїд^[4]. Філери відкладають, якщо шкіра в зоні ін'єкції запалена чи інфікована, а також радяться з лікарем при порушеннях згортання крові, тяжкій алергії чи анафілаксії в минулому^[17]. Під час вагітності огляд дерматологічних процедур радить робити лише необхідне: філери в ньому віднесено до протипоказаних, ботулінічний токсин до таких, що потребують обережності^[19]. FDA також застерігає не купувати філери в інтернеті і не вводити їх собі самостійно^[17].

Коротко: ін'єкції в зону під очима є медичною процедурою: ботулінічний токсин діє 3–4 місяці, а найсерйозніший ризик філерів, закупорення судини, може зачепити зір.

Профілактика зморшок: що варто врахувати

Повністю зупинити появу зморшок не можна, але деякі звички сповільнюють їхнє формування. Це стосується і вікових змін, і зовнішніх чинників, які прискорюють старіння шкіри навколо очей. Найкраще доведено користь сонцезахисного крему: у рандомізованому дослідженні люди, які наносили його щодня, за 4,5 року не мали помітних ознак прискореного старіння шкіри, а загалом їхня шкіра старіла на 24% повільніше, ніж у тих, хто користувався кремом лише час від часу^[20].

Щоб зменшити ризик утворення зморшок, дерматологи радять^[5]:

• Щоденно наносити сонцезахисний крем: широкого спектра, SPF 30 або вище, на всю відкриту шкіру, навіть у похмурі дні, а також носити сонцезахисні окуляри.
• Відмовитися від засмаги: кожна засмага, на сонці чи в солярії, передчасно старить шкіру. Якщо хочеться засмаглого вигляду, безпечніший автозасмаг.
• Регулярно зволожувати шкіру: зволожувальний крем утримує воду в шкірі, і вона виглядає молодшою.
• Відмовитися від куріння: воно значно прискорює старіння шкіри. У дослідженні 79 пар однояйцевих близнюків у тих, хто курив, мішки на нижніх повіках і надлишок шкіри верхніх повік були вираженішими, ніж у близнюків, які не курили^[21].
• Харчуватися повноцінно: багато овочів і фруктів може захищати шкіру, а надлишок цукру й рафінованих вуглеводів прискорює старіння. Шкірі шкодить і алкоголь, який її зневоднює.