Что делать в случае ожога?

Ожоги могут быть как легким раздражением, так и серьезной угрозой для жизни. Умение быстро и правильно оказать первую помощь помогает уменьшить поражение тканей и избежать осложнений.

Ожоги бывают разные - от легкого покраснения до серьезного повреждения тканей. Причины тоже разные: горячая жидкость, пламя, химия, электричество. В каждом случае важно знать, как действовать сразу. Это поможет уменьшить боль, предотвратить осложнения и дать коже шанс зажить правильно.

Читайте:

Что стоит знать об ожогах

Ожоги - это повреждения кожи, которые могут быть как незначительными, так и критическими. Их опасность зависи...

Классификация ожогов по степени

Ожоги разделяют на три основные степени в зависимости от того, насколько глубоко повреждены слои кожи. Визуальные проявления, интенсивность боли и риски для здоровья существенно отличаются. Понимание этой классификации помогает лучше ориентироваться в ситуации и оценить, можно ли оказать помощь самостоятельно или требуется срочное медицинское вмешательство.

Первая степень ожога

Это поверхностный ожог, при котором поражен только эпидермис - внешний слой кожи. Он обычно сопровождается покраснением, легким отеком и болью. Волдыри отсутствуют. Пример - легкий солнечный ожог. Хотя повреждение выглядит незначительным, кожа может шелушиться через несколько дней после травмы.

Вторая степень

Такой ожог затрагивает не только эпидермис, но и частично дерму - более глубокий слой кожи. Это сопровождается интенсивной болью, ярким покраснением, отеком и волдырями. Ожоги второй степени часто возникают при контакте с горячей жидкостью, паром или пламенем. Волдыри могут лопнуть самостоятельно через несколько дней, обнажая уязвимую ткань, что повышает риск инфекции.

Третья степень ожога

Это самый тяжелый вид ожога, при котором повреждаются все слои кожи - эпидермис, дерма - и даже подкожные структуры: жировая ткань, мышцы, сухожилия или кости. Пораженный участок может выглядеть обугленным, белым или восковым. Часто отсутствует боль, что свидетельствует о поражении нервных окончаний. Этот тип ожога не лечится самостоятельно и всегда нуждается в немедленной медицинской помощи.

Типичные симптомы в зависимости от степени

Внешний вид ожога и его симптомы напрямую зависят от глубины поражения. Разные степени имеют свои характерные проявления, которые помогают предварительно оценить ситуацию еще до осмотра специалистом.

При ожогах первой степени кожа краснеет и болит, но остается сухой. Чаще всего нет волдырей, лишь незначительный отек. Прикосновение к пораженному участку вызывает умеренную боль. В течение нескольких дней кожа может начать шелушиться - это нормальная реакция на заживление.

Ожоги второй степени дают более четкую клиническую картину: образуются волдыри, поверхность выглядит влажной или блестящей, участок может быть отечным и крайне болезненным. Волдыри часто наполнены прозрачной жидкостью. В случае, если они повреждаются, кожа под ними выглядит розовой и чувствительной к любому прикосновению.

Ожоги третьей степени имеют совершенно другой вид. Пораженная зона может быть белой, сероватой или даже черной, с признаками обугливания. Из-за разрушения нервных окончаний боль либо отсутствует, либо очень слабо ощущается. Это может ввести в заблуждение, ведь тяжесть повреждения не всегда соответствует уровню боли.

Что делать сразу после получения ожога

Правильные действия в первые минуты после получения ожога могут существенно повлиять на ход заживления. Охлаждение тканей, минимизация дальнейшего поражения и уменьшение боли - главные цели на этом этапе.

Чтобы оказать себе или другому человеку помощь после ожога, выполните следующие базовые шаги:

• Отойдите от источника поражения: огонь, горячая жидкость, электричество или химическое вещество должны быть устранены немедленно.
• Промойте пораженное место прохладной водой: подставьте кожу под слабую струю на 10-20 минут. Не используйте ледяную воду или лед - это может ухудшить состояние.
• Снимите одежду и украшения с поврежденного участка: но только если ткань не прилипла к ране. В таком случае лучше оставить это для медиков.
• Накройте ожог: стерильным бинтом или чистой пищевой пленкой. Если ничего нет - используйте чистую ткань без ворса. Не наносите кремы, масла, жир или спреи.
• Не прокалывайте волдыри: это увеличивает риск инфицирования и затрудняет заживление.

Если ожог незначительный и не охватывает большой площади - этих действий достаточно для начальной помощи. Но даже при умеренном поражении стоит внимательно следить за состоянием кожи и общим самочувствием, чтобы вовремя обратиться за медицинской помощью.

Оказание помощи при ожогах различной степени

Каждый тип ожога требует отдельного подхода к первой помощи. Чем глубже поражение, тем осторожнее и внимательнее должны быть действия. В некоторых случаях самолечение может лишь усугубить ситуацию, поэтому важно четко понимать, что разрешено, а что - нет.

Первая помощь при ожогах первой степени

Такие ожоги обычно не представляют угрозы, но могут быть болезненными и вызывать дискомфорт в течение нескольких дней.

Чтобы облегчить состояние, стоит придерживаться таких шагов:

• Охлаждение: промойте участок прохладной водой в течение не менее 10 минут или приложите влажный компресс.
• Мытье: используйте мягкое жидкое мыло без ароматизаторов для ежедневного очищения.
• Увлажнение: можно нанести вазелин (петролятум) 1-2 раза в день. Допускается также использование алоэ вера или нейтрального крема без спирта.
• Защита от солнца: прикрывайте пораженный участок, чтобы избежать пигментации.
• Обезболивание: в случае боли можно принять парацетамол или ибупрофен - в дозах, разрешенных инструкцией.

Первая помощь при ожогах второй степени

Эти ожоги нуждаются в большем внимании, особенно если площадь поражения значительная либо расположена в деликатных зонах, как лицо, кисти, суставы либо половые органы.

Если ожог не нуждается в госпитализации, действуйте так:

• Охлаждение: погрузите пораженную зону в прохладную воду или держите под струей по меньшей мере 10 минут, в случае сильной боли - до 30 минут.
• Снятие украшений и одежды: делайте это сразу, пока не возник отек. Если ткань прилипла - не трогайте.
• Очищение: осторожно промойте кожу чистыми руками и дайте высохнуть мягкой тканью.
• Не прокалывайте волдыри: они обычно лопаются самостоятельно через несколько дней.
• Повязка: если волдыри сохранились - оставьте открытыми. Если разрушились - накройте стерильной повязкой, желательно без прилипания.
• Смена повязки: меняйте каждый раз после загрязнения или намокания.
• Обезболивание: допускается использование парацетамола или ибупрофена.
• Симптомы инфекции: наблюдайте за отеком, усилением боли, покраснением, появлением жидкости из раны. В таком случае обратитесь к врачу.

Как действовать при ожогах третьей степени

Ожоги этого типа - неотложная ситуация, требующая профессиональной медицинской помощи. Попытки самолечения опасны.

Пока ждете приезда скорой помощи, выполните следующие действия:

• Не промывайте водой: охлаждение не принесет пользы и может вызвать переохлаждение.
• Не прикасайтесь к прилипшей одежде: оставьте ее на месте до приезда медиков.
• Накройте пораженный участок: стерильным бинтом или чистой тканью, без ворса.
• Не наносите никаких средств: мази, кремы, масла или другие вещества строго запрещены.

Даже если пострадавший не чувствует боли - это не значит, что ситуация несерьезная. Отсутствие боли свидетельствует о глубоком поражении нервных окончаний. В таких случаях лечение происходит исключительно в условиях стационара.

Отдельные случаи: химические и электрические ожоги

Не все ожоги возникают от огня или горячей жидкости. Некоторые вызываются химическими веществами или электрическим током - и требуют особого подхода. Визуально такие ожоги могут выглядеть не слишком угрожающе, но их глубина часто непредсказуема, поэтому действовать нужно немедленно и правильно.

Химические ожоги

Поражение от кислот, щелочей или других активных веществ может возникать как мгновенно, так и постепенно - в зависимости от типа химиката. Если площадь ожога превышает 3 дюйма или он глубокий, следует обращаться в экстренную медицинскую помощь.

Первоочередные действия должны быть четкими:

• Защитите себя: наденьте перчатки или воспользуйтесь любым барьером для кожи.
• Встряхните сухое вещество: не смывайте его сразу водой - сначала осторожно удалите с поверхности кожи.
• Промывайте кожу: под струей прохладной воды не менее 15 минут. Важно - длительное промывание уменьшает глубину поражения.
• Снимите одежду и украшения: если они имели контакт с химикатом.
• Накройте ожог: чистой тканью или стерильной повязкой.
• Если боль возвращается: повторите промывание.

Если известно вещество, которое вызвало ожог, можно позвонить в токсикологический центр для уточнения дальнейших действий. В Украине в таких случаях рекомендуется обращение в специализированные медучреждения.

Электрические ожоги

Контакт с источником тока - бытовым или промышленным - опасен не только для кожи. Электрический ожог часто поражает внутренние органы, даже если внешне видно лишь небольшое повреждение.

Если вы стали свидетелем такого поражения, соблюдайте следующие правила:

• Не прикасайтесь к человеку, пока он соединен с источником тока: это грозит поражением вас самого.
• Отключите питание: только после этого приближайтесь к пострадавшему.
• Оцените сознание и дыхание: если человек не дышит - вызывайте "скорую" и начинайте СЛР, если умеете.
• Накройте рану: используйте чистую сухую ткань, без ворса, которая не будет прилипать к коже.
• Согрейте пострадавшего: накройте одеялом или курткой, чтобы предупредить переохлаждение.

Помните: даже если пострадавший чувствует себя удовлетворительно, после электрического поражения обязательно нужен медицинский осмотр. Ожоги могут поразить сердце, мышцы или нервную систему.

Когда нужна медицинская помощь

Не каждый ожог можно и нужно лечить дома. Иногда даже небольшое поражение может скрывать угрозу. Чтобы не пропустить осложнения, важно знать, когда стоит обратиться к врачу, а когда вызвать "скорую" без промедлений.

Вот признаки, которые свидетельствуют о том, что необходима медицинская помощь:

• Ожоги на деликатных участках: лицо, кисти, стопы, суставы, половые органы или большие поверхности тела.
• Кожа выглядит обугленной, белой или имеет вид "сухой кожи курицы": это характерно для третьей степени.
• Ожог вызван химическим веществом или электричеством: даже если поражение выглядит незначительным.
• Пострадавший не дышит, теряет сознание или имеет затрудненное дыхание: немедленно вызывайте экстренную помощь.

В менее срочных, но все же важных случаях стоит записаться на прием к врачу:

• Рана не заживает более двух недель.
• Появились признаки инфекции: гной, боль, повышение температуры кожи, отек.
• Появилось заметное рубцевание: особенно если речь идет об открытых участках тела.

Если есть сомнения - лучше не откладывать консультацию. С ожогами проще иметь дело, когда их начинают лечить вовремя.

Как заживают ожоги

Процесс восстановления после ожога отличается от заживления обычной раны. Пораженная кожа часто выглядит сухой, меняет цвет, а в случае серьезных повреждений - требует хирургического вмешательства. Продолжительность заживления напрямую зависит от глубины поражения, площади ожога и правильности оказания помощи.

Ожоги первой степени заживают быстрее всего - обычно в течение недели. Сначала кожа болит и краснеет, потом может шелушиться, но шрамов не остается. Если поражение было охлаждено сразу, дискомфорт длится всего несколько часов или дней.

Ожоги второй степени обычно образуют волдыри, которые со временем лопаются. Под ними может быть влажная или кровоточащая поверхность. Боль длится дольше - до трех дней, а полное заживление - минимум две-три недели. Кожа на месте ожога иногда становится светлее или темнее, но повышенная вероятность рубцов возникает редко.

Ожоги третьей степени требуют длительного лечения, часто в условиях стационара. Медицинская помощь предполагает удаление поврежденных тканей и трансплантацию кожи - пересадку ее с других участков тела. Во время заживления люди могут испытывать зуд, усталость, боли. Рубцы постепенно тускнеют, но остаются. Для возвращения полноценной подвижности применяют физиотерапию или реабилитационные упражнения. Полное восстановление может длиться месяцами, в зависимости от площади и глубины ожога.

Первая помощь при переломе

Что вам следует знать о пищевом отравлении

Первая помощь при тепловом ударе