Заснути в лінзах можна випадково — у дорозі, після довгого дня або під час короткого денного сну. Вранці око іноді лише сухе й почервоніле, але відсутність сильного болю ще не означає, що ризику немає.
Сон у контактних лінзах — один із найважливіших чинників мікробного кератиту. Це стосується навіть лінз, які виробник дозволяє носити довше одного дня: матеріал може краще пропускати кисень, проте не усуває інфекційний ризик.
Чому сон у лінзах небезпечний
Рогівка — прозора передня частина ока — не має кровоносних судин і значну частину кисню отримує з повітря через слізну плівку. Під закритими повіками кисню стає менше. Лінза створює ще один бар’єр, а її поверхня утримує відкладення та мікроорганізми.
Під час сну зменшується моргання й оновлення слізної плівки. Лінза може підсохнути, щільніше прилягти до ока та спричинити мікропошкодження епітелію. Через такий пошкоджений захисний шар мікроорганізмам легше проникнути в рогівку.
У клінічних дослідженнях нічне носіння було пов’язане з приблизно у 5–8 разів вищим ризиком контактно-лінзового кератиту, а в ранніх дослідженнях тривале нічне носіння давало ще вищі оцінки ризику[1]. Центри з контролю захворювань США також наголошують: ризик зростає незалежно від того, чи дозволене нічне носіння конкретної моделі[2].
Читайте:
Чи безпечні лінзи для пролонгованого носіння
Силікон-гідрогелеві лінзи пропускають більше кисню, тому зменшують гіпоксію рогівки. Однак великі спостереження не показали, що сам перехід на більш киснепроникний матеріал прибирає частоту мікробного кератиту. Нічне носіння залишалося окремим фактором ризику[3].
Якщо офтальмолог призначив пролонгований режим, це не робить сон безризиковим. Дотримуйтеся саме узгодженого графіка заміни й оглядів, а при почервонінні, болю чи погіршенні зору зніміть лінзу та зверніться по допомогу.
Які інфекції можуть виникнути
Кератит — запалення рогівки. У користувачів лінз його можуть спричинити бактерії, гриби або акантамеби. Бактеріальна інфекція здатна прогресувати швидко: виразка й рубець рогівки іноді залишають стійке зниження зору, а тяжкі випадки потребують операції або пересадки рогівки. У серії клінічних випадків після сну в лінзах описані саме такі наслідки[2].
Акантамебний кератит трапляється рідше, але лікується довго й може бути дуже болісним. Вода — важлива ланка ризику: не слід промивати нею лінзи чи контейнер, торкатися лінз мокрими руками, плавати або приймати душ у лінзах. Дослідження пов’язують душ у лінзах і контакт із водопровідною водою з вищим ризиком кератиту[4].
Читайте:
Що робити, якщо ви заснули в лінзах
- Не тріть око. Тертя може посилити подразнення або пошкодити поверхню рогівки.
- Зніміть лінзи чистими сухими руками. Якщо лінза присохла й не рухається, не тягніть її силоміць. Скористайтеся краплями для зволоження, сумісними з контактними лінзами, кілька разів поморгайте; якщо зняти лінзу не вдається або болить око, зверніться до офтальмолога.
- Не надягайте цю пару повторно. Одноденні лінзи викиньте. Багаторазові після епізоду з подразненням краще не використовувати до консультації; контейнер і розчин також можуть бути джерелом забруднення.
- Дайте очам перепочити. Користуйтеся окулярами й не повертайтеся до лінз, доки почервоніння, сухість або дискомфорт повністю не минуть.
- Стежте за симптомами. Якщо стан погіршується після зняття лінзи, не чекайте наступного дня.
Коли потрібен лікар негайно
Для людини, яка носить контактні лінзи, червоне болюче око — привід для термінової оцінки. Особливо небезпечні:
- Біль, який посилюється. Він може бути ознакою ураження рогівки, а не просто сухості.
- Світлобоязнь. Неприємна реакція на світло часто супроводжує кератит.
- Раптове затуманення або зниження зору. Це потребує огляду того самого дня.
- Незвична сльозотеча або виділення. Гнійні виділення, набряк чи біла пляма на рогівці — тривожні ознаки.
- Симптоми не слабшають після зняття лінзи. Не маскуйте їх судинозвужувальними краплями й не використовуйте залишки антибіотика або стероїдних крапель без призначення.
Такі симптоми перелічують і Центри з контролю та профілактики захворювань США (CDC): лінзи слід зняти та негайно зв’язатися з офтальмологом[5].
Як зменшити ризик
- Мийте й повністю висушуйте руки. Лише після цього торкайтеся лінз або контейнера.
- Використовуйте свіжий дезінфікувальний розчин. Не доливайте новий розчин до старого; фізіологічний розчин сам по собі не дезінфікує.
- Очищуйте лінзи за інструкцією. Якщо виробник передбачає багаторазове носіння, потріть і промийте лінзи рекомендованим розчином.
- Доглядайте за контейнером. Спорожнюйте його, промивайте свіжим розчином і сушіть відкритим; замінюйте регулярно.
- Тримайте лінзи подалі від води. Не промивайте їх водою, знімайте перед душем, басейном і купанням.
- Дотримуйтеся строку заміни. «Ще один день» змінює умови, для яких лінзу перевіряли.
- Майте запасний план. Контейнер, розчин і окуляри в сумці знижують спокусу заснути в лінзах.
Рекомендації щодо свіжого розчину, очищення контейнера й повної відмови від води узгоджуються з правилами безпечного догляду за лінзами[6].
Читайте:
Чи небезпечний короткий денний сон
Немає межі, після якої закрите око раптом стає «небезпечним». Навіть короткий сон — це нічне носіння в сенсі досліджень: повіки закриті, слізна плівка оновлюється гірше, а лінза залишається на рогівці. Один випадок не означає, що інфекція обов’язково виникне, але повторювати його не варто.
Підсумок
Спати в контактних лінзах небезпечно навіть тоді, коли вони киснепроникні або дозволені для пролонгованого носіння. Після випадкового сну зніміть лінзи чистими руками, перейдіть на окуляри й стежте за самопочуттям. Біль, світлобоязнь, виділення або погіршення зору потребують термінового огляду офтальмолога.
Джерела6
- Dart JK. та ін. Risk factors for microbial keratitis with contemporary contact lenses: a case-control study. Ophthalmology, 2008.
- Corneal Infections Associated with Sleeping in Contact Lenses. CDC.
- Stapleton F. та ін. The epidemiology of microbial keratitis with silicone hydrogel contact lenses. Eye Contact Lens, 2013.
- Stellwagen A. та ін. Personal hygiene risk factors for contact lens-related microbial keratitis. BMJ Open Ophthalmol, 2020.
- What Causes Contact Lens-related Eye Infections. CDC.
- About Cleaning, Disinfecting, and Storing Contact Lenses. CDC.
