Серед людей, які звернулися до приймального відділення з травмою ока, 88,9% прийшли саме через чужорідне тіло, і найчастішою знахідкою була подряпина рогівки[1]. Рогівка є найбагатше іннервованою тканиною організму і дає до 67% заломлювальної сили ока, тому навіть піщинка на ній болить сильно і може погіршити зір[2].
Чужорідним тілом в оці називають будь-який предмет або частинку, що потрапили в нього із зовнішнього середовища. Це може бути піщинка, мошка, частинка окалини, камінець та інші дрібні предмети. Найбільше насторожують травми під час забивання, шліфування чи свердління металу, коли уламок летить з великою швидкістю[2].
Симптоми:
- Мимовільне змикання повік (блефароспазм);
- Сльозотеча;
- Біль або дискомфорт під час руху очного яблука, світлобоязнь, почервоніння, затуманення зору[2];
- Страх відкрити око.
Перша допомога
Ніколи не намагайтеся самостійно видаляти з ока частинку, яка впилася в очне яблуко, або металеву стружку. У таких випадках закрийте обидва очі, як рекомендовано при пораненні ока чи повіки, і зверніться по медичну допомогу.
Перед тим як надавати першу медичну допомогу, вимийте руки з милом і сядьте або посадіть постраждалого в добре освітленому місці[3].
- Огляньте кон'юнктиву повік: відтягніть нижню повіку вниз, попросивши людину дивитися вгору, а потім притримайте верхню, поки вона дивиться вниз. Якщо ви бачите чужорідне тіло на кон'юнктиві, обережно спробуйте видалити його кінчиком складеної марлі або чистої носової хустинки.
- Промийте око: нахиліть голову так, щоб уражене око було внизу, і розкрийте повіки. Лийте на око теплу чисту воду з піпетки, склянки чи м'яким струменем з-під крана або в душі, спрямувавши воду на лоб над оком[3].
- Зніміть контактну лінзу до або під час промивання: частинка часто прилипає до її внутрішньої поверхні[3].
Міф: якщо добре потерти око, соринка вийде сама. Насправді: тертя притискає частинку до рогівки й може її подряпати, тому тертя ока, а також спроби дістати соринку пінцетом чи іншими предметами входять до переліку заборонених дій[3][4].
Міф: якщо після промивання око ще дере, частинка залишилася всередині. Насправді: соринка могла подряпати поверхню ока, і таке відчуття іноді минає лише за 24 години. Тривожний знак з'являється, коли біль, почервоніння очей чи відчуття стороннього тіла тримаються довше за добу[3].
Хімічні бризки
Якщо в око потрапив засіб для чищення, вапно, кислота чи луг, промивайте його водою щонайменше 15 хвилин і не накладайте пов'язку[4]. Хімічний опік рогівки належить до найтяжчих травм поверхні ока[5], і його лікування починається саме з негайного промивання[6].
Коротко: хімічні бризки є єдиним випадком, коли промивання не відкладають заради дороги до лікарні: спершу вода, а допомогу викликає хтось поруч.
Металева стружка і проникні поранення
Предмет, що застряг в оці чи стирчить між повіками, не виймають. Око прикривають жорстким щитком або дном паперового стаканчика так, щоб він не тиснув, і не промивають, якщо є поріз чи прокол[4]. Уламок металу після удару молотком по зубилу може пробити око: у групі з 29 таких пацієнтів у 21 виникла травматична катаракта, у 6 ендофтальміт (внутрішньоочна інфекція), у 7 відшарування сітківки[7].
Важливо
Ніколи не тисніть на око, не тріть його й не торкайтеся.
Якщо чужорідне тіло не вдається видалити або його не виявлено, накрийте око чистою пов'язкою без тиску і зверніться до лікаря або доставте постраждалого в медичний заклад.
Чужорідні тіла, які впилися в рогову оболонку, можуть проникнути глибоко в око, і видаляти їх має тільки фахівець. Негайно зверніться до офтальмолога.
По невідкладну допомогу звертаються також, якщо після травми погіршився зір[3].
Читайте:
Підсумок
Усе зводиться до двох сценаріїв: частинку, що лежить на поверхні ока, можна змити вдома, а те, що застрягло, влетіло на швидкості чи поранило око, залишають офтальмологу. Хто працює з металом, деревом або побутовою хімією, найпростіше вберігає очі захисними окулярами, щоб ця інструкція взагалі не знадобилася.
Джерела7
- Дослідження. Demir H. та ін. Ocular trauma presentations to a tertiary emergency department: Demographic characteristics, injury mechanisms, and clinical outcomes. Ulus Travma Acil Cerrahi Derg, 2026.
- Довідник. Guier CP. та ін. Corneal Foreign Body Removal. 2023.
- Mayo Clinic
- First Aid for Eye Emergencies. Prevent Blindness.
- Довідник. Hyde MR. та ін. Corneal Trauma: Evaluation and Management of Ocular Surface Injuries. 2026.
- Огляд. Rajarajan M. та ін. Chemical Injuries Classification and Management - Current Perspectives. Semin Ophthalmol, 2026.
- Дослідження. Naharwal A. та ін. Clinical profile and outcomes of posterior segment metallic intraocular foreign bodies following chisel-hammer injury managed with pars plana vitrectomy. Indian J Ophthalmol, 2026.
