Нежелательная беременность: какие есть варианты и с чего начать

Положительный тест может совсем не радовать. Возможно, вы не хотите иметь детей, не готовы к материнству сейчас или уже воспитываете столько детей, сколько планировали. Нежелательная беременность — это о вашем отношении к этой беременности, а не о том, достаточно ли у вас «уважительная» причина.

Если вы уже знаете, что не хотите продолжать беременность, следующий вопрос обычно очень практический: куда обратиться и что будет дальше. Если решения пока нет, консультация может помочь выяснить возможности; она не должна превращаться в принуждение к аборту или к рождению ребёнка. Такой подход предусматривает и украинский стандарт помощи. ^[1]

Какие у вас есть варианты

Не каждая незапланированная беременность становится нежелательной. Но если вы не хотите этой беременности, не нужно подменять собственное чувство чужими ожиданиями. Вы можете рассмотреть медицинское прерывание в рамках украинского законодательства. Если аборт для вас неприемлем, но вы не планируете воспитывать ребёнка, другой путь — продолжить беременность и узнать об усыновлении после рождения. Это предполагает и беременность, и роды. Если ваше решение изменится, можно продолжить беременность и воспитывать ребёнка. ^{[2] [3]}

Время на размышления и своевременное обращение за информацией не противоречат друг другу. Знание срока беременности и доступных методов поможет понять, какие возможности есть именно у вас. Если вы сомневаетесь, можно обсудить свои желания, обстоятельства и поддержку с человеком, который не будет давить на вас.

Читайте:

Делать ли аборт: как разобраться в своём решении

Когда вокруг много советов, собственное мнение бывает сложно услышать. Какие вопросы помогают разобраться в ...

С чего начать, если вы хотите прервать беременность

Если беременность ещё не подтверждена, начните с теста по инструкции. После положительного результата обратитесь к акушеру-гинекологу или в учреждение, которое оказывает помощь по прерыванию беременности. При записи можно прямо сказать: «У меня положительный тест, я рассматриваю прерывание беременности. Вы оказываете такую помощь?». Это поможет не тратить время на консультацию, на которой нужной услуги нет. ^{[4] [1]}

Запишите первый день последней менструации, если помните его. Врач уточнит срок беременности, ваше состояние и необходимые обследования, в том числе для установления расположения беременности. Это не формальность: от срока зависит выбор помощи, а препараты для аборта не лечат внематочную беременность. Сильная боль в животе, особенно с одной стороны, обморок или резкое ухудшение самочувствия требуют срочной медицинской оценки. ^{[1] [5]}

В Украине прерывание беременности по желанию женщины разрешено, если её срок не превышает 12 недель. В период от 12 до 22 недель нужны основания, предусмотренные законодательством. Поэтому, если вы склоняетесь к аборту, лучше уточнить срок сейчас, а не откладывать обращение до окончательного выяснения всех бытовых вопросов. Помощь можно получить в государственном или частном учреждении независимо от места регистрации или фактического проживания. ^{[2] [6] [1]}

Как выбрать учреждение и что спросить на консультации

Вам нужны понятные ответы о самой помощи. Уточните, кто её оказывает, какие методы доступны и куда вас направят, если нужный метод в этом учреждении не применяют. Расскажите о заболеваниях, аллергиях, предыдущих операциях и всех лекарствах, которые принимаете: эта информация может повлиять на выбор метода и обезболивания. ^[1]

Чтобы после консультации не осталось организационных сюрпризов, стоит задать несколько конкретных вопросов:

• Какой метод мне подходит и почему. Попросите объяснить доступные варианты, их ограничения, ожидаемые ощущения и риски.
• Что входит в стоимость. Уточните оплату обследований, препаратов, обезболивания и дальнейшего наблюдения; не предполагайте, что названная сумма охватывает всё.
• Как организовано обезболивание. Спросите, какие средства предлагают от боли и тошноты, а для процедуры — кто проводит обезболивание и нужно ли сопровождение домой.
• Сколько времени и посещений потребуется. Выясните, где будут проходить этапы помощи и как подготовиться к ним.
• Что делать после. Попросите письменные рекомендации, способ проверки завершения аборта и контакт для вопросов или осложнений.

Консультирование, объяснение рисков, обезболивания и дальнейшего наблюдения предусмотрены украинским стандартом. Медицинская информация защищена законом, но у конфиденциальности есть законодательные исключения. Для девочек до 14 лет и лиц, признанных недееспособными, действуют правила согласия законного представителя. По украинскому стандарту, с 14 лет вмешательство проводят с согласия самой пациентки. Если вы несовершеннолетняя, заранее уточните порядок согласия и информирования в вашей ситуации. ^{[1] [7] [8]}

Как может проходить аборт

В первом триместре украинский стандарт предусматривает медикаментозный метод и вакуум-аспирацию. Выбор зависит от срока, состояния здоровья, противопоказаний и ваших предпочтений среди медицински приемлемых вариантов. Один метод не является лучшим для всех. ^[1]

Медикаментозное прерывание

Для него применяют препараты мифепристона и мизопростола: первый блокирует действие прогестерона, необходимого для поддержания беременности, второй вызывает сокращения матки и выход тканей беременности. Ожидаются схваткообразная боль и кровотечение; возможны тошнота, диарея, озноб. Врач должен объяснить обезболивание, ожидаемое течение и опасные признаки. ^[1]

Отдельные этапы могут проходить дома по согласованному плану, с доступом к медицинской поддержке и контролем завершения. Это отличается от приёма неизвестных таблеток без оценки срока и рисков. Не пытайтесь прервать беременность травами, алкоголем или травмированием: такие способы опасны и не обеспечивают надёжного результата. ^[1]

Вакуум-аспирация

Во время процедуры медицинский работник удаляет содержимое матки через тонкую трубку с помощью вакуума. Её выполняют в медицинском учреждении с обезболиванием. Само вмешательство обычно длится недолго, но нужно учесть и подготовку с наблюдением; порядок выписки зависит от вашего состояния и применённого обезболивания. Заранее уточните, нужно ли, чтобы кто-то встретил вас после процедуры. ^[1]

На более поздних сроках помощь организуют иначе, при наличии законных оснований. Схему из первого триместра нельзя автоматически переносить на такую ситуацию. ^{[8] [6]}

Читайте:

Аборт: виды, до какого срока и как проходит

Таблетки или процедура в клинике? За одним словом «аборт» стоят разные методы, ощущения и условия помощи. Как ...

Что будет после прерывания беременности

Кровянистые выделения и спазмы могут быть частью восстановления, но ожидаемые интенсивность и продолжительность зависят от метода. Перед возвращением домой нужно понимать, как принимать назначенные средства, как связаться с медиками и когда проверить завершение аборта. УЗИ не является единственным обязательным способом контроля для каждой женщины: план определяют по методу и течению. ^[1]

Срочно обращайтесь за помощью, если кровотечение промачивает две или больше больших прокладок за час в течение двух часов подряд, боль сильная или нарастает и не облегчается рекомендованными средствами, есть повышенная температура или выделения с неприятным запахом. При обмороке или резкой слабости нужна неотложная помощь. Если признаки беременности сохраняются или после медикаментозного метода не началось ожидаемое кровотечение, свяжитесь с учреждением по полученным рекомендациям. ^[1]

Облегчение, грусть или смешанные чувства тоже возможны. Даже если беременность была нежелательной, вам могут быть нужны разговор и поддержка. А если вы не хотите новой беременности, обсудите контрацепцию: способность забеременеть может восстановиться ещё до следующей менструации. ^[1]

Если вы не хотите делать аборт, но не готовы воспитывать ребёнка

Можно продолжить беременность и получить официальную консультацию об усыновлении после рождения. Обратитесь в службу по делам детей, чтобы узнать о порядке и своих правах; медицинское сопровождение беременности организуйте отдельно. Усыновление не означает договорённость «передать ребёнка» кому-либо, кто предлагает помощь. В Украине это юридическая процедура с судебным решением. ^[3]

Согласие родителей на усыновление должно быть свободным и безусловным; плата за него запрещена. Его можно дать только после достижения ребёнком двухмесячного возраста, письменно и с нотариальным заверением. До вступления в силу решения суда об усыновлении согласие можно отозвать. Для несовершеннолетних родителей закон предусматривает дополнительные требования. ^[3]

На консультации спросите, как проходит процедура, какие правовые последствия усыновление имеет для вас и ребёнка и куда обращаться с документами. Не полагайтесь на частные обещания о передаче ребёнка или будущих контактах: эти вопросы требуют официального правового разъяснения. ^[3]

Как получить поддержку без давления

Помощь может быть очень конкретной: вместе позвонить в учреждение, сопроводить на приём, побыть рядом после процедуры или просто выслушать. Можно прямо попросить: «Мне сейчас нужна помощь с организацией, а не оценка моего решения». Не обязательно обсуждать беременность со всеми близкими.

Если вы хотите поговорить со специалистом, уточните, охватывает ли консультация все законные варианты без принуждения. Получить ответы на вопросы и согласиться на вмешательство — разные вещи: медицинская помощь требует надлежащего информированного согласия. ^[1]