Прищики на сідницях (Бут-акне): Причини, Лікування та Профілактика

Місце делікатне, тож про прищики на сідницях рідко говорять уголос, хоча трапляються вони дуже часто. Добра новина полягає в тому, що здебільшого це не справжнє акне, а запалені чи закупорені волосяні фолікули. Звідси й трохи інший підхід до догляду, у якому вільні бавовняні труси інколи важать більше за дорогий крем.

Найчастіше під «бут-акне» ховаються три стани^[1]:

• фолікуліт, тобто подразнення чи запалення волосяного фолікула;
• кератоз піляріс, коли у фолікулах накопичується кератин, білок верхнього шару шкіри;
• фурункули, глибокі болючі гнійники, які спричиняють бактерії.

Коротко: за «бут-акне» найчастіше стоять проблеми волосяних фолікулів.

Фолікуліт

Часто причиною стає фолікуліт, тобто запалення волосяного фолікула. Він виникає, коли фолікул пошкоджується або закупорюється, наприклад через тертя одягу чи гоління. Зазвичай у ньому винні бактерії стафілококи, а інколи грибки^[2]. На вигляд це дрібні прищики чи гнійнички біля волосин, які можуть свербіти^[2]. Якщо висип дрібний, однаковий і дуже свербить, а засоби від прищів не допомагають, це може бути грибковий фолікуліт^[3].

Шанси на фолікуліт зростають через такі чинники^[4]:

• тертя тісного одягу, який до того ж затримує тепло й піт;
• гоління, воскову депіляцію чи вищипування волосків;
• бактеріальні або грибкові інфекції;
• підвищену пітливість;
• ослаблений імунітет, зокрема при цукровому діабеті чи ВІЛ.

Кератоз піляріс

Якщо замість прищів на сідницях дрібні шорсткі горбики, схожі на «гусячу шкіру», найімовірніше, це кератоз піляріс. Горбики бувають кольору шкіри або червонуваті й з'являються на руках, стегнах і сідницях. Цей стан дуже поширений, нешкідливий і не заразний. Шкіра може свербіти, а влітку зазвичай стає кращою, ніж узимку^[5].

Повністю вилікувати кератоз піляріс не можна, але з роками він часто минає сам^[5].

Найчастіше кератоз піляріс трапляється в підлітків: його мають від 50 до 80% із них, а серед дорослих близько 40%. Погода теж має значення: у 49% людей шкіра покращується влітку, а в 47% горбики помітнішають узимку, коли повітря сухе^[6].

Коротко: шорсткі горбики на кшталт «гусячої шкіри» найчастіше є нешкідливим кератозом піляріс.

Фурункули

Фурункул є твердою болючою гулею, яка наповнюється гноєм. Якщо кілька фурункулів зливаються, утворюється карбункул^[7]. Зазвичай їх спричиняє бактеріальна інфекція^[7], найчастіше золотистий стафілокок. Приблизно 20% людей постійно носять цю бактерію в носі, ще близько 60% мають її час від часу^[8].

Читайте:

Домашні засоби від прищиків на сідницях

Прищики на сідницях часто мають іншу природу, ніж звичні висипання, і пов’язані не з порами, а із запаленням в...

Що ще може ховатися під виглядом прищів

Інколи висипання на сідницях мають інші причини^[1]:

• Акне: справжні прищі тут бувають, хоча й рідко;
• Контактний дерматит: запалення шкіри у відповідь на подразник чи алерген;
• Екзема: сухі, сверблячі й лускаті плями, які інколи нагадують прищики.

Чи може це бути статевою інфекцією?

Окремо варто згадати інфекції, що передаються статевим шляхом. Зокрема генітальний герпес може проявлятися пухирцями, які лопаються й залишають болючі ранки навколо статевих органів, анусу, на стегнах чи сідницях^[9]. Схожий висип дає і mpox (колишня назва мавпяча віспа): спершу з'являються підняті плямки, які перетворюються на виразки або пухирці з рідиною, а згодом на кірочки. Висип може виникнути будь-де на тілі, зокрема на статевих органах і біля ануса^[10]. Якщо висипання схожі на пухирці або виразки, болять чи печуть, зверніться до лікаря й перевіртеся на статеві інфекції.

Що провокує висипання

Більшість причин пов'язана з тертям, потом і пошкодженням фолікулів. Тісний одяг і гоління подразнюють фолікули^[2], а вологість і одяг, що не пропускає повітря, сприяють розмноженню грибків у фолікулах^[11]. Тож сідниці, які цілий день проводять у тісних синтетичних легінсах, мають певні підстави для «протесту».

Найчастіше висипання провокують^[1]:

• Пітливість. Особливо страждають спортсмени та всі, хто довго ходить у щільному одязі й не може вчасно прийняти душ.
• Тертя. Тісний одяг із синтетики натирає шкіру й погіршує її стан.
• Тривале сидіння. Коли людина мало рухається, піт і бактерії, що накопичуються за день, залишаються на сідницях.
• Гоління, воскова депіляція, вищипування. Усі ці процедури травмують волосяні фолікули й підвищують ризик запалення^[4].

Як доглядати за шкірою

При фолікуліті допомагають теплі вологі компреси^[2]. Щоб зменшити подразнення, уникайте тертя одягу, а якщо голите ділянку, щоразу беріть чисту нову бритву або електробритву^[2]. Тримайте шкіру чистою, а мочалки й рушники не використовуйте спільно з іншими^[2].

Якщо прищики не надто турбують, почніть із простих домашніх кроків^[1]:

• Щоденний душ. Мийтеся водою з м'яким милом.
• Засоби з бензоїлпероксидом або саліциловою кислотою. Якщо звичайне мило не допомагає, спробуйте гель чи піну для душу з бензоїлпероксидом або саліциловою кислотою. Обидва компоненти входять до настанов дерматологів із лікування акне^[12]. Бензоїлпероксид вбиває бактерії, тому піну радять залишати на шкірі на 2–5 хвилин і лише потім змивати^[13]. Такі засоби можуть пересушувати шкіру, тож не зловживайте ними^[1].
• Антисептики при вираженому фолікуліті. Тут можуть допомогти антисептичні засоби для миття з хлоргексидином^[1]. Якщо фурункули чи стафілококові інфекції шкіри повертаються знову й знову, лікар може призначити курс щоденного миття всього тіла антисептиком, зазвичай на 5–7 днів^[14].
• Жодного видавлювання. Не видавлюйте прищики на сідницях, бо так інфекція може поширитися^[1].

При кератозі піляріс зволожуйте шкіру, користуйтеся м'яким милом без ароматизаторів і обережно відлущуйте шкіру мочалкою, уникаючи жорстких скрабів і гарячої води^[5].

Якщо зволоження не допомагає, спробуйте креми із сечовиною чи молочною кислотою або засоби із саліциловою кислотою, які розм'якшують і відлущують ороговілі пробки^[15]. Шкіра стає гладшою як від лосьйону з 6% саліцилової кислоти, так і від крему з 20% сечовини^[6].

Фурункул не можна чіпати, видавлювати чи проколювати. Натомість прикладайте до нього чисту тканину, змочену теплою водою, на 10 хвилин 4 рази на день, а за потреби приймайте знеболювальне^[7].

Коротко: теплі компреси, вільний одяг, чиста бритва, м'яке зволоження й заборона видавлювати вирішують більшість проблем.

Як знизити ризик нових висипань

Повністю запобігти прищикам на сідницях не вдасться, але кілька звичок помітно зменшують їхню кількість^[1]:

• Душ після тренування. Приймайте душ і перевдягайтеся якомога швидше після всього, що змушує пітніти^[13]. Якщо душу поблизу немає, хоча б змініть одяг на сухий.
• Бавовняна білизна. Звичайні бавовняні труси та вільний спортивний одяг із бавовни або тканин, що відводять вологу, дають шкірі дихати^[13].
• Вільний одяг. Обтягуючі джинси й легінси час від часу варто міняти на щось вільніше.
• Перерви в сидінні. Якщо робота сидяча, регулярно вставайте й розминайтеся.
• Правильне зволоження. Обирайте засоби без олій з позначкою «некомедогенні», тобто такі, що не закупорюють пори. Жирні креми на основі парафіну самі можуть провокувати фолікуліт^[16].

Часто радять ще й пити більше води. Систематичний огляд показав, що додаткова вода трохи підвищує зволоженість шкіри, особливо в людей, які зазвичай п'ють мало, але досліджень небагато і вони слабкі^[17]. Тож достатнє пиття та збалансоване харчування корисні для самопочуття, але гігієну й догляд за шкірою не замінять.

Питання, які може поставити лікар

Якщо ви вирішите звернутися до лікаря, будьте готові до таких запитань^[18]:

• Як давно з'явилися висипання і чи бувало таке раніше?
• Вони тримаються постійно чи з'являються час від часу?
• Чи є схожі висипання на інших ділянках тіла?
• Чи свербить або болить шкіра?
• Що посилює чи полегшує висипання і що ви вже пробували?
• Як часто ви носите тісний одяг, чи буваєте в гарячих ваннах або басейнах з підігрівом?
• Наскільки ви фізично активні?