Домашнее лечение гайморита: что действительно помогает

Домашняя аптечка при гайморите легко превращается в маленькую лабораторию: соль, чайничек, пар, капли и что-нибудь «натуральное» с резким запахом. Беда в том, что пазуха не оценит старания — для неё важны причина воспаления и свободный отток.

Домашнее лечение может уменьшить боль, заложенность и густоту слизи. Оно не способно «вымыть» инфекцию из пазухи, заменить лечение больного зуба или остановить осложнение.

Когда гайморит можно лечить дома

Гайморит — это воспаление верхнечелюстной пазухи, то есть один из видов синусита. Большинство острых случаев начинается вместе с вирусной простудой. Если симптомы постепенно ослабевают, тревожных признаков нет, а общее состояние удовлетворительное, несколько дней симптоматического ухода дома часто будут разумным подходом.

Домашний режим не означает самостоятельно поставленный диагноз. Односторонняя боль в щеке может быть связана с верхним зубом, мигренью или другой проблемой. А бактериальный процесс становится вероятнее, если симптомы не улучшаются как минимум 10 дней или после начального облегчения резко возвращаются.^[1]

Читайте:

Гайморит: симптомы и лечение

Болит щека, давит под глазом и ноют верхние зубы. Всегда ли это гайморит — и почему иногда лечить нужно не тол...

Солевое промывание: помощь, а не «чистка пазухи»

Солевой раствор может вымывать слизь и раздражители из носовых ходов и облегчать носовые симптомы. Но он не попадает в закрытую отёком пазуху так, чтобы механически убрать оттуда инфекцию. Для острого синусита доказательства пользы ограничены и невысокого качества; при хроническом риносинусите промывание входит в рекомендованную симптоматическую терапию.^[2]

Самое важное правило — безопасная вода. Питьевая вода из-под крана не стерильна: редкие микроорганизмы, безвредные при проглатывании, могут вызвать тяжёлую инфекцию, попав в нос.

• Берите дистиллированную или стерильную воду. Альтернатива — воду прокипятить не менее 1 минуты, а затем охладить.
• Используйте солевой, а не чистый водный раствор. Готовый пакет для промывания помогает получить предсказуемую концентрацию и меньше раздражает слизистую.
• Мойте руки и устройство. После использования ёмкость нужно очистить по инструкции и полностью высушить.
• Не давите через силу. Если промывание вызывает сильную боль, кровотечение, закладывание уха или ухудшение, его прекращают и обращаются к врачу.

Официальные правила безопасности советуют людям со значительно ослабленным иммунитетом заранее обсудить промывание с врачом.^[3]

Что делать с болью и температурой

Парацетамол или ибупрофен могут облегчить боль и температуру, если для них нет противопоказаний. Ибупрофен не подходит некоторым людям с язвенной болезнью, болезнями почек, риском кровотечения или во время беременности; парацетамол опасно дублировать в нескольких комбинированных средствах от простуды. Дозировку берут из инструкции к конкретному препарату или уточняют у фармацевта.

Тёплый, не горячий компресс на щёку может быть приятным и временно уменьшить ощущение давления, хотя качественных исследований именно при остром синусите нет. То же касается отдыха и достаточного питья: они поддерживают самочувствие во время инфекции, но не открывают пазуху и не уничтожают бактерии.^[2]

Читайте:

7 способов быстро уменьшить головную боль при синусите

Головная боль при синусите сопровождается ощущением давления в лобной части, вокруг глаз, щек или даже зубов....

Какие спреи могут облегчить заложенность

Назальные глюкокортикостероиды уменьшают отёк слизистой. Их могут использовать для симптоматического лечения острого бактериального риносинусита, а при хроническом процессе они вместе с солевыми промываниями являются базовой терапией. Эффект не мгновенный: препарат нужно применять правильно и регулярно, направляя струю от носовой перегородки.^[4]

Сосудосуживающие капли или спреи могут ненадолго открыть нос, но после длительного применения сами поддерживают отёк. Национальный институт здравоохранения и совершенствования медицинской помощи Великобритании (NICE) советует не использовать такие средства дольше 5 дней. Пероральные деконгестанты не имеют убедительных доказательств пользы при остром синусите и могут повышать давление, вызывать сердцебиение или бессонницу.^[2]

Антигистаминные препараты уместны, когда заложенность поддерживает аллергия. Использовать их автоматически при инфекционном гайморите не стоит: некоторые средства высушивают слизистую и делают секрет гуще.

Пар, ингаляции и увлажнитель: где граница пользы

Доказательств, что горячий пар ускоряет выздоровление при остром синусите, нет. Миска с кипятком особенно опасна для детей: ожог можно получить быстрее, чем облегчение. Тёплый душ или прохладный увлажнитель иногда делают дыхание комфортнее, но это лишь способ уменьшить сухость.

Увлажнитель нужно регулярно очищать по инструкции и не превращать комнату в тропики: в грязном резервуаре и чрезмерной влажности растут микроорганизмы и плесень. Эфирные масла не следует добавлять в прибор, если производитель этого не разрешает, и тем более не нужно капать их неразбавленными в нос.^[5]

Помогают ли травы, эфирные масла и «народные капли»

Некоторые стандартизированные растительные препараты и капсулы с компонентами эфирных масел показали уменьшение симптомов острого поствирусного риносинусита в части рандомизированных исследований. Но результаты относятся к конкретным дозированным продуктам, а не к домашней смеси масел, чеснока или травяного отвара. Для бактериального гайморита и большинства хронических форм данных намного меньше; возможны побочные эффекты и взаимодействия с лекарствами.^[6]

Закапывать в нос сок лука, чеснока, чистотела, неразбавленные эфирные масла или другие жгучие жидкости не стоит. Они могут раздражить или обжечь слизистую, а их «антимикробное» действие в лаборатории не доказывает лечения пазухи у человека. Растительное средство следует обсудить с врачом или фармацевтом и не прекращать из-за него назначенное лечение.

Почему не стоит самостоятельно начинать антибиотик

Антибиотики не действуют на вирусы, а большинство острых случаев начинается именно с вирусной инфекции. Даже при неосложнённом бактериальном риносинусите современное руководство допускает наблюдение без немедленного антибиотика, если состояние не тяжёлое и можно повторно связаться с врачом. Препарат, дозу и длительность подбирают с учётом аллергий, беременности, сопутствующих болезней и предыдущих курсов.^[1]

Остатки антибиотика от прошлой болезни могут не соответствовать причине, дозировке или нужной длительности. Они не устранят и зубной источник инфекции: при одностороннем гайморите после лечения верхнего зуба нужна оценка и ЛОР-врача, и стоматолога.

Когда домашнее лечение нужно прекратить

Плановый осмотр нужен, если симптомы не ослабевают больше 10 дней, вернулись сильнее после облегчения, длятся больше 12 недель или повторяются несколько раз в год. Односторонние зловонные выделения, боль в верхнем зубе или начало после стоматологической процедуры тоже не стоит лечить наугад.

Немедленной помощи требуют отёк или покраснение вокруг глаза, двоение, боль при движениях глаз, ухудшение зрения, сильная лобная головная боль, скованность шеи, спутанность сознания, судороги или быстрое общее ухудшение. Так могут проявляться редкие орбитальные или внутричерепные осложнения.^[7]

Читайте:

Синусит: что это и как его лечат

Нос заложен, давит в лице, а простуда никак не отступает. Это уже синусит или еще обычная вирусная инфекция — ...