Верхняя губа может иметь выразительный контур в покое и почти исчезать, как только вы улыбнётесь. Для небольшого изменения её положения иногда предлагают ботулотоксин. Такую процедуру называют lip flip: край верхней губы немного выворачивается наружу и становится заметнее.[1]
На фотографии это может напоминать увеличение губ, хотя дополнительного объёма нет. От этой разницы зависят и ожидания, и выбор процедуры, и то, устроит ли вас результат.[2]
Что именно делает ботокс с губами
Ботулотоксин типа А временно ослабляет работу мышцы. При lip flip врач работает с круговой мышцей рта, которая участвует в смыкании и движениях губ. Часть верхней губы, которая заворачивалась внутрь, становится заметнее. Это небольшое изменение контура, а не наполнение тканей.[3][1]
Ботокс® — торговое название конкретного препарата; в разговоре этим словом часто называют разные ботулотоксины. Попросите назвать средство, которое планируют использовать. Единицы активности разных препаратов не взаимозаменяемы, поэтому сравнивать предложения только по «количеству единиц» некорректно.[4]
В украинской инструкции Ботокс® коррекция губ lip flip не указана среди утверждённых показаний. Для этого препарата такое применение является off-label — вне инструкции. Врач должен объяснить этот статус, ожидаемую пользу, ограничения и риски до вашего согласия на процедуру.[5]
Чем он отличается от филлера
Филлеры — это наполнители: в губах часто используют гели на основе гиалуроновой кислоты. Они добавляют объём. Ботулотоксин, напротив, меняет работу мышцы и положение края губы. Название «ботокс-филлер» смешивает два разных средства.[6]
Если хочется заметно более полных губ или восстановления утраченного объёма, lip flip может не дать желаемого изменения. Если объём устраивает, но верхняя губа при улыбке заворачивается внутрь, именно её положение можно обсудить с врачом. Иногда методы сочетают, однако это не обязательная пара: у каждого своя цель и риски. Хирургический лифтинг губ — ещё одно вмешательство, которое меняет ткани и требует отдельного разговора с хирургом.[7][6]
Читайте:
Поможет ли при десневой улыбке и морщинах
Когда при улыбке видно больше дёсен, чем человеку нравится, причина может быть в подвижности верхней губы, строении челюсти, положении зубов или тканях дёсен. Ботулотоксин может временно уменьшать чрезмерное поднятие губы, если проблема связана с активностью соответствующих мышц. Он не исправляет строение челюсти или прорезывание зубов. И обычный lip flip, и коррекция десневой улыбки — работа с мышцами, но это не одна универсальная схема. При необходимости оценку проводят вместе со стоматологом.[8][9]
Ботулотоксин также используют для отдельных мимических морщин вокруг рта. Однако тонкие вертикальные линии, опущенные уголки и желание увеличить губы — разные запросы. Врачу нужно увидеть лицо в покое и в движении, а не просто повторить процедуру с фотографии.[7]
Насколько предсказуем результат
В систематическом обзоре 2025 года из 48 найденных публикаций критериям включения соответствовали семь. Авторы описали выворачивание верхней губы и удовлетворённость пациентов, но такая база не даёт оснований обещать одинаковый результат каждому.[1]
В проспективном исследовании 2026 года участвовали 17 женщин. Через 15 дней высота видимой верхней губы немного увеличилась, а её объём не изменился. Нежелательные явления были лёгкими и прошли в течение 30 дней. Это небольшое исследование без группы сравнения, поэтому его результаты не доказывают гарантированной эффективности или отсутствия редких осложнений.[2]
Попросите показать фотографии реальных результатов врача в покое и при улыбке. Снимок сразу после инъекций может преувеличивать изменение из-за отёка; сравнивать стоит результат после его спадания. Ваши губы не обязаны повторить чужой контур.[10]
Как проходит процедура и когда виден эффект
Обычно на процедуру требуется около 10–20 минут: это амбулаторные инъекции тонкой иглой. Возможны короткая боль, чувствительность, небольшие капли крови; необходимость местного обезболивания обсуждают заранее. После осмотра врач определяет, подходит ли вам метод, и подбирает препарат. Готовой схемы, подходящей всем губам, нет.[11][7][10]
Эффект развивается постепенно, в течение нескольких дней. Результат не стоит оценивать в день инъекций: в исследованиях его проверяют, в частности, примерно через 2 недели. Обещание «эффект на 2–3 месяца» не является гарантией: клинические памятки приводят и более широкий ориентир 2–5 месяцев, а качественных длительных исследований lip flip пока немного. Решение о повторной процедуре принимают после оценки результата и инструкции конкретного препарата, а не по универсальному календарю.[10][12][13]
Если форма или ощущения не понравились, немедленно «растворить» ботулотоксин, как иногда делают с гиалуроновым филлером, нельзя: придётся ждать ослабления его действия. Перед важным событием это тоже нужно учитывать.[10]
Какие риски имеют значение именно для губ
Круговая мышца рта нужна не только для контура. Если ослабить её чрезмерно, губы могут хуже смыкаться: труднее пить, удерживать жидкость во рту, произносить отдельные звуки, свистеть или пить через соломинку. Возможны слюнотечение, асимметрия или изменение улыбки. Такие нарушения могут длиться, пока действие препарата ослабевает; о них следует сообщить врачу.[1][2]
В местах инъекций возможны боль, покраснение, отёк и синяки. Головная боль, лихорадка или озноб тоже описаны среди нежелательных реакций. Малая доза не означает, что риска нет.[11][4]
Нарушения дыхания, глотания или речи, выраженная общая слабость или новые нарушения зрения требуют немедленной медицинской оценки. Изредка действие токсина может распространяться за пределы места введения; опасные симптомы могут появиться не только сразу после процедуры. При затруднённом дыхании или глотании обращайтесь за неотложной помощью.[12]
Что обсудить до инъекций
- Цель и предыдущие процедуры. Объясните, что именно хотите изменить, назовите препарат и дату предыдущих инъекций; расскажите о филлерах и операциях в этой области.
- Лекарства и добавки. Сообщите обо всех средствах, особенно тех, которые влияют на свёртывание крови или нервно-мышечную передачу. Назначенный аспирин, антикоагулянты или другие лекарства самостоятельно не отменяйте.
- Заболевания и аллергии. Врач должен знать о реакциях на ботулотоксин, миастении, других нервно-мышечных нарушениях, трудностях с глотанием или дыханием. Инфекция в месте введения и гиперчувствительность к препарату являются противопоказаниями. Активный герпес на губах — повод отложить процедуру и обратиться к врачу.
- Беременность и грудное вскармливание. По украинской инструкции Ботокс® не применяют во время беременности и не рекомендуют при грудном вскармливании. Сообщите также о планировании беременности, особенно если не пользуетесь контрацепцией.
Украинская инструкция не допускает сочетания с аминогликозидными антибиотиками, спектиномицином или другими средствами, которые препятствуют нервно-мышечной передаче. Конкретные противопоказания и взаимодействия проверяют для выбранного препарата.[4][14][10]
Процедуру должен проводить врач с опытом работы в этой зоне в медицинском учреждении. На консультации выясните название и регистрацию препарата, статус применения, порядок осмотра после процедуры и куда обращаться при осложнении. Уточните полную цену и входит ли в неё контрольный осмотр; низкая цена сама по себе не показывает, насколько вам подходит метод.[14]
Читайте:
Как ухаживать за губами после процедуры
Большинство привычных дел можно продолжать, но выполняйте письменные рекомендации своего врача. Не растирайте и не массируйте места инъекций, не давите на них при нанесении косметики. Срок возвращения к спорту, привычному уходу, курению и употреблению алкоголя уточните на консультации: не переносите автоматически памятку после филлеров на ботулотоксин.[11][12]
Массаж, упражнения или домашний «эффект ботокса» не следует считать доказанной заменой lip flip: в приведённых исследованиях оценивали инъекции препарата, а не эти методы. Если инъекции не подходят или не нужны, отказ от процедуры тоже является полноценным выбором. Любые альтернативы обсуждайте с врачом; назначенное лечение самостоятельно не прекращайте.[1]
Итог
Ботокс губ может сделать край верхней губы заметнее, но не добавляет объёма и не заменяет филлер для любого запроса. Эффект временный, а чрезмерное ослабление мышцы может мешать пить, говорить и смыкать губы. До процедуры обсудите с врачом реалистичный результат, препарат, применение вне инструкции, противопоказания и план помощи при нежелательных реакциях.
Источники14
- Pitchford CA. и др. The lip flip: a systematic review of botulinum toxin lip augmentation. Arch Dermatol Res, 2025.
- Germani M. и др. Lip Flip Revisited: Clinical Outcomes and Neuromodulatory Basis of Upper Lip Eversion. Aesthetic Plast Surg, 2026.
- Teixeira JC. и др. Botulinum Toxin Type-A for Lip Augmentation: "Lip Flip". J Craniofac Surg, 2021.
- МОЗ України
- БОТОКС® КОМПЛЕКС БОТУЛІНІЧНОГО ТОКСИНУ ТИПУ А (ВІД CLOSTRIDIUM BOTULINUM). МОЗ України.
- Altman A. и др. Lip Rejuvenation Options in the Youthful Population. Facial Plast Surg, 2026.
- de Maio M. и др. Facial Assessment and Injection Guide for Botulinum Toxin and Injectable Hyaluronic Acid Fillers: Focus on the Lower Face. Plast Reconstr Surg, 2017.
- Wang X. и др. Dose and injection site of botulinum toxin type A for gummy smile management: A systematic review and bibliometric analysis. Toxicon, 2024.
- Rojo-Sanchis C. и др. Non-Surgical Management of the Gingival Smile with Botulinum Toxin A-A Systematic Review and Meta-Analysis. J Clin Med, 2023.
- Lip Flip: What It Is, Botox®, Results & Precautions. Cleveland Clinic.
- Botulinum toxin therapy: FAQs. American Academy of Dermatology.
- Mayo Clinic
- Li Y. и др. The use of botulinum toxin A in upper lip augmentation. J Cosmet Dermatol, 2021.
- Botulinum toxin therapy: Preparation. American Academy of Dermatology.
