6 натуральных способов отбеливания зубов

Клубника с содой относится к самым популярным домашним рецептам белой улыбки. Американские исследователи проверили его на удаленных зубах вместе с обычными отбеливающими средствами: смесь отбелила слабее всех способов^[1]. А в другом опыте та же смесь заметно снизила твердость эмали^[2]. С натуральными методами есть нюанс: одни действительно снимают поверхностные пятна, другие вредят больше, чем помогают.

Почему зубы желтеют

Цвет зуба зависит от двух вещей. Пятна бывают внешними: они лежат на поверхности эмали, и чаще всего их оставляют еда и напитки. Бывают и внутренними: такое окрашивание начинается внутри зуба, в дентине, например после травмы или из-за некоторых лекарств^[3]. Отдельно стоит возрастное пожелтение. На цвет влияют возраст, образ жизни, привычки и питание, и от типа пятен зависит, поможет ли домашнее средство.

Истончение эмали

Зубная эмаль является самым твердым веществом в организме человека, прочнее костей. Но она не отрастает: утраченное уже не вернется^[4]. Эмаль частично прозрачна, поэтому оттенок зуба задает дентин под ней, а его цвет бывает от серовато-белого до светло-желтого^[4]. С возрастом эмаль истончается, дентин просвечивает сильнее, и зубы кажутся желтее^[3]. Истончение ускоряют кислоты из еды и напитков (цитрусовые, соусы на основе уксуса, сладкие газированные напитки) и ежедневный износ^[4]. Поэтому советуют мягкую щетку и легкую руку при чистке. Кариес и эрозия эмали (ее растворение кислотами) дополнительно ослабляют защитный слой.

Окрашивание зубов

Вторая причина потемнения состоит в накоплении пигментов на поверхности зубов. Чай, кофе, красное вино, кола и табак оставляют на эмали пятна^[3]. Если пить кофе несколько раз в день и не полоскать рот водой или годами курить, зубы быстрее приобретают желтоватый оттенок. Отдельная история связана с лекарствами. Взрослые, которые в детстве принимали антибиотики тетрациклины (тетрациклин, доксициклин), могут иметь измененный цвет зубов^[3]: эти препараты действуют именно тогда, когда эмаль и дентин еще формируются. Такое внутреннее окрашивание домашними средствами не убрать.

Натуральные методы отбеливания зубов

Домашние способы в основном работают с поверхностными пятнами: уменьшают их накопление или помогают снять свежие. Даже профессиональное отбеливание лучше всего действует именно на внешние пятна^[3]. Американская стоматологическая ассоциация (ADA) называет лучшим природным способом сохранить зубы белыми ежедневные привычки: чистку дважды в день, очищение межзубных промежутков и отказ от курения^[5]. Остальные способы помогают с пятнами по-разному, и доказательства у них неодинаковые.

Коротко: дома можно уменьшить поверхностные пятна, но природный цвет зуба натуральные средства не меняют. Глубже действует только пероксид, и в Европейском союзе отбеливающие средства с ним свыше 0,1% применяют только через стоматолога.

1. Изменение рациона

Самый простой шаг к светлым зубам состоит в коррекции пищевых привычек. Меньше продуктов, которые окрашивают эмаль или содержат много кислот, означает меньше новых пятен и более целую эмаль. ADA советует ограничивать продукты, окрашивающие зубы, в том числе кофе, чай и красное вино^[5].

• Пить меньше кофе и чая или полоскать рот водой после каждой чашки^[3].
• Сократить потребление темных газированных напитков и красного вина.
• Добавить в рацион больше зеленых и сырых овощей (шпинат, сельдерей, морковь), хотя сами они зубы не отбеливают.

2. Полоскание маслом

Полоскание рта маслом (чаще всего кокосовым или подсолнечным) пришло из традиций аюрведы. Сторонники считают, что масло «притягивает» бактерии и частицы налета. В метаанализе 9 рандомизированных исследований масляное полоскание уменьшало количество бактерий в слюне, но количество налета и состояние десен не отличались от контрольных групп^[6]. ADA отмечает, что надежных доказательств отбеливания зубов маслом нет^[5]. Так что белизны от масла ждать не стоит, хотя 15 минут с маслом во рту по крайней мере гарантируют тишину в доме.

• Сторонники советуют делать это натощак.
• По их советам, процедура длится от 10 до 20 минут, после чего масло выплевывают.
• Масло не глотают: в нем остаются бактерии и остатки пищи.

Этот метод может быть разве что дополнением к чистке зубов пастой с фтором. Если десны раздражаются, полоскание лучше прекратить.

3. Чистка содой

Пищевая сода (гидрокарбонат натрия) действительно действует как абразив, то есть частицы, механически снимающие пятна. Она мягче эмали и дентина, поэтому сама по себе обладает низкой абразивностью^[7]. Обзор исследований показал, что пасты с содой эффективно и безопасно снимают пятна, а в нескольких клинических исследованиях справились с этим лучше некоторых более абразивных паст без соды^[8]. Однако чистая сода из пачки не содержит фтора, так что пасту с фтором она не заменяет. Домашнюю пасту из соды и пероксида ADA относит к «скрабам», которые могут больше навредить, чем помочь^[5].

• Чистой содой пользуются изредка и не вместо пасты. Более простой вариант: паста, которая содержит и соду, и фтор.
• Не давить сильно на щетку, чтобы не стирать эмаль.
• При признаках чувствительности зубов или раздражения десен от такого метода лучше отказаться.

4. Пероксид водорода (перекись)

Пероксид водорода, в быту просто перекись, является основой профессионального отбеливания. Стоматологи применяют его или пероксид карбамида, который во рту выделяет пероксид водорода. Некоторые средства на их основе способны осветлить и более глубокие пятна, с которыми абразивы не справятся^[3]. Домашнее отбеливание под контролем стоматолога 10-процентным пероксидом карбамида или пероксидом водорода низкой концентрации в течение 3–4 недель дает хороший результат^[9].

В странах Европейского союза эти вещества строго регулируются. Согласно Директиве Совета ЕС 2011/84/ЕС, средства для рта в свободной продаже могут содержать не более 0,1% пероксида водорода. Средства для отбеливания от 0,1% до 6% продают только стоматологам: первую процедуру каждого курса проводит стоматолог, и лишь потом пациент продолжает дома. Людям младше 18 лет их не применяют^[10]. Совет европейских стоматологов (CED) уточняет, что перед первым применением стоматолог должен осмотреть зубы и десны, а 6% пероксида водорода соответствуют 16,62% пероксида карбамида^[11].

Аптечный 3-процентный раствор в 30 раз концентрированнее предела, разрешенного в ЕС для свободной продажи средств для рта. Поэтому домашние рецепты с ним, которые часто предлагают для отбеливания зубов перекисью водорода (полоскание разведенной перекисью, паста из соды и перекиси), стоматологи не советуют. Национальная служба здравоохранения Великобритании (NHS) подчеркивает, что отбеливающие вещества должны применять или продавать только стоматологи, а наборы из интернета, аптеки или салона красоты действуют хуже и могут навредить зубам и деснам^[12].

Чем рискуют даже при правильном отбеливании^[12]:

• Зубы могут стать чувствительными к холодному и сладкому.
• Возможна болезненность десен или горла.
• На деснах иногда появляются белые пятна.

Отбеливание не делают при нездоровых зубах или деснах, во время беременности и грудного вскармливания. Коронки, протезы и импланты от него не светлеют, потому что средства действуют только на природные зубы^[12].

5. Использование фруктов

Некоторые фрукты содержат ферменты, расщепляющие белки: ананас содержит бромелайн, а папайя папаин. Они могут помогать снимать белковую пленку, на которой держатся пятна, и входят в состав некоторых отбеливающих паст. В рандомизированном исследовании паста с папаином и бромелайном убрала больше поверхностных пятен, чем обычная^[13]. В другом клиническом исследовании паста с ферментами справилась с пятнами не хуже абразивной^[14].

Однако натирать зубы кусочками фруктов или соком не рекомендуют. Кислоты фруктов при длительном контакте стирают эмаль, хотя обычное употребление фруктов зубам не вредит^[5].

Как безопасно пользоваться фруктовыми ферментами:

• Выбирать пасты с бромелайном или папаином, в составе которых есть фтор.
• Внимательно читать инструкцию и соблюдать рекомендованную частоту.
• При повышенной чувствительности зубов сделать перерыв.
• После кислых фруктов прополоскать рот водой, а чистить зубы примерно через час^[3].

Ферменты в пасте работают мягче абразивов, но тоже только с поверхностными пятнами.

6. Продукты, стимулирующие выработку слюны

Слюна естественно очищает рот: смывает остатки пищи и нейтрализует кислоты, которые вырабатывают бактерии^[15]. Насколько она нужна, хорошо понимают те, кто сталкивался с сухостью во рту. Слюноотделение усиливает жевание: по данным ADA, жевательная резинка без сахара в течение 20 минут после еды помогает предотвращать кариес^[15]. К продуктам, которые приходится долго жевать, относятся:

• Бобовые (фасоль, нут, горох).
• Хрустящие фрукты и овощи, например яблоки, морковь и сельдерей.
• Зелень (шпинат, салат).

Такие продукты полезны для рациона, однако белизну зубов они лишь поддерживают.

Методы, которые могут навредить зубам

Некоторые популярные советы вредят зубам больше, чем помогают. Самые рискованные из них действуют на эмаль кислотой или грубым абразивом.

Миф: лимонная корка или яблочный уксус «отбеливают» зубы. На самом деле: лимоны и уксус кислые, а кислота стирает эмаль^[5]. Более тонкая эмаль сильнее показывает желтый дентин, так что результат будет обратным.

Активированный уголь способен немного снять поверхностные пятна, но действует как абразив. Обзор литературы не нашел достаточных клинических и лабораторных данных о безопасности и эффективности угля и угольных зубных паст^[16]. ADA отмечает, что доказательств безопасности таких средств нет, а слишком абразивные материалы могут сделать зубы на вид желтее^[5]. Долгосрочного результата эти «агрессивные» методы не дают.

Коротко: кислое и грубое вредит эмали больше всего. Лимон, уксус и уголь могут ненадолго создать впечатление чистоты, но со временем зубы от них становятся только желтее и чувствительнее.

Как предотвратить потемнение зубов

Сохранить зубы белыми проще, чем потом возвращать им цвет. Профилактика складывается из повседневных привычек.

• Регулярная чистка зубов. Дважды в день около 2 минут, обязательно перед сном. Взрослым нужна паста минимум с 1350 ppm (частей на миллион) фторида; после чистки пасту выплевывают, но рот не полощут, чтобы не смыть фтор. Большинству людей подходит щетка с мягкой или средней щетиной^[17].
• Полоскание рта водой после окрашивающих напитков. Даже простая вода помогает смыть пигменты с поверхности зубов^[3].
• Сбалансированный рацион. Овощи, фрукты и источники кальция нужны зубам и деснам.
• Очищение межзубных промежутков. Там скапливаются остатки пищи и зубной налет, а обычная щетка туда не достает. Вместо нити можно пользоваться межзубными ершиками^[17].
• Отказ от курения. Так исчезает один из главных источников стойких пятен^[3], а курение вредит и деснам.
• Регулярные визиты к стоматологу. Осмотры и профессиональная гигиена помогают заметить проблемы рано и убрать налет, который дома не снять. Интервал между осмотрами определяет стоматолог: для взрослых от 3 месяцев до 2 лет^[18].

Читайте:

Как убрать налет и зубной камень дома

Как убрать налет и зубной камень дома: чем мягкий налет отличается от камня, что действительно можно сделать ...

Сочетание этих привычек, правильной техники чистки и отказа от агрессивных методов лучше всего сохраняет зубы светлыми и крепкими.

Частые вопросы

Что еще может вызвать изменение цвета зубов?

Некоторые антигистаминные препараты и лекарства от повышенного давления могут менять цвет зубов. Похожим образом действуют химиотерапия и лучевая терапия области головы и шеи. Травма зуба после падения или удара иногда делает его серым, потому что погибает нерв. Избыток фтора в детстве может оставить на зубах белые пятна^[3].

Как отбелить зубы за одну ночь?

Ни один метод не отбелит зубы за одну ночь. Натуральные средства и безрецептурные продукты действуют медленнее, чем профессиональное отбеливание. Набор от стоматолога с капами носят дома примерно 2–6 недель, а лазерное отбеливание обычно проводят за один визит длительностью 1–2 часа. Эффект не постоянный: если соблюдать советы стоматолога, он может держаться около 3 лет^[12].

Что используют стоматологи для отбеливания зубов?

Чаще всего стоматологи применяют пероксид водорода или пероксид карбамида^[9]. Концентрацию, длительность и количество процедур подбирают после осмотра, а при пятнах, которые отбеливание не берет, предлагают другие решения, например виниры или коронки^[3].