Марганець

Лікарі у Східній Європі та Росії зіткнулися з дивною хворобою в молодих людей: хода ставала хиткою, люди падали, не могли ходити задом наперед, а голос ставав тихим і невиразним — майже як при хворобі Паркінсона, але в зовсім не літніх людей. У дослідженні в Латвії всі 23 такі пацієнти роками вводили собі саморобний наркотик ефедрон, який виготовляли з використанням перманганату калію («марганцівки»). У їхній крові був підвищений рівень марганцю, а на МРТ виявлялися характерні зміни в ділянках мозку, що керують рухами^[1].

Ця трагічна історія показує другий бік марганцю: у малих дозах він необхідний, а в надмірних — отруйний для нервової системи.

Навіщо організму марганець

В організмі дорослої людини лише 10–20 мг марганцю, причому 25–40% — у кістках, решта — у печінці, підшлунковій залозі, нирках і мозку^[2].

Марганець потрібен для роботи кількох важливих ферментів^[2]:

• марганцева супероксиддисмутаза — головний антиоксидантний фермент мітохондрій, «енергетичних станцій» клітин;
• аргіназа — фермент печінки, який допомагає виводити зайвий азот у вигляді сечовини;
• піруваткарбоксилаза — бере участь в утворенні глюкози.

Крім того, марганець потрібен для обміну амінокислот, холестерину й вуглеводів, утворення кісток та роботи імунної системи.

Скільки марганцю потрібно

Європейське агентство з безпечності харчових продуктів (EFSA) вважає достатнім для дорослих, зокрема вагітних і жінок, які годують грудьми, 3 мг марганцю на день; для дітей норму розраховують від дорослої з урахуванням маси тіла^[3].

Засвоюється марганець погано — лише 1–5% від того, що надходить з їжею. Дуже багато заліза в раціоні зменшує засвоєння марганцю, а нестача заліза, навпаки, його посилює^[2].

Де шукати марганець

Марганцю багато в рослинній їжі: цільних зернових, горіхах, насінні, бобових, а також у мідіях і чаї^[4]:

Порції вівсянки на сніданок (50 г сухої крупи) уже вистачає, щоб отримати близько 2,5 мг марганцю — більшу частину денної потреби. М'ясо, риба й молочні продукти дають марганцю зовсім мало.

Читайте:

Залізо

Залізо потрібне, щоб кров переносила кисень. Скільки його треба, з яких продуктів воно засвоюється найкраще, ...

Дефіцит марганцю: майже не буває

Справжній дефіцит марганцю в людей не описано як окреме захворювання. Те, що про нього відомо, отримано в експериментах, де добровольцям давали раціон майже без марганцю. У них з'являлися висипання на шкірі, знебарвлення волосся, зниження мінеральної щільності кісток, затримка росту й порушення толерантності до глюкози^[2]. Але в реальному житті, за звичайного раціону з рослинною їжею, такого не буває.

Тому довгі списки «симптомів нестачі марганцю» — від втоми до безпліддя й епілепсії — які часто трапляються в інтернеті, не мають наукового підґрунтя.

Коротко: дефіцит марганцю — рідкість, відома переважно з експериментів, тож приймати марганець «про запас» немає сенсу.

Надлишок марганцю: головна небезпека для мозку

Отримати забагато марганцю з їжею практично неможливо: організм засвоює його мало, а зайвий швидко виводить. Проблеми виникають, коли марганець потрапляє в організм в обхід кишківника або у великих кількостях^[2]:

• Вдихання пилу й диму. Зварювальники й шахтарі, які роками вдихають пил чи дим із марганцем.
• Забруднена питна вода. У деяких колодязях і свердловинах марганцю може бути дуже багато.
• Ін'єкції. Внутрішньовенне введення марганцю з ефедроном, як у дослідженні в Латвії^[1], а також тривале парентеральне харчування (через крапельницю).
• Хвороби печінки. Коли печінка погано працює, марганець не виводиться з жовчю і накопичується.

Надлишок марганцю накопичується в ділянках мозку, які керують рухами, і викликає манганізм. Його ознаки — тремтіння, м'язові спазми, скутість і хиткість ходи, як при хворобі Паркінсона, а також перепади настрою й порушення пам'яті^[2]. На жаль, ці зміни часто зберігаються роками: у колишніх споживачів ефедрону, які кинули його кілька років тому, порушення ходи нікуди не зникали^[1]. Наскільки поширена проблема, показує опитування в Польщі: понад 4% пацієнтів центрів лікування залежностей мали симптоми марганцевої енцефалопатії^[5].

У США для дорослих встановлено верхню межу споживання марганцю — 11 мг на день^[2]. Добавки з марганцем без потреби приймати не варто.

Коротко: надлишок марганцю небезпечний для мозку і загрожує насамперед тим, хто вдихає марганцевий пил, п'є забруднену воду, вживає ефедрон або має хвороби печінки.

Марганець, кістки й діабет

Марганець часто входить до складу добавок «для суглобів» і «для кісток». Але досліджень, які показали б користь саме марганцю для кісток і профілактики остеопорозу, немає. Так само суперечливі дані щодо діабету: і низький, і високий рівень марганцю пов'язують із гіршим обміном глюкози, а клінічних досліджень лікування діабету марганцем немає^[2].

Коротко: доказів, що добавки марганцю допомагають кісткам, суглобам чи при діабеті, немає.