Марганец

Врачи в Восточной Европе и России столкнулись со странной болезнью у молодых людей: походка становилась шаткой, люди падали, не могли ходить задом наперед, а голос становился тихим и невнятным — почти как при болезни Паркинсона, но у совсем не пожилых людей. В исследовании в Латвии все 23 таких пациента годами вводили себе самодельный наркотик эфедрон, который изготавливали с использованием перманганата калия («марганцовки»). В их крови был повышен уровень марганца, а на МРТ обнаруживались характерные изменения в участках мозга, управляющих движениями^[1].

Эта трагическая история показывает другую сторону марганца: в малых дозах он необходим, а в чрезмерных — ядовит для нервной системы.

Зачем организму марганец

В организме взрослого человека лишь 10–20 мг марганца, причем 25–40% — в костях, остальное — в печени, поджелудочной железе, почках и мозге^[2].

Марганец нужен для работы нескольких важных ферментов^[2]:

• марганцевая супероксиддисмутаза — главный антиоксидантный фермент митохондрий, «энергетических станций» клеток;
• аргиназа — фермент печени, который помогает выводить лишний азот в виде мочевины;
• пируваткарбоксилаза — участвует в образовании глюкозы.

Кроме того, марганец нужен для обмена аминокислот, холестерина и углеводов, образования костей и работы иммунной системы.

Сколько марганца нужно

Европейское агентство по безопасности пищевых продуктов (EFSA) считает достаточным для взрослых, в том числе беременных и кормящих грудью женщин, 3 мг марганца в день; для детей норму рассчитывают от взрослой с учетом массы тела^[3].

Усваивается марганец плохо — лишь 1–5% от того, что поступает с едой. Очень много железа в рационе уменьшает усвоение марганца, а нехватка железа, наоборот, его усиливает^[2].

Где искать марганец

Марганца много в растительной пище: цельных злаках, орехах, семенах, бобовых, а также в мидиях и чае^[4]:

Порции овсянки на завтрак (50 г сухой крупы) уже хватает, чтобы получить около 2,5 мг марганца — большую часть дневной потребности. Мясо, рыба и молочные продукты дают марганца совсем мало.

Читайте:

Железо

Железо нужно, чтобы кровь переносила кислород. Сколько его требуется, из каких продуктов оно усваивается луч...

Дефицит марганца: почти не бывает

Настоящий дефицит марганца у людей не описан как отдельное заболевание. То, что о нем известно, получено в экспериментах, где добровольцам давали рацион почти без марганца. У них появлялись высыпания на коже, обесцвечивание волос, снижение минеральной плотности костей, задержка роста и нарушение толерантности к глюкозе^[2]. Но в реальной жизни, при обычном рационе с растительной пищей, такого не бывает.

Поэтому длинные списки «симптомов нехватки марганца» — от усталости до бесплодия и эпилепсии, — которые часто встречаются в интернете, не имеют научного основания.

Коротко: дефицит марганца — редкость, известная преимущественно по экспериментам, так что принимать марганец «про запас» нет смысла.

Избыток марганца: главная опасность для мозга

Получить слишком много марганца с едой практически невозможно: организм усваивает его мало, а лишний быстро выводит. Проблемы возникают, когда марганец попадает в организм в обход кишечника или в больших количествах^[2]:

• Вдыхание пыли и дыма. Сварщики и шахтеры, которые годами вдыхают пыль или дым с марганцем.
• Загрязненная питьевая вода. В некоторых колодцах и скважинах марганца может быть очень много.
• Инъекции. Внутривенное введение марганца с эфедроном, как в исследовании в Латвии^[1], а также длительное парентеральное питание (через капельницу).
• Болезни печени. Когда печень плохо работает, марганец не выводится с желчью и накапливается.

Избыток марганца накапливается в участках мозга, которые управляют движениями, и вызывает манганизм. Его признаки — дрожание, мышечные спазмы, скованность и шаткость походки, как при болезни Паркинсона, а также перепады настроения и нарушения памяти^[2]. К сожалению, эти изменения часто сохраняются годами: у бывших потребителей эфедрона, бросивших его несколько лет назад, нарушения походки никуда не исчезали^[1]. Насколько распространена проблема, показывает опрос в Польше: более 4% пациентов центров лечения зависимостей имели симптомы марганцевой энцефалопатии^[5].

В США для взрослых установлен верхний предел потребления марганца — 11 мг в день^[2]. Добавки с марганцем без необходимости принимать не стоит.

Коротко: избыток марганца опасен для мозга и грозит прежде всего тем, кто вдыхает марганцевую пыль, пьет загрязненную воду, употребляет эфедрон или имеет болезни печени.

Марганец, кости и диабет

Марганец часто входит в состав добавок «для суставов» и «для костей». Но исследований, которые показали бы пользу именно марганца для костей и профилактики остеопороза, нет. Так же противоречивы данные о диабете: и низкий, и высокий уровень марганца связывают с худшим обменом глюкозы, а клинических исследований лечения диабета марганцем нет^[2].

Коротко: доказательств, что добавки марганца помогают костям, суставам или при диабете, нет.