Екстрена контрацепція після сексу: що робити

Презерватив порвався, кілька таблеток залишилися в упаковці або секс був без захисту. Якщо ви хочете уникнути вагітності, зверніться до аптеки або гінеколога сьогодні. Почніть із часу контакту: від нього залежить, які варіанти варто обговорити. Чекати ранку, місячних чи результату тесту після щойно пережитого контакту не потрібно. ^{[1] [2]}

Що сказати в аптеці або на прийомі

Назвіть дату й приблизну годину контакту. Якщо їх було кілька, згадайте і перший, і останній. Для мідної спіралі важливо, скільки часу минуло від першого контакту. Для контрольного тесту відлік ведуть від останнього. Якщо підвела звична контрацепція, скажіть, якою саме ви користуєтеся, коли пропустили таблетку або помітили проблему з презервативом. Візьміть упаковку препарату або сфотографуйте її. ^{[2] [3]}

Назвіть усі ліки й добавки, які приймаєте. Деякі ліки проти епілепсії, рифампіцин і звіробій можуть послабити дію екстрених таблеток. Більша маса тіла також може знизити їхню ефективність, особливо левоноргестрелу. У таких ситуаціях варто відразу запитати про мідну спіраль і де її можуть встановити вчасно. Її ефективність не залежить від маси тіла. ^{[2] [3]}

Як обрати варіант за часом

Минуло до трьох діб. Можна обговорити таблетку з левоноргестрелом, таблетку з уліпристалу ацетатом або мідну спіраль. Таблетку приймають якомога раніше. Вона затримує вихід яйцеклітини з яєчника, тому має значення, чи овуляція вже відбулася. Якщо ви хочете одразу відновити звичні гормональні таблетки, скажіть про це: після уліпристалу з ними доведеться зачекати. ^{[1] [2] [3]}

Минуло від трьох до п’яти діб. Запитайте про уліпристал або мідну спіраль. У цей проміжок уліпристал діє краще за левоноргестрел. Дані показують, що левоноргестрел може зменшити ризик і після трьох діб, але на четверту й п’яту добу його ефективність нижча. Граничний строк звіряють з інструкцією конкретного препарату. Якщо засобу немає в одній аптеці, уточніть, де його можна отримати сьогодні. ^{[3] [2]}

Минуло понад п’ять діб. Зателефонуйте гінекологу. Іноді мідну спіраль можна встановити пізніше, якщо лікар може оцінити час овуляції і від неї минуло не більше п’яти діб. Для цієї оцінки важливі дати контактів і останніх місячних. Якщо вікно для екстреної контрацепції минуло, домовтеся, коли зробити тест і який захист використовувати далі. ^{[3] [2]}

Мідна спіраль перешкоджає заплідненню. Якщо її встановили в межах п’яти діб після контакту, вона запобігає вагітності більш ніж у 99% випадків. Вона починає захищати одразу, і її можна залишити для тривалої контрацепції. Для встановлення потрібен прийом у медичного фахівця. Під час дзвінка прямо скажіть, що спіраль потрібна для екстреної контрацепції і час має значення. ^{[1] [2]}

В Україні вибір таблеток і мідної спіралі описує настанова «Планування сім’ї». Строк прийому звіряють з інструкцією конкретного препарату. ^[4]

Що робити після таблетки

Якщо вас вирвало невдовзі після прийому, одразу зателефонуйте фармацевту або лікарю. Може знадобитися ще одна доза. В одних рекомендаціях орієнтир становить дві години, в інших — три. Назвіть препарат і скажіть, скільки часу минуло до блювання, щоб отримати пораду саме для вашої таблетки. ^{[1] [3]}

У перші день-два можливі нудота, головний біль, запаморочення, втома, чутливість грудей, спазми, блювання або діарея. Іноді з’являються невеликі кров’янисті виділення, а місячні приходять раніше чи пізніше. Ці зміни самі по собі не показують, чи спрацювала таблетка. Для цього знадобиться тест у відповідний строк. ^{[4] [2] [3]}

Читайте:

Екстрена контрацепція і таблетка для аборту: у чому різниця

Назви таблеток легко сплутати, коли ви шукаєте допомогу після сексу або вже побачили позитивний тест. Що потр...

Коли відновити звичний захист

Після левоноргестрелу гормональний метод можна почати або відновити одразу. Після уліпристалу треба зачекати п’ять повних діб і відновити його на шостий день. Якщо почати приймати гормони раніше, вони можуть послабити здатність уліпристалу затримати овуляцію. Користуйтеся презервативами або утримайтеся від сексу, доки звичний метод не почне діяти. Після уліпристалу це стосується і днів очікування, і періоду після відновлення. Уточніть потрібний строк для свого методу. ^{[4] [1] [2]}

Якщо після таблетки знову був секс без захисту, зверніться по допомогу якнайшвидше. Попередня таблетка не захищає від нового контакту. Повторна екстрена контрацепція можлива навіть у тому самому циклі, але вибір залежить від того, що і коли ви вже приймали. Не поєднуйте уліпристал і левоноргестрел самостійно. ^{[2] [1]}

Чого чекати після встановлення спіралі

Під час встановлення й кілька днів потому можливі спазми або біль у попереку. У перші місяці іноді бувають мажучі виділення, рясніші місячні та сильніші спазми. Зазвичай це слабшає. Рідкісні ускладнення включають інфекцію, зміщення або випадіння спіралі й пошкодження стінки матки під час встановлення. ^{[4] [5]}

Зверніться по термінову допомогу, якщо біль унизу живота сильний чи наростає, є гарячка, незвичні виділення або дуже рясна кровотеча. Якщо нитки стали довшими, коротшими чи зникли або ви відчуваєте тверду частину спіралі, користуйтеся презервативами й зверніться на огляд. Якщо відтоді був незахищений секс, скажіть про це. При позитивному тесті зі спіраллю потрібна швидка оцінка того, де розвивається вагітність. ^{[5] [3]}

Коли тест покаже результат

Зробіть домашній тест через 21 день після останнього незахищеного контакту. Якщо місячні затрималися більш ніж на тиждень, стали незвично короткими чи слабкими, зробіть тест раніше. Негативний результат до 21-го дня повторіть у цей строк. Якщо тест негативний, а місячні так і не почалися, зверніться до лікаря. ^[2]

Якщо тест позитивний, лікар допоможе підтвердити вагітність і обговорити, як її продовжити або які є варіанти переривання. Раптовий сильний однобічний біль, різке запаморочення чи непритомність можуть бути ознаками вагітності поза маткою. При таких симптомах потрібна невідкладна допомога. ^{[6] [7]}

Читайте:

Аборт: види, до якого терміну і як проходить

Таблетки чи процедура в клініці? За одним словом «аборт» стоять різні методи, відчуття й умови допомоги. Як зр...

Якщо є ризик інфекції

Екстрена контрацепція допомагає запобігти вагітності. Для інфекцій, що передаються статевим шляхом, потрібна окрема оцінка. Лікар підкаже, які аналізи варто зробити зараз і які повторити пізніше. Якщо є ризик зараження вірусом імунодефіциту людини, зверніться негайно: профілактичне лікування треба почати не пізніше ніж через 72 години. Після сексуального насильства медична допомога також може включати оцінку травм і профілактику інфекцій. ^{[3] [8] [1]}