Екстрена контрацепція і таблетка для аборту: у чому різниця

Після незахищеного сексу легко натрапити на схожі назви: «таблетка наступного ранку» і «таблетки для аборту». Вибір починається з вашої ситуації. Якщо секс був нещодавно і ви хочете запобігти вагітності, зверніться по екстрену контрацепцію. Якщо тест уже позитивний і ви думаєте про переривання, зверніться до гінеколога, щоб обговорити термін вагітності та доступні методи. ^{[1] [2]}

Що відбувається після прийому кожної таблетки

Plan B One-Step — американська торгова назва препарату з левоноргестрелом. Він затримує або запобігає овуляції, тобто виходу яйцеклітини з яєчника. Так він зменшує шанс запліднення. Дані, на яких ґрунтується американська інструкція, не підтверджують, що левоноргестрел заважає прикріпленню заплідненої яйцеклітини до матки. Вагітність, що вже настала, ця таблетка не перериває. ^{[3] [1]}

Для медикаментозного аборту найчастіше застосовують два препарати. Міфепристон блокує дію прогестерону, гормону, який підтримує вагітність. Мізопростол викликає скорочення матки, з якими виходять тканини вагітності. Існують також схеми лише з мізопростолом. Саме скорочення матки пояснюють, чому після мізопростолу очікуються спазми та кровотеча, тоді як після екстреної контрацепції можливі лише зміни наступних місячних або невеликі виділення. ^{[2] [3]}

Якщо секс був нещодавно: відлік від контакту

Якщо презерватив порвався, ви пропустили протизаплідні таблетки або захисту не було, зверніться до аптеки чи гінеколога якомога раніше. Назвіть час контакту, згадайте, чи були інші незахищені контакти, і повідомте про ліки. Після сексуального насильства медична допомога може також включати оцінку травм і профілактику інфекцій. ^{[4] [1] [5]}

В американській інструкції Plan B One-Step вказано строк до 72 годин. Левоноргестрел може зменшувати ризик і в межах п’яти діб, але наприкінці цього проміжку діє гірше. Якщо минуло понад три доби, запитайте про таблетку з уліпристалом або мідну спіраль. Уліпристал застосовують у межах п’яти діб. Спіраль зазвичай можна встановити в межах п’яти діб після першого незахищеного контакту. Якщо минуло більше часу, лікар іноді ще може запропонувати спіраль залежно від часу овуляції. ^{[3] [6]}

Коли спеціальних таблеток немає, медичний фахівець може обговорити схему з певними комбінованими протизаплідними таблетками. Цей варіант менш ефективний і частіше спричиняє нудоту та блювання. Для докладного вибору за часом, перевірки взаємодій і повернення до звичного захисту є окремий матеріал. ^{[1] [6]}

Читайте:

Екстрена контрацепція після сексу: що робити

Презерватив порвався або секс був без захисту. Як зрозуміти, які варіанти ще є і що зробити сьогодні?...

Якщо тест позитивний: відлік від початку останніх місячних

Позитивний тест означає, що варто обговорити вже наявну вагітність. Якщо ви розглядаєте переривання, зверніться до гінеколога або закладу, який надає таку допомогу. Якщо знаєте перший день останніх місячних, назвіть його під час запису. Саме від цієї дати зазвичай рахують термін вагітності. Коли дата невідома або цикл нерегулярний, лікар допоможе уточнити термін і визначити, чи потрібне ультразвукове обстеження. ^[2]

Скажіть одразу, якщо є кров’янисті виділення чи біль. Якщо біль раптовий, сильний і особливо якщо він з одного боку або супроводжується запамороченням чи непритомністю, потрібна невідкладна допомога. Так може проявитися вагітність поза маткою. З’ясувавши термін і оцінивши стан, лікар пояснить, які методи переривання доступні та як перевірити результат. ^{[7] [2]}

Український стандарт для першого триместру описує схему, за якою мізопростол застосовують через 24–48 годин після міфепристону. Схему та доступний метод уточнюють у закладі. ^[8]

Читайте:

Медикаментозний аборт: як проходить і що відчуваєш

Що відчуваєш після таблеток і як зрозуміти, що все йде за планом? Перед медикаментозним абортом ці питання ча...

Як відрізняється самопочуття після прийому

Після левоноргестрелу. Можливі нудота, дискомфорт у животі, головний біль, запаморочення, втома, чутливість грудей і спазми. Місячні можуть початися раніше чи пізніше, бути ряснішими або слабшими. Якщо затримка більша за тиждень, зробіть тест. Якщо тест зроблено рано і результат негативний, повторіть його через 21 день після останнього незахищеного сексу. ^{[3] [9]}

Після мізопростолу. Очікуються спазми й кровотеча, часом сильніша за звичні місячні, зі згустками. Після найрясніших виділень може залишитися мазання. Можливі втома, нудота, діарея, короткочасний озноб чи підвищення температури. Повертайтеся до звичних справ за самопочуттям. Заздалегідь домовтеся, як підтвердити результат і кому телефонувати при дуже сильній кровотечі, наростанні болю чи гарячці, яка не минає. ^{[2] [8]}

Якщо екстрена таблетка вже була

Ви прийняли левоноргестрел і пізніше отримали позитивний тест. Він не перериває вагітність, а наявні дані не свідчать, що він шкодить вагітності, яка вже настала. Зверніться до лікаря, щоб підтвердити результат і обговорити свої подальші кроки. ^{[3] [1]}

Після таблетки знову був секс без захисту. Попередній прийом не захищає від наступного контакту. Левоноргестрел можна застосувати повторно, якщо він підходить у цій ситуації. Назвіть фахівцю, що і коли ви вже приймали. Якщо захист потрібен регулярно, можна підібрати метод, який діятиме й під час наступних контактів. ^{[9] [1]}

Ви сумніваєтеся, чи подіє таблетка через вагу. За більшої маси тіла левоноргестрел може діяти слабше. Запитайте про уліпристал або мідну спіраль. Ефективність спіралі від маси тіла не залежить. ^{[9] [6]}